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胃出血要吃什么药

发布时间:2020-03-1955092次收听

语音内容:

胃出血吃药问题其实是不能一概而论。也不是说所有胃出血都是可以通过服药就可以得到缓解。
一般当患者发生胃出血或者上消化道出血情况下,首先主张要禁食、禁水,就是不吃也不喝,这种本身就是止血办法。其次会用到另外很重要药物,就是质子泵抑制剂这类抑制胃酸药物。
临床上会采用静脉给药办法,这也是对于所有胃出血都可以采用药物。如果是经过正规静脉抑酸治疗之后患者出血得到控制,接下来它临床上可以把这种静脉抑酸药物改成口服抑酸药物,继续口服八周左右就可以。
如果患者出血原因不是溃疡出血,而是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,临床上除了要静脉点滴质子泵抑制剂之外,还需要加用一些降低门脉压力药物,比如生长抑素类药物,这个也是至关重要。还有一些其他原因造成出血,比如上消化道肿瘤,这个时候可能要考虑就不单单是药物问题,如果明确诊断之后,患者有可能会需要手术治疗。

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胃出血后,急性期绝对禁食禁水,恢复期逐渐从流质、半流质以及软食过度,远离辛辣刺激类食物。胃出血急性期严格禁水、禁食,主要靠静脉补充营养、抑酸药。胃出血通过内镜确认出血慢慢停止,或者血色素停止后,可慢慢恢复进食。,最开始时是绝对流食。流食就是里边完全没有渣子,半流里面有像粥里面的米粒儿,熬的稀烂。软食是成型食物,最终还是以软食为主,辛辣刺激食物绝对禁止。进食软食时,注意远离粗粮类食物。粗粮本身含纤维素较多,会增加胃肠道磨损,且引发出血部位再出血。所以胃出血急性期,不能吃任何食物。恢复期可逐渐恢复饮食,流食、半流食、软食。避免辛辣、刺激性大的食物,避免特别硬食物和粗纤维特别多食物。
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胃出血的治疗方法有内科保守治疗,使用抑酸药,使用生长素,还有的需要进行外科手术治疗。胃出血的治疗要分病因,一是肝硬化相关的,另外和溃疡相关,或者和急性出血性胃炎或者血管病变相关,治疗不一样。但是整个来讲治疗分几方面:一、内科保守治疗,消化道出血,全靠静脉补充。二、用一些抑酸药,抑酸本身并没有止血作用,但它对于出血地方的凝血的保护起很好的作用。三、如有门脉高压,可以用生长抑素来减轻门外压力,减少出血。肝硬化消化道出血,食管胃底静脉曲张,可以内镜下进行套扎或者硬化,还有用钛夹夹闭。溃疡出血,可以用注射开加的方法进行治疗。还可以用介入的方法,在局部打小栓塞,降压,减少出血。如各种方法效果都不好,进行外科手术。
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胃出血吃什么药比较好
在急性期,胃出血全靠静脉往里输液,治疗也是以静脉治疗为主,静脉用抑制胃酸的药物。肝硬化的用降低门脉压力的药物,如果是病人还有凝血障碍,补充一些凝血因子。胃出血的病人可以喝一些冰盐水。再往里加去甲肾上腺素,可以收缩血管。用一些黏膜保护的硫糖铝,或者铝镁加这种混合的黏膜保护剂,再掺上一点云南白药把它打散,喝进去会对它有作用。如果是胃出血慢性期,是溃疡的情况下,用一些抗溃疡的药物,主要是质子泵抑制剂,用到四周左右,再复查,看溃疡能不能长好。
胃出血后吃什么好
胃出血后吃比较软的好消化的食物。伴有胃溃疡、胃炎的患者需要注意清淡饮食,忌食辛辣刺激性食物,忌食油腻油炸食物,要吃对胃刺激小的食物。饮食的硬度不可过高。胃出血患者常因饮食不佳导致其营养状况不佳。日常饮食中要注意摄入鱼肉、鸡蛋、牛肉等高蛋白食物。胃出血患者常伴有胃溃疡、胃炎等慢性疾病。糜烂性胃炎患者常反复发病,反复治疗,在饮食上应该引起注意。恢复期患者日常饮食以流质为主,如胃出血刚刚恢复,可以先从饮水开始逐渐过渡到米汤、稀粥,即流食变成半流质饮食,避免使用温度过高的食物,以免刺激血管扩张,导致再次出血。避免食用易胀气的食物,比如奶制品以及甜食,恢复一段时间后逐渐增加食物品种和数量。若患者贫血症状比较重,除注意饮食方面还应该多注意休息,注意缓慢起床以免出现体位性的低血压,可先试着缓慢坐起,无头晕症状后再缓慢站起。
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胃出血严重吗
胃出血是否严重应根据具体情况进行分析,主要包括以下几点:第一,近期取决于出血量,如果是急性的活动性出血,要对出血量进行评估,给患者做简单的病史问询之后,给予相应的查体;如果是慢性的出血,患者可能贫血、面色苍白,但是患者本身产生适应,表现出来不是很严重,这种情况也要及时干预;第二,远期后果严重不严重,主要取决于出血的原因,如果是年轻人溃疡病,后期进行抗溃疡治疗的预后比较好;如果是老年人肿瘤,应该根据癌肿的部位、大小以及有没有远处转移判断是否严重。