马蹄足一定是脑瘫吗
发布时间:2020-04-1060853次收听
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马蹄足不一定是脑瘫。马蹄足是一种发育性畸形是患者脑瘫的一种表现,大多数是由于脑发育不全造成。马蹄足发病原因目前还不十分清楚,大多数学者认为主要为遗传因素、环境因素共同作用结果。
以往对马蹄内翻足病因、病理、发病机制研究认为该病主要与神经、肌肉病变有关,导致神经或者肌腱发育不正常、肌力不平衡。晚期还可以导致骨骼发育异常,软组织挛缩比较严重,有些甚至可以导致血管异常。主要牵涉到遗传因素或者家族病史,宫内发育因素也是重要一点。但大多数认为主要肌肉病变以及骨骼异常导致。
临床根据病因主要把马蹄足分为以下几种:
1、创伤性,主要由于外伤造成;
2、特发性是今天重点介绍的不明原因的,跟先天性和出生发育有关,这一型马蹄足治疗效果相对比较好;
3、继发性马蹄足主要来源于脊髓低位以及脊髓、脊膜膨出,是一种神经系统导致马蹄足畸形、肌力丧失或感觉丧失,治疗效果比较差。
以往对马蹄内翻足病因、病理、发病机制研究认为该病主要与神经、肌肉病变有关,导致神经或者肌腱发育不正常、肌力不平衡。晚期还可以导致骨骼发育异常,软组织挛缩比较严重,有些甚至可以导致血管异常。主要牵涉到遗传因素或者家族病史,宫内发育因素也是重要一点。但大多数认为主要肌肉病变以及骨骼异常导致。
临床根据病因主要把马蹄足分为以下几种:
1、创伤性,主要由于外伤造成;
2、特发性是今天重点介绍的不明原因的,跟先天性和出生发育有关,这一型马蹄足治疗效果相对比较好;
3、继发性马蹄足主要来源于脊髓低位以及脊髓、脊膜膨出,是一种神经系统导致马蹄足畸形、肌力丧失或感觉丧失,治疗效果比较差。
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02:17
马蹄内翻足能治好吗
马蹄内翻足能治好,现在的医学对良性病都能治好。对不同的时期有不同的治疗方法,譬如对婴幼儿时期、青年时期或成人,马蹄内翻足的治疗都不一样。婴幼儿时期的马蹄内翻足,症状轻做手法锻炼都有可能治好,症状重打石膏马蹄足可能就可治愈。在发展情况下,有可能康复锻炼也起到一定的作用,再往上发展脚已经变形、内翻,有可能肌力差,需要手术。手术有很多方式,一些人需要单纯做软组织的手术,有可能松解,可能需肌腱的搬运。其他还有骨头改变的手术,骨头有可能需要做融合,不切开可通过调整架子进行改善。
足内翻严重吗
足内翻严重与否取决于患足畸形的严重程度。严重的足内翻给身体带来的危害还是比较大的。不但会导致平衡失调及肌肉痉挛等症状,甚至可能会引发更严重的并发症。
足内翻会不会遗传
足内翻可分为先天畸形和后天内翻两种。约有15%的足内翻与先天遗传因素有关,如马蹄足内翻。除了遗传因素,马蹄足内翻还与胚胎因素、宫内体位不佳以及宫内缺氧等其他因素有关。
足内翻会复发吗
足内翻有复发的可能性,如果治疗不彻底,功能训练不到位,后期仍保持不良姿势,就可能导致复发的情况。所以在治疗后需要接受长时间的系统训练,如矫形训练以及功能训练等。
足内翻是什么
足内翻也被称为马蹄内翻足是一种先天性踝关节发育畸形,是在生长发育的过程中,因踝部肌腱和韧带发育障碍导致。足内翻是一种足部畸形是前足在矢状轴上发生旋转,前足内侧抬高外侧降低,畸形严重甚至足背外侧着地行走。其发生原因可以是先天性马蹄内翻足、神经源性足内翻和创伤性足内翻,足内翻往往伴有足部及踝关节其他畸形。足内翻的典型症状是出生后就可以出现单侧或双侧足部跖屈、内翻、内收畸形。行走时足外侧缘着地长时间磨损后,会导致足外侧负重区出现胼胝体或者皮肤溃疡经久不愈。对于早期足内翻患者(1岁以内)一般可采用保守治疗,手法复位后,给石膏托外固定或者穿戴支具固定。对于年龄稍大的足内翻患者,一般需要采取手术治疗。治疗方式包括肌腱转移平衡术、跟腱延长术等。如果患者已成年,就需要行三关节融合术以矫正畸形。
马蹄足会复发吗
马蹄内翻是否能复发关键在于诊疗医生是否进行了正确诊断,是否采用了正确治疗方式。如果诊断和治疗方式均正确,则基本没有复发的可能,即调整肌腱要真正调整到位,内侧内翻就要将内侧松解到位,外侧的腱紧缩到位。部分骨性内翻的患者,需要做截骨手术。其实该病复发人群主要在儿童,通常儿童主张进行肌腱手术,不主张进行骨手术,部分患者可能进行了骨性手术将骨骺破坏,最后骨的生长就会发生重大变化。有可能破坏骨骺以后,这侧就不长了,那侧就长得快,如此就可能会复发,甚至还会造成严重畸形。因此在选择医生方面尤为重要,医生对该病诊断及治疗方式是正确的,则通常不会复发,所以大家要到正规医院诊断清楚,采取正确的治疗方案,如此才不会复发。
马蹄内翻足怎么治疗好
马蹄足治疗早期可以行手法按摩及石膏支具矫正,特别对3个月以内新生儿,一定要及早干预治疗。因为患儿畸形尚未完全固定,通过软组织牵拉可以达到矫正目的。最常用矫正法是反方向牵拉或者按摩,比如足部有马蹄足下垂一定要背伸,有内翻一定要外翻条件下做足的按摩,才能使足内翻或者跖屈得到纠正。总之就是要对畸形马蹄足施以反方向按摩,从而达到矫正马蹄足畸形。手术治疗主要根据足部畸形情况制定个体化手术方案,例如柔软型马蹄脚仅可施行单纯跟腱延长、胫前肌移位或者胫后肌松解,目的是平衡肌肉力量,让畸形马蹄足恢复到原位。比较严重马蹄足要施行骨性手术,但骨性手术一般在12岁后才能进行,进行过早,可以引起骨骼发育畸形足部变小。最近应用伊里扎洛夫技术治疗马蹄足对早期疾病进行动力性矫正,可以取得比较满意效果。
什么是马蹄脚
马蹄脚是根据患者脚的形状进行命名的,是患者的脚出现前足下垂,前足内收以及脚内翻形成的形状叫做马蹄脚。疾病有很多原因造成,有先天的原因,也有特发性的,也有继发性的,临床常见的是继发性的,或者是特发性的比较多。新生儿大多先天性的,从子宫出来之后,就是生产之后脚就是马蹄形状的。在胎内的时候,通过B超检查就可以诊断。出生之后就是通过医生的视诊,看到小儿前脚下垂,前脚的内收,整个脚的内翻,遇到这种情况就可以进行诊断。对于继发性的马蹄脚,可以通过神经系统的检查,检查是不是神经肌肉的病变,比如神经纤维瘤病变,还有是因手足口疾病之后出现的马蹄脚。常规的检查方式,通过X线检查就可以进行相应的诊断。还有一些神经系统的疾病,需要通过脊柱核磁共振或者肌电图的神经系统检查,或者神经肌肉的活组织检查来进行诊断。
足内翻能治好吗
足内翻能治好。足内翻是由于神经肌肉出现病变,导致肌力失衡,出现足向内侧偏移,形象称为足内翻。足内翻表现为脚向内旋转,需依赖足部外侧负重前行,由于行走方式畸形,会出现走路困难,长期足内翻过程中会出现踝、膝关节代偿性改变,从而导致下肢出现不良行为表现。足内翻的治疗方法主要根据年龄及畸形形态进行矫正。对于儿童及婴幼儿的足内翻畸形,可以通过矫正器进行矫正,或通过局部的夹板、石膏固定,矫正局部的畸形。对于成人的足内翻畸形,可以通过手术治疗矫正各个关节,儿童及婴儿足内翻畸形,及早进行治疗。通过积极的治疗,根据足内翻的轻重不同,可以使畸形得到显著的改善,或者达到临床治愈,但是矫正器佩戴的时间相对较长,一般佩戴时间通常在三个月以上,六个月到一年左右。同时在治疗的过程当中需要密切观察佩戴支具的佩戴情况,及佩戴部位的局部平复情况,避免并发症的发生。
先天性马蹄内翻足能治愈吗
先天性马蹄内翻足的治疗原则主要是纠正畸形,早期纠正畸形,足功能得以恢复。治疗方法应根据患儿的年龄和畸形程度选择。从需要坚持、长期观察和个体化治疗计划开始。手术治疗时应考虑肢体的生长因素,手术矫正可在不同时间进行,不宜过于破坏性。
新生儿脚内翻与大脑有关吗
新生儿脚内翻的出现,其实和大脑没有任何的关系,这本身就是一种神经系统异常的表现,可能和在子宫内受到挤压有关,也可能是胎位不正所造成的,另外最主要的可能就是因为肌肉痉挛所引发的一种现象,所以本身就应该重视预防。
01:31
什么是马蹄内翻足
马蹄内翻足是足部的复合畸形,这时踝关节处于折曲位,正常的脚脖可以放平。但这时脚脖下垂,跟骨内翻,前足将出现内收和旋后,实际上是向后转的畸形。像马脚蹄子一样下垂,后跟内翻,前足内收,扭转畸形。扁平足在生活中有很多,虽然扁平足不影响日常生活,但还是会对人体造成损害。扁平足最主要的危害是足弓低平,足底的血管神经特别容易受压迫,患者在行走时,经常会感觉到足底疲惫,尤其是走长路时会觉得非常劳累。
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儿童马蹄内翻足怎么矫正
儿童马蹄内翻足的矫正是一个系统的工程。目前临床上使用Ponseti方法,这种方法包括手法、石膏和肢具治疗,还有其他方法。儿童马蹄内翻足是一种持续的先天性或后天性足踝发育病理。通常情况下,如果按照这种治疗方法,绝大多数患者可以达到比较好的治愈率,且复发又比较少。这种的原则指的是尽可能早,一般建议发现以后,患儿出生一周就可以进行治疗。如果家里有这样的患儿,建议家长要把孩子带到医院里,由专业的骨科医师进行指导,在他们的指导下进行治疗,会得到较好治疗效果。
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成人马蹄内翻足如何矫正
柔韧性的马蹄足可以穿矫形鞋矫正,必要情况下手术矫正,僵硬性马蹄足佩戴肢具保守治疗、必要情况下手术治疗。成人马蹄内翻足的校正要分是神经性的马蹄足还是创伤性的马蹄足,还是其他病因所导致马蹄足。另外,马蹄足还要分僵硬性马蹄足、柔韧性马蹄足。对于柔韧性马蹄足,可以通过用肢具或者矫形鞋维持。但往往这种患者复发率较高,对于这种复发或治疗无效的患者,建议进行手术干预,可以通过肌腱转位,甚至可以通过截骨手术来进行治疗。对于僵硬性马蹄足,通常情况下佩戴肢具进行保守治疗、按摩理疗效果都不太好,这种情况下建议尽早的手术。通过截骨把骨性畸形进行纠正,同时通过肌腱转位平衡,足部肌肉力量得以很好矫正。
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