肝功能正常病毒量高，为乙肝患者免疫耐受状态。是不需要抗病毒治疗，需要注意休息，定期检测。另一方面，肝功能正常，有可能也表明机体的免疫系统能力还不够，不足以发动一场攻击。这时抗病毒治疗效果不好。当肝功异常，一般大于正常值2倍以上，排除其他病因引起肝损伤，这时候为免疫清除期，也是发病期，建议抗病毒治疗。如做肝穿提示炎症程度在G2级及以上，或者纤维化S2期及以上；做肝脏弹性检查，排除脂肪肝的影响，肝硬度指数大于9。B超等影像学检查，提示肝硬化的患者等等。这些情况下，即使肝功能正常，也是需要治疗的。另外有肝癌家族史的慢乙肝病人，年龄大于30岁，即使肝功正常，要尽早抗病毒治疗。控制病情进展。

慢性肝损伤这类的疾病，病情可能会很严重，但也可能不是特别的严重。主要是和病因，个人的病情和治疗的一些反应有很大的关系的，所以一般来说的话，慢性肝损伤主要是指内科系统的疾病，各种肝脏的炎症性的疾病，而且根据病因的不同，又可以分为病毒性肝炎，比如说乙肝和丙肝，药物性肝炎和酒精性肝炎，或者是非酒精性的脂肪肝，自身免疫性的肝病，所以如果确诊了存在慢性肝损伤的话，一定要积极的结合自己的病史和体征，进行一些相关的检查来明确诊断，通过积极的治疗，就可以将病情控制的很稳定。

药物性肝损伤要避免油炸食物、油大食物、避免饮酒。药物性肝损伤，在初期时，因为消化道的症状比较重，基本上是以清淡饮食为主，如米粥、青菜这样的食物。如果患者很快进入到恢复期，各方面的食欲都已经得到了恢复，他在饮食的选择上，尽可能避免油炸、油大的食物，这样食物刺激胆汁的分泌，可能对于患者黄疸的恢复不是有利，在饮食上尽量清淡为主。青菜、水果这一类主要是要强调要清洗干净，不要在吃了不干净食物，导致肠道的感染，二次加重肝损害问题。无论肝功能恢复到什么样的程度，即使已经很好，也是要尽量避免饮酒。尤其是老年患者，目前对于保健品的认可是非常高的。保健品的选择是要非常慎重的，要知道它具体的成分，不要什么都使用。

肝脏损伤是指各种原因造成的肝脏损伤，传统意义上讲，单纯肝损伤一般指外伤造成肝脏破裂出血。广义上讲，肝损伤是不伴有器质性障碍导致的功能损伤，常见的有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等等。如果是外伤造成的肝破裂，需要密切观察患者血压、心率等生命体征，肝脏影像学观察评估出血量，如果出血量小，可以密切观察，如果出血量大，发生出血性休克，可紧急外科手术治疗。对于不伴有器质性障碍导致的功能损伤，需要明确病情，进行针对病因治疗，比如慢性乙型、丙型肝炎患者抗病毒治疗，酒精性肝炎换则会戒酒治疗等等，再给予积极保肝抗炎治疗。

疏肝理气的中药有很多，要根据辨证施治。肝郁气滞型的胃痛，主方柴胡疏肝散加减；肝郁气滞型痞满，主方柴胡疏肝散或半夏厚朴汤加减；肝郁气滞型呃逆，主方旋覆代赭汤加减汤加减。肝郁气滞型腹痛，主方柴胡疏肝散加减；肝郁气滞型便秘，主方六磨汤加减；肝郁气滞型胁痛，主方柴胡疏肝散加减；肝郁气滞型积聚，主方木香顺气散加减；肝郁气滞型郁病，主方柴胡疏肝散加减。以上的药物都需要在面诊医生的指导下使用。