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肩袖损伤手术怎么做

发布时间:2020-06-0360436次收听

语音内容:

肩袖损伤手术其实最早是一个完全的开放性手术,因为断裂的肌腱会回缩,会从肱骨头的外侧缘这个沟回缩到了肱骨头内,甚至有的回缩到了关节内,手术就是要把这个回缩的肌腱拉出来,再缝合到原来的位置,后来逐渐的可以用小切口进而发展到了在关节镜下边微创在辅助一个小切口,把它缝回去,直到现在可以完全在关节镜下边缝合一些不是特别大的,这种巨大的肩袖损伤都可以在关节镜下完成。
如果有巨大的缺损,这种肩袖损伤时间比较长了,这样的病人可能还是要辅助一个小切口,同时进行一些肌腱的移位,把肩胛下肌给切下来一部分,把它转位到冈上肌的部位,替代它的部分功能。

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肩袖损伤适合什么姿势睡觉
肩袖损伤症状主要是疼痛,肩关节活动障碍。疼痛往往是发生在晚上,厉害的时候,可能病人在睡觉时会半夜痛醒,其实对于睡觉的姿势,通俗一点就是觉得怎样舒服,手和胳膊应该放在什么样的位置就行。当然也不要做太大力的牵拉,因为牵拉太厉害,例如手放在太前或者太后的位置,此时牵拉的力量就比较大,会觉得特别不舒服,疼痛也特别的厉害,这个时候对局部是有刺激性的,所以不建议做特别不太利于肩关节恢复或者是有损伤的姿势。但是大多数情况下,这些睡觉的姿势都是可以的。另外就是侧位的时候,对局部肩关节的压迫,也是尽量去避免。因此睡眠姿势的选择,总体是以舒适,不损伤肩关节,减少肩部的劳损加重为原则。
语音时长 01:12

2021-10-15

56217次收听

02:47
肩膀筋拉伤胳膊抬不起能自己恢复吗
肩膀筋拉伤在临床指的是肩部肌肉拉伤,肩部肌肉的拉伤最常见的是肩袖损伤。肩袖是肩部肌肉和韧带组成的肩部,像袖状的结构,能够调整肩关节的活动。对于肩袖损伤,如果没有全部的损伤,大部分是能够自我修复。如果是肩袖的全部损伤、完全损伤,个人修复就比较困难,可以考虑做微创的手术。一般来讲,通过手术能够修复损伤的肩袖。对于大部分不需要手术的患者而言,肩膀筋拉伤的康复需要注意如下两点:第一点就是制动,避免进一步损伤,第二点就是局部可以考虑热敷、理疗,通过这些方式来促进肩袖损伤的恢复。
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肩袖撕裂能自愈吗
肩袖撕裂根据患者病情的轻重,有一定自愈的可能性。由于肩袖撕裂多为间接暴力或者是劳损所致,按照损伤的程度,也可以分为部分撕裂,完全撕裂等等,对于轻度肩袖撕裂,撕裂长度小于2~3mm的,可以选择保守治疗,通过休息,配合规范的药物治疗,还有正确的物理康复等等,也能够逐渐康复。对于肩袖撕裂比较严重的甚至是完全撕裂的,应该及时的进行手术治疗,临床的多采用微创肩关节镜下肩袖修复,创伤小,恢复快,且疗效比较满意,因此来讲,建议患者肩袖撕裂以后及时到医院骨科就诊,进行规范化的治疗,平时注意休息,加强营养,避免剧烈运动提重物,适当活动,防止肌肉的萎缩。因此来讲,对于肩袖撕裂治疗方法的选择还主要是根据患者的病情进行综合的判断。
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肩袖损伤多长时间痊愈
周围部分损伤,经过保守治疗以后,药物治疗、膏药贴肤、理疗、外展架等,一般大概6-8周可以逐渐地愈合。如果损伤比较严重,甚至是完全性损伤,术后6周内在医生的帮助下进行被动活动训练,6-12周可开展主动锻炼,12周以后指导患者进行肌肉力量的训练,整体愈合的时间相对比较长。另外,生活中患者也应该注意避免过度使用肩部,避免着凉,睡觉时采取舒适的卧位。患者可以适当进行外展、后伸、外旋、上举动作等进行功能锻炼。
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肩峰撞击综合征可通过锻炼自愈吗
撞击后如果再锻炼就会使撞击更严重或者撞击产生的后果更严重。肩峰撞击综合征是指肩袖的异常,在肩关节外展到一定程度的时候,会出现肌肉受到挤压、撞击,然后产生疼痛。这种撞击的情况下,通过锻炼只会加重症状,而且从运动系统来说,一旦得了疾病,锻炼就会加重损伤,加重疾病的症状。运动系统疾病受伤或者是得了疾病以后,更应该是休息而不是锻炼。但是也要少量、适度地锻炼,防止粘连。其他的治疗,主要是通过限制活动,而不是通过加强锻炼。
肩袖损伤的原因是什么
老年人容易出现肩袖损伤,主要是随着年龄增长,肩袖组织出现退行性病变导致;长期从事重体力劳动的人和专业运动员肩部容易出现慢性劳损,也会导致肩袖损伤;另外间接暴力、血运不足也会导致肩袖损伤。
肩袖损伤和肩周炎有什么区别
肩袖损伤和肩周炎是完全两种不同的疾病。过去往往把肩袖损伤混杂到了肩周炎里,其实两者完全不同。第一、肩袖损伤往往有一次比较明显的外力损伤,或者牵拉了一下或者有一次挥肩的动作逐渐的出现了症状,而肩周炎是慢慢出现。第二、主要最大的不同在于运动,肩袖损伤早期的病人其实可以活动,不论是主动和被动都是可以运动,而肩周炎的病人外展和后伸是极度受限的,肩袖损伤尤其在被动的时候是完全没有问题的。第三、做核磁很快就可以明确,肩袖损伤的病人可以看到断裂的肌腱,肩周炎的病人肩袖的完整性是存在的,但是肩袖周围的滑囊或者关节囊周围是一个炎症的反应,可以很明确的区分出来。
语音时长 01:06

2020-06-03

67632次收听

肩袖损伤症状
肩袖损伤会出现严重的疼痛感,肩前方会出现压痛、活动范围受到限制、肌力下降、肩关节摩擦感、肩关节不稳定等。肩峰下撞击、内源性退变,血运及创伤均可能导致肩袖损伤。肩袖损伤的主要症状有:一、疼痛,绝大多数患者有严重的肩关节疼痛,且历时较长,多数表现为肩前方疼痛和肩部弥漫性钝性疼痛,不能患侧卧位,夜间痛是肩袖损伤的典型表现,疼痛严重时,常用的消炎镇痛药物不能明显缓解疼痛,肩关节前举诱发疼痛加重,疼痛多局限在肩周及三角区,合并长头腱炎时,疼痛会放射到肘部。二、肩前方的压痛,如结节间沟和大结节前部。三、活动范围受限,由于长时间肩部疼痛,会出现继发性凝肩,表现为肩关节内收、外旋、内旋主动和被动活动范围减小,随着时间延长疼痛缓解,肩关节被动活动范围逐渐改善,但主动活动范围可能持续性受限。四、肌力下降,肩袖全层撕裂者会出现损伤肌肉支配方向活动的力量下降。五、肩关节摩擦感。六、肩关节不稳定,常见于巨大肩袖撕裂患者。
语音时长 01:31

2020-03-17

65482次收听

肩损伤撕裂的原因
肩损伤撕裂最常见的是肩袖撕裂,常见的原因有创伤、老化、磨损等。一、创伤,主要是突然摔倒、搬重物,肩袖突然受到暴力、挤压或牵扯引起撕裂。二、老化,随着年龄增长,肩袖血运比较薄弱,导致肩袖老化,变得不结实。三、肩袖的长期慢性的磨损,特别是经常需上举、外展肩关节的患者,如打排球、油漆工,肩袖易和肩峰造成摩擦,长期摩擦后肩袖也会发生撕裂。肩袖分为四块肌肉,冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌,每一块肌肉的撕裂拉伤都叫肩袖损伤,肩袖损伤在肩损伤中不常见,但在肩关节的慢性疼痛中,肩袖损伤比较常见。如果患者肩关节疼痛3个月,疼痛还不减轻,且夜间疼痛较重,可确诊为肩袖损伤,一般做磁共振能确定。
语音时长 01:42

2020-01-07

59345次收听

肩袖损伤的治疗方法
肩袖一般指的是肩关节那里的肌肉,这些肌肉的作用是为了能够让肱骨头固定,并且经过运动在肩关节上。如果关节出现老化,或者是由于各种内在或外在因素而造成的一些损伤就称作是肩袖损伤。肩袖损伤的治疗方法有保守治疗和手术治疗。
什么是肩袖撕裂
肩袖撕裂是肩袖部位出现了损伤,患者自己无法抬起肩膀,而且患者会有肩关节疼痛、肩关节功能障碍、肌肉萎缩等症状出现,患者是需要做检查的,一般肩袖撕裂依靠影像学检查可进一步明确诊断,患者还需要根据自己的情况听医生的意见做好治疗。
肩袖撕裂手术后遗症
肩袖撕裂手术后护理不当,可能会导致伤口感染、术后粘连;如果是在肩关节镜下进行手术,可能会出现水中毒;另外,肩关节功能受损、铆钉脱落、肩袖未愈合、肩袖再次撕裂等,也是肩袖撕裂手术后比较常见的后遗症。
什么是肩袖损伤
肩袖损伤属于一种因为各种原因而诱发的肩袖结构所发生的的伤害,主发人群包括经常运动的群体、经常去健身房的群体、经常进行力量锻炼的群体以及一些老年的群体。肩袖损伤这种不良症状的出现,通常难以自愈,需要及早进行治疗。
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什么是肩袖损伤
肩袖由于急性损伤、慢性过度使用或逐渐老化,这四块肌肉及连接到肌肉的韧带均可能发生部分或全部损伤引起肩袖损坏,就叫做肩袖损伤。肩袖损伤多数是指冈上肌腱的损伤,肩袖的功能是在外展肩关节时把肱骨头向肩关节的内侧牵拉维持盂肱关节的稳定,所以可以保证外展的功能,肩袖损伤时病人外展功能就会丧失,如果肩袖小的损伤出现外展时出现疼痛。
关节镜治疗肩袖损伤的优缺点
肩关节尤其是肩袖损伤的治疗,关节镜是金标准。因为关节镜治疗肩袖损伤有极大的优点。第一、创伤小。在肩关节周围只需开几个不到一公分的小口就可以完成一切的操作。第二、出血少。这个手术出血几乎可以省略不计。第三、患者的恢复较快。对于一些年轻人有一个很大的缺点就是美观。
语音时长 01:13

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