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腰椎脱落是怎么回事

发布时间:2020-03-1960406次收听

语音内容:

腰椎脱落,临床上一般指的是构成腰椎的椎体上下椎体之间,其表面部分发生了部分或者全部的滑脱,其骨性连接发生了一种异常的改变。常常会造成腰背部以及下肢的疼痛,部分患者在劳累后疼痛会加剧,也可能在轻度的外伤时疼痛。
患者都有长时间的疼痛病史,腰痛刚开始为间歇性的疼痛以后可为持续性,严重影响患者的日常生活以及工作。腰椎滑脱其临床上可以分为一度、二度、三度以及四度的滑脱。对于一度的滑脱,可以采用非手术治疗,如卧硬板床休息,适当的腰背肌功能锻炼,避免腰背部的劳损,以及硬腰围外固定制动等。而对于二度以及以上的滑脱,主张行手术治疗。

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腰椎滑脱怎么回事
腰椎滑脱在临床上称为腰椎滑脱症。是指腰椎的椎体,尤其是相邻的两个椎体发生了相对的滑移,也是腰椎的骨骼稳定性下降的表现。目前认为,先天性因素或退行性因素,是引起腰椎滑脱的主要原因。腰椎滑脱的病人采取什么样的治疗方法,需要根据患者的临床表现以及神经压迫的情况,进行综合判断。对于比较轻的患者,可以采取早期的一些腰背肌的功能锻炼,增强腰椎的稳定性,避免病情进一步进展。对于腰椎稳定性很重、反复疼痛或者神经压迫的患者,可以采取手术治疗的办法。
腰椎滑脱的影像学检查方法有哪些
腰椎滑脱的影像学检查方法一般有三种,CT、x光、核磁共振。这三种方式都能够有效检查出是否患有腰椎滑脱。这三种是进阶性的检查关系。x光是最基础的检查方式,能够明显的看出患者腰椎部分是否出现了错位、滑脱,这种方式适合于正向型的患者比较直观。而有一些患者,他的错位情况位于峡部,所以x光不能够照射清楚,这个时候就需要利用CT,它能够进行平面扫描,几乎无死角,能够看到对神经的压迫程度,能够帮助医生准确进行判断。核磁共振主要针对于腰椎内部的软组织进行成像,这三种方式结合起来,就能够判断出是否有腰椎滑脱的情况。
语音时长 01:09

2021-02-02

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髓核脱落和腰椎滑脱以及腰椎错位的关系是什么
这三者之间没有存在必然的关系的。髓核脱落是由于腰椎间盘突出而导致的。腰椎间盘里面还有很多的软组织,由于它们的弹性下降或者外力影响,就会使腰椎盘突出,从而在两骨之间的类似滑垫就会脱落,就叫做髓核脱落。髓核脱落之后就会掉到椎管之中,会对周边的组织神经造成一定的挤压,会出现疼痛。如果情况不严重的话,可以通过药物治疗来消除症状,髓核脱落一段时间之后,就会被人体吸收。腰椎滑脱和腰椎错位这两个其实是一个概念,他都是表示腰椎产生了异常的滑动,导致位置出现了改变错位,偏离了正常位置所出现的情况。三者之间的发病机制不同,所以没有什么必然关系。
语音时长 01:15

2021-02-02

80568次收听

腰椎滑脱症有哪些分型
腰椎滑脱症分型为发育不良型腰椎滑脱、峡部裂型腰椎滑脱、退行性病变型腰椎滑脱。创伤型腰椎滑脱、病理型腰椎滑脱也是常见分型。
腰椎滑脱症的诱发因素有哪些
诱发腰椎滑脱症因素之一是创伤因素,腰椎峡部急性外伤为主。疲劳骨折或慢性劳损、退行性病变等易诱发腰椎滑脱症,腰椎病理性骨折,腰椎滑脱症发生率也会增加。
腰椎滑脱症是什么原因引起的
腰椎滑脱症主要是由于先天发育异常、腰部外伤或者腰部退变等因素所导致。1、先天发育因素:称为发育不良型腰椎滑脱,多为骶骨上部或腰5椎弓缺损,后方支持力量不够,而使其向前滑脱。与家族遗传也有一定关系。2、外伤因素:各种直接或间接暴力创伤,如车祸等,破坏腰椎结构,发生滑脱。或者长期应力作用于腰椎峡部导致的峡部断裂,如应力性骨折,由于身体重量作用使峡部断裂的椎体向前滑移,此峡部裂型滑脱程度一般偏重。3、腰椎退行性因素:是由于日常生活活动中长期慢性劳损,导致腰椎小关节退变,腰椎椎间隙周围韧带及关节囊松弛,久而久之容易产生腰椎滑脱。这种滑脱大多比较轻,很少引发临床症状。
语音时长 01:33

2020-03-19

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正骨后注意事项
通常,正骨治疗后应该注意的是,不能剧烈活动,不能久坐,不能着凉,不能进行重体力活动,不能在柔软的床上睡觉。最好采取仰卧姿势,注意饮食中忌冷食,同时要注意保暖,一周之内不要喝酒或吃辛辣食物。​
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腰椎滑脱是怎么回事
患者腰椎滑脱由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱保守治疗效果较好,比如卧床休息,配戴腰围以及中医中药的治疗。如果保守治疗无效、下肢症状严重、劳累后腰痛严重可以选择手术治疗。手术治疗主要包括微创手术和开放手术,根据患者病情的需要进行选择。目前手术治疗的原则是:复位、减压内固定以及植骨融合。
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腰椎滑脱的分度
国内腰椎滑脱一般采取Meyerding分度:即将下位椎体上缘分为四等份,并根据滑脱的程度不同分为以下四度:一度:指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的四分之一者二度:超过四分之一,但不超过二分之一者。三度:超过二分之一,但不超过四分之三者。四度:超过椎体矢状径的四分之三者。一度、二度腰椎滑脱可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重。三度、四度以上采取手术治疗。术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
腰椎脱落是怎么回事
腰椎脱落严格来讲是指腰部椎间骨性连接异常,发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱,患者会出现腰痛、下肢痛和间歇性跛行等,治疗不及时容易出现关节突增生、椎管狭窄、马尾及神经根受压等并发症。该病多因与宫内发育、椎弓峡部崩裂、腰椎退行性病变、创伤等有关。急性期指导患者卧硬板床,半年内禁止脊柱弯曲、扭转、提重物等活动或劳动,轻症药物治疗和有氧康复训练,当病人椎弓根峡部完全断裂手术治疗进行切开固定植骨融合术,退行性腰椎滑脱峡部无断裂保守治疗,尽量避免久坐弯腰用力负重防止滑脱进一步加重。滑脱比较重,神经受压考虑手术治疗,一般预后较好,其治疗效果都比较满意。恢复期,指导患者卧硬板床休息,注意保暖,腰部保护,不做剧烈活动、避免损伤。合理膳食,补充高钙饮食,注意定期复诊,防止复发。
语音时长 01:30

2019-12-10

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腰椎滑脱怎么回事
腰椎滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对移位。其病因依据发生滑脱的原因,分类为椎弓发育不良、椎弓峡部裂性、退行性、创伤性、病理性医源性滑脱。临床上以椎弓峡部裂性和退行性多见。临床表现:1、先天性椎弓崩裂滑脱发病年龄多在4岁以后,以2-16岁发病率最高。起始症状较轻,以后可出现持续腰痛或合并下肢痛。卧床休时缓解,活动加重。下肢痛可放射至小腿及足背或足外侧。在腰椎滑脱重的病人,可出现双侧下肢和大小便功能障碍症状。2、退行性腰推椎滑脱,退行性腰椎滑脱发病率随年龄增加,发病部位以腰4-5为最多见,其次为腰3-4及腰5-骶1。腰背痛因腰椎不稳,腰椎前凸增加和腰椎间盘退变、膨出刺激窦椎神经而致。当因腰椎滑脱,神经根嵌压可出现下肢坐骨神经痛。出现类似于椎管狭窄症症状即间歇性行跛行症状。
语音时长 02:02

2019-11-27

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腰椎滑脱是怎么回事
出现腰椎滑脱的情况十分常见,特别是在老年人当中,更是因为身体当中的钙质丢失而导致腰椎的退化。而一些婴幼儿会因为先天发育不全,而出现这样的情况,需要及时进行呵护和治疗,防止腰椎功能丧失。另外,一些严重的患者会出现骨折的情况,更是需要及时进行治疗。
什么是腰椎滑脱
滑脱椎体是非常多见的腰椎疾病,主要是由于椎间骨性连接异常,导致了椎体滑脱。其发病与基因遗传、创伤以及腰椎病变等因素有关,可让患者出现腰骶部疼痛、下肢无力和肢体变形的症状。不过在治疗时,应尽可能采用保守疗法,必要时可做椎体复位手术。
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腰椎滑脱有什么症状
腰椎滑脱因为是腰椎不稳定的一种,因此典型表现是进行性的腰痛,特点是早晨起来时症状比较轻,晚上症状会加重。在久坐或者久站时出现腰痛加重,通过休息可以缓解。随滑脱程度的加重,可以刺激到神经根,产生腰痛的同时会产生下肢的疼痛,比如坐骨神经疼痛等症状。退变性腰椎骨脱患者出现腰痛的同时还出现下肢的间歇性跛行,表现为走不了长路。还有一种是退变性的腰椎滑脱,由于在退变性疾病的同时,常伴有腰椎的侧弯、腰椎管狭窄等,随走路时间的延长,下肢会有沉重感、疼痛感和麻木感,会越来越重,但是经过几分钟的休息又可以继续走,这是退变性腰椎滑脱的典型表现。
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腰椎滑脱术后注意什么
第一,双下肢的感觉或者运动和手术前相比是否有异常,如果有感觉减弱或者运动减弱,应及时通知医生进行处理。第二,术后经常会有带有引流管的情况,需要注意引流管里引流液的量以及性状如何。如果引流液很淡,引流量很多,这时应该及时呼叫医护人员进行处理。第三,术后下地的时间,患者需要咨询手术的医生。一般在术后24到48小时内可以下地,在下地过程中,应合理佩戴硬质围腰,运动应遵循循序渐进、由少到多的原则。第四,在术后半年之内,尽量避免弯腰、久坐或搬重物等对腰椎损害的动作。