脑出血量多少需要进行手术
发布时间:2021-07-0991549次收听
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一方面是需要根据患者的出血量,有大致的参照。比如通过头颅CT检查,来大致计算患者的出血量,原则上对于大脑半球的出血,出血量在30ml以上。对于小脑的出血,出血量在10ml以上,就需要考虑手术治疗。
当然出血量还需要根据患者的年龄、身体健康状况的因素进行评估。比如对于一个八十岁以上的老年人,由于有一定程度的脑萎缩,患者还可能有心、肺、肝、肾等功能不全,对于30ml以上的大脑半球的出血,有可能能够很好的耐受,在这种情况下,未必需要考虑积极的手术治疗。而对于位于功能区的出血,患者的一般状况比较良好,经过临床评估,觉得如果将出血进行处理,有助于患者的神经功能恢复,在这种情况下,也是可以考虑手术治疗的。总体神经外科的手术日趋微创化,出血手术的指征也放得越来越宽泛。
当然出血量还需要根据患者的年龄、身体健康状况的因素进行评估。比如对于一个八十岁以上的老年人,由于有一定程度的脑萎缩,患者还可能有心、肺、肝、肾等功能不全,对于30ml以上的大脑半球的出血,有可能能够很好的耐受,在这种情况下,未必需要考虑积极的手术治疗。而对于位于功能区的出血,患者的一般状况比较良好,经过临床评估,觉得如果将出血进行处理,有助于患者的神经功能恢复,在这种情况下,也是可以考虑手术治疗的。总体神经外科的手术日趋微创化,出血手术的指征也放得越来越宽泛。
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老人昏迷不醒只有呼吸能活多久
老人昏迷不醒只有呼吸这样的患者能活多久,这种情况没有什么标准的答案,这与老人的体质状态、诱发昏迷不醒的原因有关系:1、如果老人是突然晕倒醒不来的话,那很可能是脑出血的问题。如果出血量大患者很快就会昏迷,数小时内会迅速恶化,抢救不及时,就会造成死亡。2、如果老人长时间昏迷不醒,说明脑部的功能已经丧失,但仍能有自主呼吸,说明脑部的生命中枢并没有受到影响。这种情况老人还有苏醒的可能性,但也不排除死亡的可能。不过很难给出一个具体的存活时间,这里面确实存在一个很大的波动,患者可能一两天就醒来了,也可能十天八天才醒,甚至有可能会昏迷数年之久,在具体存活的时间上,医生确实无法给予一个标准性的答案。家属能做的就是平时多加照顾好老人,保障老人的正常的营养供应,给老人勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换,预防褥疮的发生。另外,还需要注意这类的患者虽然没有意识,认知功能出现了障碍,但往往对听觉刺激还是有反应的,所以,家属还要像对正常人一样和他聊聊天、讲讲生活里发生的故事,注意说话语速要慢,语调要温和,对相同的话题要多重复,只要还有希望,就别轻言放弃。如果老人长时间不能苏醒,家属也要做好心理准备,这时候往往会导致多器官出现衰竭,从而危及患者的生命。
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脑出血用药常见误区
大家都知道脑出血现在已经成为我们生活中很常见的病,而导致这个病的原因很大一部分是由于高血压,老年人有高血压的特别多,很多人都是常年用药来控制它,作为脑出血的患者吃药很容易走入误区,下面让我们一起认识一下脑出血用药常见误区,希望大家了解了以后在生活中避免这些情况的发生。
脑出血疾病的危害性概述
脑出血疾病的危害性概述?脑出血的后遗症严重者可致病人死亡,对患者的生命具有很大的隐藏威胁,许多患者因为缺乏了解,导致没能及时采取治疗措施,最终致使病情加重。今天我们一起来看看,脑出血疾病的危害性概述:
急性脑出血急救方法
遇急性脑出血患者,首先要采用头高脚低位的方法让患者平躺在地面或床上,把头部偏向一侧,尽量减少不必要的搬动,保持呼吸道畅通,并立即拨打急救电话。如患者陷入昏迷,不要剧烈地晃动患者,可以用湿毛巾或者冰袋,敷于患者头部。把纱布塞入患者的嘴里,避免舌根下坠咬到舌头。如遇呼吸道分泌液较多者,应及时清理。
脑出血危害大吗
脑出血本身就是一种危害性比较严重的疾病,如果没有得到有效的治疗,自然也会有一系列的风险,首先就会出现肢体麻木,另外也会出现视觉障碍,导致语言障碍的出现,如果在出现这类情况时依然没有得到控制,自然就会出现死亡,又或者是残疾。
脑坏死是怎么造成的
脑坏死也就是脑细胞坏死,其原因有很多,常见的包括血管病变造成供血供氧不足而引起脑部细胞坏死,也存在其他组织压迫脑细胞造成坏死。这主要是由于脑细胞对于缺血缺氧敏感性很强,对血液供应的依赖性最强,短暂的缺血都有可能造成脑细胞坏死。成年人脑细胞每分钟需要500至600毫升氧,75至100毫克葡萄糖才能维持正常的功能活动,耗氧量很大,而且脑部有没有什么能源物质储备,所以,脑细胞对于血液供应的依赖性很强。一般来说,只要动脉血流中断五分钟,脑细胞就会出现严重损害,很难恢复正常,这样就会造成脑细胞坏死。而脑出血的结果也就是由于出血后血肿,水肿压迫了部分脑组织而导致脑细胞缺血缺氧产生脑坏死的症状,出血压迫并不使得脑细胞中的血增多了,而是血少了造成了缺血缺氧进一步出现坏死。
如何防止脑出血的复发
想要预防脑出血的复发,首先要注意一下积极避免发生高血压,可以通过口服药物治疗;其次,调整一下自己的饮食习惯,保持情绪稳定;再者,把自己的体重控制在一个正常的水平;最后,不要吃那些高脂肪以及高胆固醇的食物。
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脑出血症状
脑出血常见的症状有偏瘫、头痛、恶心、呕吐,出血量大可能整个肢体偏瘫,引起意识障碍、昏迷,甚至死亡。根据出血量的大小和部位,脑出血的症状也不一样。出血量小的患者症状轻。另外,脑干的少量出血就可以引起很重的症状。
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脑出血最佳治疗方法
脑出血的治疗包括内科的药物、保守治疗和手术治疗。如果患者脑出血的范围和体积不是太大,并没有造成明显的水肿或者脑组织的移位,通常可以采取保守治疗。如果患者的脑组织移位比较严重,或者出血的体积比较大,可以采取外科治疗,进行血肿的清除。这是指的急性期的脑出血,患者过了急性期后,要根据脑出血的原因进行治疗。如果是常见的高血压或者非血管畸形导致的脑出血,要控制高血压的因素,患者再出现的风险就比较低。如果脑出血是血管畸形导致,患者需要进行后续的血管畸形处理,防止患者发生再次的脑出血。
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脑出血病人吃什么好
脑出血是一个比较严重的脑血管疾病。患者在急性期最好进行清淡、易消化饮食,同时也要进食含有纤维素的食物。因为卧床会影响到人体胃肠道的功能,食用含纤维的食物会促进消化功能,促进大便的排泄。脑出血在急性期,还建议病人多吃蔬菜,同时也要吃含蛋白质的东西,因为出血是一个比较严重的疾病,卧床它会降低人的抵抗力,增加蛋白质对病人的抵抗力也是有好处的。除了食物以外,我们还会根据脑出血的原因不同,会让患者服用药物,因为大部分脑出血是由于高血压引起来的,因此通常会让患者服用降压药。