什么是多发性结肠息肉
发布时间:2021-06-0775691次收听
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临床中结肠出现多个息肉一般称为结肠多发息肉。结肠息肉是一种从黏膜表面突入到肠腔内的隆起性病变,在明确病理之前一般情况统称为息肉,或者发生在结肠部位叫结肠息肉。
从性质上结肠息肉更多是症状性诊断,不是最终的疾病,常见可以分为腺瘤性息肉、炎性息肉或者错构瘤样息肉,不同的息肉表现也不一样。对于结肠息肉的诊断,一般很难通过问诊得到。但随着科技的发展,肠镜的普遍应用,结肠息肉一般通过肠镜发现。具体治疗方式也比较简单,主要就在肠镜下做局部切除,在局部不能切除的时候,才需要外科治疗方法进行介入治疗。
总体而言,良性结肠息肉预后比较好,如果结肠息肉发生恶性变或患者本身有结肠肿瘤,预后就要按肿瘤的方法进行治疗评估。
从性质上结肠息肉更多是症状性诊断,不是最终的疾病,常见可以分为腺瘤性息肉、炎性息肉或者错构瘤样息肉,不同的息肉表现也不一样。对于结肠息肉的诊断,一般很难通过问诊得到。但随着科技的发展,肠镜的普遍应用,结肠息肉一般通过肠镜发现。具体治疗方式也比较简单,主要就在肠镜下做局部切除,在局部不能切除的时候,才需要外科治疗方法进行介入治疗。
总体而言,良性结肠息肉预后比较好,如果结肠息肉发生恶性变或患者本身有结肠肿瘤,预后就要按肿瘤的方法进行治疗评估。
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结肠息肉一定要手术吗
结肠息肉不一定要手术。结肠息肉主要的病理类型包括炎症性息肉,增生性息肉,腺瘤样息肉,还有错构瘤样息肉。炎症性息肉和增生性息肉的癌变风险较低。如果发现数量较少,体积较小的炎症性息肉和增生性息肉,可以定期监测结肠镜,关注其变化,暂时不需要处理。腺瘤样息肉和锯齿样惜肉是有一定的癌变风险的,需要进行手术,可以选择结肠镜下切除术。结肠息肉目前发病的原因不明,可能跟个人的体质有关,有一定的复发风险,所以在结肠息肉切除术之后,还要定期监测。
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结肠息肉切除后需要复查吗
结肠息肉切除术后是需要定期复查的。结肠息肉的病理类型很多,包括炎症型息肉,增生型息肉,错构流量息肉,腺瘤样息肉。其中前三者的癌变风险比较低,腺瘤样息肉有一定的癌变风险,95%的结肠癌来源于腺瘤样息肉。炎症型息肉和增生型息肉需要定期的复查结肠镜,但复查时间长于术后的切除时间,低级别管状腺瘤的结肠息肉患者,建议每一到两年复查结肠镜;高级别腺瘤有早期癌变风险的息肉,需要更加密切的监测。
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结肠息肉的症状和治疗
直肠息肉是临床上比较常见的疾病。那么根据其性质,或者说息肉的性质分为炎症性息肉和肿瘤性息肉。那么无论炎症性息肉和肿瘤性息肉,其主要的临床症状,主要表现为,也就是说无固定的明确压痛点,可以伴有黏液血便或粘液脓血便,甚至伴有暗褐色的黑便。那么,对于结肠息肉的治疗主要根据不同的病因采用不同的治疗方式,如果是细菌性肠炎所引起的肠息肉,那么首先针对。肠道细菌感染采用抗生素药物治疗。对于息肉超过零点五公分以下,可以采用内镜下切除,就可以达到治愈。而如果是自身免疫性肠病,比如溃疡性结肠炎和克罗恩肠病所引起的炎性息肉,采用美沙拉嗪治疗,严重时甚至需要行全结肠切除治疗。而对于原发性的肿瘤信息,比如绒毛状管状腺瘤,由于宽基底型的绒毛状管状腺瘤有一定的恶变可能。那么对于直径小于一公分以下,可以考虑内镜切除并送术中冰冻排除恶变可能,对于直径超过一公分以上的绒毛状管状腺瘤,通常需要行肠管部分切除。
结肠息肉是怎么引起的
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结肠息肉治疗
多发的炎症性息肉,可使用治疗溃疡性结肠炎的药物继续治疗,比较大的增生性息肉或者腺瘤性息肉,需在内镜下治疗,还要进行病理检查。如属于多发的炎症性息肉,一般以治疗溃疡性结肠炎的药物继续治疗,不需要内镜下的切除。增生性息肉以及腺瘤性息肉比较大的,需要内镜下治疗。如果超过零点五以上的,可以在内镜下用电切的疗法来切除掉,切除的息肉还需要送检病理。根据病理类型来决定下一步的复查间隔的时间,以及判断愈后;如果比较小的息肉,零点五以下的可以内镜下用活检钳钳除掉或者用APC电凝。还有一种少见的情况,就是癌性的息肉,活检或切了之后,可能需要追加手术。
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结肠息肉是怎么回事
一般的结肠息肉有可能是因为,有的人经常腹泻,那么黏膜容易破溃,有出血,有可能会形成包块,有可能是炎性的包块,我们做病理就是炎性的息肉,有可能他是因为长期的便秘,肠道有毒素的吸收,造成局部的气滞血瘀。气滞、血瘀,有可能会形成小的斑块,小的结节,做全结肠镜检查,发现长了一个息肉,取了送病理,它可能就是管状腺瘤了。有可能什么原因都没有,他有家族性的,这样有可能有家族史的人,那么他也要做检查,他常规要做肠镜、全结肠镜检查。有家族史上我们建议最好两年做一次检查。如果我没有这些,那么我可能有一些腹泻,我可能有一些长期便秘,那么首先要做肠镜检查,来除外一下有没有结肠息肉。
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结肠息肉注意什么
结肠息肉要心情好,尽量不要拉稀,也不要便秘,要合理的饮食,争取做到每天排便1到2次,或者是两天排便一次,注意定期复查。如果发现有结肠息肉了,一定要每年到医院做一次肠镜检查,如果不到一年有腹泻,便了,排便有浓血,要随时到医院去做检查。如果生气,要把气散出去,中医叫做气滞血瘀,血瘀时间长了,气行不了,血也行不了,就可能会长肿块。息肉不是癌症,是炎症,吃点肠道的消炎药即可。息肉有可能是腺瘤,腺瘤它长成癌,至少还要需要三五年的时间,你给它切除了,下次再复查也会好的。
结肠息肉如何治疗
结肠息肉怎么治疗朵根据所在部位,是否有蒂,大小及恶性潜能来选择治疗方式。如果患者属于单个病发或者是病发不太严重的话,则是可以通过药物进行控制或者是根治肠息肉,也可以通过中医治疗。如果有蒂的浸润癌,其侵犯尚未超越息肉颈部,均可进行局部切除,治疗时要控制饮食,调理情绪。
结肠切除手术会有什么后遗症
通常来说,患者经历过了结肠切除手术以后,所出现的后遗症,首先就是排便的改变,通常是水样的,又或者是稀状便,另外还会导致腹泻跟便秘交替发生;其次就是腹胀以及腹痛,会导致患者无法正常工作以及生活;最后就是吻合口瘘的发生。
结肠息肉怎么治疗
结肠息肉是比较高发和多见的一种病,对于该病可以用药物医治,也可以采取手术的方法,手术包括传统手术,激光手术以及无痛内镜下高频电凝术。另外也可以用一些偏方来治疗,如藕汁郁李仁蛋、瞿麦根汤。
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