肺心病指的是肺部的疾病，导致右心衰竭而出现一系列的临床症状，如患者出现咳嗽咳痰，呼吸困难，行动时候加重的表现，并且会有比较典型的下肢水肿或者其他部位的水肿的右心衰竭的典型表现。而心力衰竭包括左心衰竭，右心衰竭和全心衰竭，除了右心衰竭具有下肢水肿的表现以外，左心衰竭会出现肺水肿，所以患者会出现呼吸困难，并且活动时加重，经过纠正心力衰竭以及使用利尿剂，患者会得到很快的缓解，全心衰竭患者既具有呼吸困难，又有下肢的水肿等症状，所以全心衰竭具有体循环，肺循环都有的临床表现。

肺心病的患者大多有桶状胸，但是也有部分患者的桶状胸并不十分的明显。如果患者是由慢性支气管炎，肺气肿，慢阻肺等病情逐渐发展蔓延而来的肺心病，在患有肺气肿阶段就会有桶状胸的症状，所以患者的病情在达到肺心病的程度时，桶状胸的症状可能会一直存在，就会出现有桶状胸的表现。而有些患者由于肺气肿的病情并不十分明显，但是患者可能会出现有肺动脉高压，导致右心负荷过重引起肺心病的发生，这类患者桶状胸的症状并不十分明显。需要患者尽量在病变的早期及时进行治疗。

老年肺心病哮喘的患者，首先就是控制哮喘的发作，因为哮喘发作的时候对于肺脏以及对于心脏都会产生不利的影响，甚至影响到脑、肾等重要脏器的功能。所以控制哮喘发作是非常关键的，如止咳平喘药物的使用，利尿剂的使用，如果存在过敏因素的情况下，可以雾化吸入糖皮质激素等措施，来缓解哮喘，并且针对肺部感染、心脏的心肌缺血等诱发因素，也应该进行相应的处理。当然针对这种情况的老年人应该先检查，确定是什么原因导致的肺心病，以及哮喘的原因，充分考虑到患者的体质，以及对于药物的敏感性，保护老年人的重要脏器的功能都非常关键。

老年人肺心病晚期是不会传染的，因为肺心病是由于肺部疾病导致心力衰竭而出现的一系列的临床症状，如患者出现下肢水肿，呼吸困难，紫绀，咳嗽咳痰等症状，这种时期应该不具备传染性的，所以不必担心会传染。而如果患者继发病毒性肺炎、支原体感染或者其他的感染的时候，也是有可能传染的，特别是注意新冠肺炎导致的肺心病急性发作的时候，也是有可能具备相当强的传染性的。所以老年人肺心病晚期的患者确定是否具备传染性，应该进一步的检查确定患者的体内是否存在病毒，支原体，细菌等致病因素。

肺心病治疗如肺脏疾病应抗感染治疗，要保持呼吸通畅，加以止咳、化痰、平喘治疗，出现低氧血症要给予氧疗措施，出现心力衰竭时要给予抗心衰的治疗。当患者呼吸道的疾病发展到一定程度，要给予氧鼻导管吸氧、面罩给氧，通常用低流量给氧的原则进行氧疗。一旦患者发生心功能问题要给予抗心衰的治疗，通常是强心、利尿、扩血管，但在肺心病治疗时，特别注重患者的扩血管和利尿治疗，减轻容量负荷的前提下，患者的心脏功能得到明显的改善，如洋地黄等的强心药物在肺心病中应用比较少，因此时易发生药物中毒，另外，还要观察是否发生肺心病的并发症，比如电解质酸碱失衡，严重的心律失常等，同时给予相应的治疗措施。肺心病的治疗是一个综合性的方案，包括对肺脏疾病以及对心脏功能的维护和心衰的治疗。