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肝癌射频消融术的复发率有多少

发布时间:2020-03-2458624次收听

语音内容:

射频消融后局部复发率五年一般是10%到23%,肝内复发和新生率五年能够达到60%到70%。
肝癌射频消融复发率,不同中心报道略有不同,跟操作者手法和经验有一定关系。射频消融后局部复发率五年一般是10%到23%。若肝内新生率也算在内,跟手术切除后肝内复发率相似。射频消融跟手术切除类似,对于肿瘤局部治疗效果很好,但并不能控制肝内其他部位新生肿瘤生长。
据报道,无论是手术切除,还是射频消融治疗,肝内复发和新生率五年能达到60%到70%,因此很多患者需要术后定期随访观察,一旦有新发病灶,要及时再次治疗。此时射频消融优势在于发现肝内有复发和新生病灶后,可很方便的再次治疗。手术切除治疗,若患者已经做过一次手术,再做第二次或第三次手术切除治疗,会受到以前术后粘连影响,影响到后期治疗效果。

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手术治疗:传统的治疗肝癌的方法是首选手术切除,但不是所有的肝癌患者都适合手术。只有心肺功能较好,肝脏肿瘤较局限,没有转移条件的患者才适宜手术。加上我国肝癌患者多数有肝炎、肝硬化的病史,临床有80%左右的患者因各种原因不能手术。
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肝癌射频消融的禁忌症有哪些
肝癌射频消融的禁忌症与肿瘤大小;肿瘤数目;患者一般状况;患者是否配合治疗;肿瘤是否侵犯到血管引起肝内门静脉瘤栓;患者是否有活动的感染和不可纠正的凝血功能异常;肝脏内部是否小于五厘米,少于三个肝内肿瘤有关。一、肿瘤的大小和肿瘤的数目。如果肿瘤非常大,局部消融没办法进行根治,或肿瘤数目比较多,大于三个,局部治疗难以控制。二、如果肿瘤侵犯到了血管引起肝内门静脉的瘤栓,仅治疗肿瘤没有更好的效果,不适宜做射频消融治疗。三、患者的一般状况相关。如果患者的肝功能达到了Child-Pugh分级C级,出现了顽固性的腹水或肝性脑病是射频消融的禁忌症。四、患者如果有活动性的感染和不可纠正的凝血功能的异常,是治疗的禁忌症。五、患者不能配合治疗,不能屏住呼吸或者是不停的咳嗽,难以控制自己的意识和自己身体状态的情况下,也不能做射频消融治疗。除此之外,在肝脏内部小于五厘米,少于三个肝内肿瘤,都是适合射频消融治疗。
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