目前明确病因是IgA免疫循环复合物沉积于肾脏的肾小球、毛细血管以及基底膜，导致血管通透性增加和脆性改变。小儿紫癜性肾炎患者临床可见皮肤紫癜、关节痛、腹痛，累积肾脏，化验结果显示蛋白尿、尿潜血阳性，并出现镜下血尿，严重时可出现肉眼血尿。紫癜性肾炎是过敏性紫癜性肾炎的简称，所以引起过敏性紫癜的病因都有可能引起紫癜性肾炎。由于过敏性紫癜累及肾脏所引起的肾小球病变，所以叫紫癜性肾炎。出现紫癜时一定要注意化验尿液，通常紫癜出现四到六周以后会侵及肾脏，需要及时进行检查。生活中一定要注意引起过敏性紫癜的食物，如果小儿是一个过敏体质或经常发生过敏症状，免疫功能比较差，饮食上要注意易过敏的食物，如鱼、虾、蛋、牛羊肉等发物，辛辣刺激的食物，其中香菜、蒜、葱、油尽量不要口服，以清淡、富含维生素的食物为主。过敏性紫癜型肾炎患者要注意治疗期间蛋白质的摄入量，也要注意盐的摄入量，注意水的摄入量，同时在治疗期间一定要注意良好的休息。

紫癜性肾炎，儿童患者根据国际儿童肾脏学会的标准，按照病理表现分为6级，一级主要表现为轻微病变，二级表现为单纯系膜增生病变，三级可见系膜增生伴50%以下的肾小球新月体形成或截断损害。四级为系膜增生伴有50%到75%的肾小球有新月体形成或节段损伤。五级为系膜增生，伴有75%以上的肾小球出现新月体形成或节段损伤。六级是指假性膜性增生性肾炎。紫癜性肾炎就是过敏性紫癜导致的肾脏损伤。检查肾脏病理，如果可以看IgA样的免疫复合物在肾脏沉积，同时伴有皮肤粘膜出血这样的一种表现，就可以明确的诊断。紫癜性肾炎的治疗重点在于尿蛋白定量的多少，以及肾功能的情况。如果尿蛋白是阴性，仅仅表现为血尿，给予抗过敏，避免接触致敏源就可以。如果尿蛋白定量比较大，则需要用到激素或者免疫抑制剂的治疗。具体方案需要根据孩子的实际情况综合来进行判断。

紫癜性肾炎是在紫癜的过程中，有免疫复合物IgA的形成，IgA沉积在肾小球基底膜，影响了通透性，最终造成了肾盂的通透性的改变，从而出现了血尿、蛋白尿、管型等相应的肾损害。对于紫癜性肾炎，它的名字中实际上就隐含了原因。紫癜性肾炎有两个特征，第一个特征，它是由紫癜所引起的，紫癜往往最多见的就是过敏性的紫癜。另外第二个特征，它还是一种肾炎，所以紫癜性肾炎实际上是涵盖了这两个方面的特点。过敏性紫癜它是怎样形成的呢？过敏性紫癜形成原因实际上目前也不是特别清楚，有可能孩子会有一些致敏的因素，有一些过敏原，但是在临床上往往发现好多孩子查不到过敏原，但是孩子会出现紫癜肾，就是不明原因所导致的。对于紫癜性的肾炎，目前普遍来它的病理是由IgA所介导的一种特应性的变态性的血管炎症。

紫癜性肾炎的治疗，临床上要注意这几个方面。紫癜性肾炎是由过敏性紫癜所引起的，所以我们要注意治疗原发病，也就是治疗过敏性紫癜。它的治疗是一个综合的治疗方案，发生紫癜性肾炎，首先我们要注意孩子饮食的调护，饮食上是要注意很多问题，对于小朋友来说，要限制动物蛋白，甚至免动物蛋白，最初的一个阶段，应该免动物蛋白，以植物蛋白为主，另外如果紫癜的孩子要有水肿高血压，这时候还要给他限盐，或者是低盐的饮食。另外紫癜性肾炎的孩子，一定要让他注意休息，要积极的寻找过敏原。如果有明确过敏原，这时候要让孩子避免接触过敏原。第三点就是治疗，紫癜性肾炎的孩子，如果要是想明确肾脏损害的程度，需要做一些检查，比如肾穿刺活检，根据这个结果可以及时的调整用药。有一部分儿童需要进行积极的激素治疗，应用肾上腺糖皮质激素；还有一部分孩子可能需要用一些免疫抑制剂，比如环磷酰胺、环孢霉素、雷公藤多苷等治疗；还有一些孩子，如果肾炎程度比较轻，在西药治疗的基础上，也可以配合中医的治疗，益气养阴，适当的活血，经过中西结合的治疗，绝大多数紫癜性肾炎，还是能起到很好的治疗效果。

紫癜性肾炎复发与否，主要是看看紫癜容不容易复发。临床上对于过敏性紫癜以及紫癜性肾炎来说，有一个特点是容易复发，尤其是孩子接触到一些过敏原，或说孩子没有接触到过敏原，但他近段时间机体的免疫力特别的低。在这种情况孩子的紫癜以及紫癜性肾炎就特别容易复发。对于过敏性紫癜性肾炎的孩子在临床上即便到了恢复期，孩子临床症状已经消失，这时还是应该要求孩子定期的进行尿常规的检查，要定期的监测尿，看看尿中有没有红细胞，有没有蛋白。有的紫癜性肾炎的孩子紫癜没有反复，但尿中忽然又出现了红细胞，或出现了蛋白，这说明他的病情又处活化的阶段，也是说老百姓经常提到的有复发的可能。说对于紫癜性肾炎的孩子及便是症状得到了控制，临床指标都恢复正常，这时也要定期复查血常规以及尿常规，注意监测肾功能的情况，这样才能有效的保护过敏性紫癜孩子的肾脏，防止出现肾脏的进一步的损伤。