做肠息肉手术后多久可进食
发布时间:2021-11-0573592次收听
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做肠息肉手术后,进食的时间与手术方式有很大的关系。肠息肉可以通过肠镜下的局部切除,有的巨大肠息肉,甚至需要通过外科手术做肠段的切除。所以,肠息肉的大小、类型以及手术方式是影响术后进食时间的主要问题。
早期很小的肠息肉通常在肠镜下检查的时候小于1cm,在肠道准备干净的情况下,可以通过内镜下也就是肠镜下做切除。对于3mm-5mm以下的小息肉,可以做直接的钳除切除。对于1cm左右较大的息肉,切除的时候有的需要做黏膜的夹闭。如果再大的2cm左右的大息肉,做黏膜下的切除的时候,甚至有的需要做缝合黏膜的对合。
如果3mm以内的小息肉,术后在麻药清醒以后可以开始进食,有的甚至手术当天就可以进少量的流食,甚至是半流食。但如果作为比较大的息肉切除,2cm以内到5mm以上的,这样切除有缝合或者有钛夹夹闭的情况下,进食时间建议24小时以后更安全。但如果是比较大的肠息肉,甚至是癌变的息肉2cm以上基底宽的息肉,需要做肠段切除的时候,这个时候就需要根据外科的原则,比如术后胃肠功能恢复,来判断什么时候能进食,通常做肠段切除以后,需要到有排气、胃管引流很少,肠功能恢复的时候才能够开始进食。
早期很小的肠息肉通常在肠镜下检查的时候小于1cm,在肠道准备干净的情况下,可以通过内镜下也就是肠镜下做切除。对于3mm-5mm以下的小息肉,可以做直接的钳除切除。对于1cm左右较大的息肉,切除的时候有的需要做黏膜的夹闭。如果再大的2cm左右的大息肉,做黏膜下的切除的时候,甚至有的需要做缝合黏膜的对合。
如果3mm以内的小息肉,术后在麻药清醒以后可以开始进食,有的甚至手术当天就可以进少量的流食,甚至是半流食。但如果作为比较大的息肉切除,2cm以内到5mm以上的,这样切除有缝合或者有钛夹夹闭的情况下,进食时间建议24小时以后更安全。但如果是比较大的肠息肉,甚至是癌变的息肉2cm以上基底宽的息肉,需要做肠段切除的时候,这个时候就需要根据外科的原则,比如术后胃肠功能恢复,来判断什么时候能进食,通常做肠段切除以后,需要到有排气、胃管引流很少,肠功能恢复的时候才能够开始进食。
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内镜下肠息肉切除术手术并发症有哪些
尽管内镜下肠息肉切除术相对而言较为安全,但仍有部分患者可能会出现以下并发症。而并发症的发生风险则主要与息肉大小、形态、手术难度以及患者全身状况、是否伴随其他疾病等因素相关。1、药物过敏反应部分患者可能会因术前应用的相关药物,出现头晕、皮疹、哮喘等过敏反应。2、局部并发症活组织检查或息肉切除部位,可能会发生出血、肠穿孔等并发症,严重者可能需要住院或手术治疗,一旦出现呕血、便血、严重腹痛或低血压等症状,应及时急诊就诊。3、全身并发症部分高龄或存在危险因素,患者术后可能会出现心律失常、心肌梗死、低氧血症、肺炎、脑卒中等并发症,极少数患者甚至可能会因病情恶化而导致死亡。4、手术失败如息肉过大或浸润过深,或发生肠穿孔、出血等并发症,风险较高,无法通过内镜完全切除息肉时,则需要考虑进行外科手术予以切除。部分患者即使已给予适量镇静剂,也有可能会因镇静效果不佳,配合度过低等导致手术无法正常进行。此外,如患者在术中出现呼吸困难、低氧血症、低血压等症状,为安全起见也可能会考虑中断手术。此外,如病理检查结果提示息肉已发生癌变,需进一步施行补救性手术,术后则可能还需要再次进行外科手术治疗。
内镜下肠息肉切除术手术流程
手术通常需要30分钟至1小时,具体时间根据患者个体情况及手术方式不同会有所差异。术前通常需要给予解痉药物或镇静剂,注射药物后可能会出现一过性视物模糊、心率加快等症状,但通常会很快缓解,无需过于担心。患者通常取左侧卧位,双膝屈曲。如需采取无痛内镜下肠息肉切除术,术前还需给予麻醉剂并建立静脉通路。医务人员经肛门缓慢导入内镜后,沿直肠与结肠逐渐向前推进,直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜,并仔细观察明确息肉部位。如息肉较小可直接应用活检钳切除,如息肉较大,则需应用圈套器切除。如上述办法均难以切除息肉,则需在病变部位注入适量生理盐水,使病变隆起后再予以切除。切除的息肉组织随即会被送至病理科进行检查,明确息肉性质,并确认是否已发生癌变等。检查结果大约可在一周后领取。息肉切除后仍需定期复查,具体复查时间需由主治医生根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。
肠息肉手术后饮食的注意事项包括什么
肠息肉如果很小比如说在门诊做,也就0.5公分或者0.3公分大夫就顺便给切了,切完以后就会送病理的,那么切完了,如果在门诊好多人都问,大夫您这给我切一东西,回家吃饭的时候怎么注意别到时候出血了,这个问题一般的来说,切完了一定会看看,如果不出血才把镜子拿开。但是要注意的就是第一个回家的当天,因为做完肠镜尽量少吃一点儿东西,或者可以吃一些无渣的,比方说可以喝一些热汤,因为做完肠镜打气以后肚子会胀,喝一些热的或者说喝一些烂粥容易消化让肚子非常舒服。那么第二天一定要吃一些清淡的饮食,什么叫清淡的饮食,就是容易消化的。把所有东西都煮得烂烂的,因为刚做完肠镜,这肠子在肚子里挺好的拿肠镜捅半天那也是为了检查,受了刺激了肯定是肠功能要慢慢恢复,所以应该吃一些容易消化的,比方说喝点儿粥、吃点发面的东西这是简单的肠息肉小的。如果息肉非常大,比方说在1公分以下0.5公分以上,这样的人一般都是住院把息肉给切了,如果说这种情况下就建议最好控便三天在住院的情况下,因为如果不控便切了息肉,肠壁薄有可能会有穿孔。
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肠息肉取样活检准确吗
肠息肉取活检既准确又不准确。准确性体现在肠息肉取活检是通过肠镜取息肉组织做病理活检,病理活检是临床上病理诊断最准确的诊断。不准确性取决于取样的过程,一是息肉比较大,取活检不可能切除全部息肉,而活检钳非常小,可能只是取表面的一点黏膜,只取到表面正常组织,没有取到真正的癌细胞,就会影响准确率。二是存在多个息肉的时候,可能只做了部分的采样,可能正好漏掉恶变肿瘤息肉,就使得结果不准确。总之,肠息肉的活检准确率非常高,但同样也存在一定的不准确性。
大肠息肉的早期症状
十二指肠息肉怎么治疗
零点五厘米以下的息肉通过内镜下活检钳钳除,大息肉可以具体情况具体分析。如果还有蒂,用圈套器套掉,可以做个内镜下粘膜切除,如果是太大了,平铺的,可以用内镜下粘膜剥出术。际上十二指肠紧邻着胃和小肠,本身球部接着幽门口,把食物送下来,通过降部,降部非常重要的,胰液和胆汁把它排到十二指肠里,帮助消化吸收,然后通过水平部慢慢进入小肠,也就是说十二指肠相当于小肠起始部,帮助进行一个消化吸收,它的位置和它作用都非常重要。息肉一个是局部腺体增生,另一个是腺瘤。局部腺体增生临床不管它,不去处理,定期复查就可以。这个定期一年两年都可以,因为布氏腺增生基本上不会癌变,虽然看起来比较恐怖,簇状增生,诊断还是靠一个病理诊断。如果是腺瘤,可能是绒毛状腺瘤、管状腺瘤,绒毛管状腺瘤。这种息肉通过药物有没有可能恢复、自愈,完全不可能。只能通过内镜下进行治疗。
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肠息肉是怎么引起的
引起肠息肉的因素有很多,一般主要从四个方面分析:第一,年龄因素,随着年龄的增高,息肉发生率会逐渐增高;第二,感染因素,由于反复的肠道感染,反复刺激肠道黏膜会引起息肉的生长;第三,遗传因素,受遗传因素影响的主要包括遗传性息肉病和幼年性息肉病;第四,生活习惯,通常多吃含有纤维素丰富的食物,息肉的增长率比较少,相反息肉生长率较高。其次,吸烟,吸烟是引起腺瘤的一个常见因素,所以,应该尽量少抽烟。
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肠息肉会癌变吗
肠息肉是息肉的一种,指的是肠道粘膜上所有隆起性的病变,包括炎症性和腺瘤性两种。患者发现结肠息肉不必过于紧张,因为结肠息肉大部分都可以在内镜下做治疗。进行治疗后或者在检查的时候会取病理,根据病理结果将它分为几种类型:第一个是炎性息肉、增生期息肉,这种息肉不会癌变。第二个是腺瘤性息肉,这种可能会发生癌变,但是腺瘤性息肉病发生癌变也需要条件,一般直径越大癌变的几率越高。随着现在肠镜的检查治疗手段趋于完善,如果患者早期发现、早期治疗,则患癌的风险基本上不存在。
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胃肠息肉切除术后注意事项
现在发现胃肠息肉后大部分患者可以通过内镜进行治疗,胃肠息肉治疗主要包括内镜下氩气治疗、圈套切除治疗。一般息肉切除之后,患者住院期间需要暂时禁食水几天,在临床主要是补液输液观察,观察患者切除息肉部位有没有出血情况,有没有创口的情况,还要注意观察有没有感染的迹象。一般根据胃肠镜下的治疗情况决定患者的禁食水时间、输液补液的时间,进而再决定患者何时开始进食。进食一般从流食、半流食到普通饮食过度。根据胃肠镜的治疗情况还可以决定病人的出院时间。做完手术以后,如果没有好好的护理,那么身体恢复的速度就会变慢,而且复发的几率也会非常高,所以患者一定要自己好好的护理,让身体尽快恢复健康。
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肠息肉多久复查
一般情况下,患有肠息肉的病人,需要一年复查一次。如果肠息肉小于两公分,患者在经过肠镜手术治疗以后,就必须一年做一次复查。如果在一年当中,患者没有出现任何的症状,比如患者没有出现腹痛,没有出现腹泻,也没有出现大便出血的症状,就说明手术比较成功。如果在一年的时间当中,患者觉得自己出现肚子胀的情况,甚至是觉得大便出血的颜色,是暗红色,就一定要随时上医院,进行肠镜的检查。但是,如果是没有出现这些症状的患者,经过一年甚至是两年的时间,还不复查,也容易引起肠息肉复发的情况发生。所以,肠息肉的患者,在做完手术以后,也应该注意定时去医院,进行复查。必须要注意做到防病于未然,对于肠息肉疾病,要做到及早发现、及时治疗。
切除肠息肉术后要注意什么
肠息肉患者一般会通过手术进行治疗,术后的护理对于病情的恢复非常重要。肠息肉手术治疗后要注意休息,不要进行剧烈运动,均衡饮食,保持肠胃通畅。有些患者在术后可能出现腹部胀痛、肠胀气,此类情况大可不必担心,可以缓解。
肠息肉电切后卧床几天
肠息肉电切后,一般卧床休息1-2周可以逐渐恢复。如果有条件的话,休息1个月左右最好。肠息肉电切手术后,一定要避免户外活动过多,更不能进行剧烈活动,以免引起伤口不适的可能,当然,小逛一会是提倡的。另外,要补充营养,定期做到复查。
肠息肉一定要切除吗
肠息肉从原则上来讲还是需要切除的,因为肠这个部位,每天都会有有大便通过的,如果说不趁早除掉它,那么时间长了,是很有可能会癌变的。如果确诊是肠息肉,那么还是要把它烧灼掉的,这样就降低患结肠癌的可能性了,根据肠息肉的性质,进行切除。所以说肠息肉的切除手术是值得做的一个手术的。
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