大脚趾出现胀痛与炎症性疾病和痛风类疾病相关。炎症性疾病一般是和甲沟炎有关，由于足部常常处于温暖、潮湿的环境中，如果有甲床的细菌污染，就容易出现甲沟炎。甲沟炎早期可以应用碘伏、双氧水对伤口进行清洗，并且在局部应用消炎类药膏，并配合口服全身抗生素。脚趾疼痛有时候也和痛风性疾病相关，所谓痛风常常是和血尿酸升高有关。高尿酸血症患者很容易出现各个部位的结石，出现在脚趾上会产生局部的疼痛感。应控制饮食，尤其是蛋白质类食物，要尽可能减少摄入，并且高尿酸血症的患者可以口服控制尿酸的药物。

人们往往会认为痛风是因为尿酸的沉积，小苏打是碱性的，是不是吃了小苏打就会对痛风有特别好的作用。实际上小苏打（碳酸氢钠）对痛风有一定的用处，但可能没有大家想象的那么大。因为小苏达是碱性的药物，到达体内后可调节尿液酸碱度，但对血液的酸碱性影响较小。因为人体有一个非常强大的缓冲系统，不管吃了酸性食物还是碱性食物，在强大的缓冲系统内，都不会呈现出特别明显的作用，因为人体血液的酸碱度永远都会维持在一个比较小的范围内，它的pH值在7.35~7.45，本身是偏弱碱性的环境。吃了小苏打有什么样的作用？吃了小苏打后，其实尿液会被简化，本身尿液呈酸性，尿酸盐在尿液中不易溶解，但如果简化尿液后，尿酸盐就易溶解，溶解后就不易沉积在肾脏、肾小管、输尿管上，就可防止发生痛风结石，其实对肾结石的预防有效。所以吃小苏达对痛风患者有一定作用，但它并没有大家想象的那么大，对预防痛风或治疗痛风，它的作用可能并不是很大，反而对肾脏结石的形成有一定的预防作用。

痛风是由高尿酸血症引起的，患者血液里尿酸增高，尿酸增高以后，由于肾脏排泄不好，尿酸排不出去，因此尿酸盐沉积在关节附近导致痛风。痛风最常见症状是大脚趾疼痛，患者表现为夜里突然疼痛，性质跟刀割类似。除此之外，痛风还有其他的一些表现，比如高尿酸血症不单单可以引起痛风，还可以引起心血管系统的病变。在临床上常发现痛风的病人有高尿酸、高血脂、高血糖和高体重，很多痛风病人可以表现为血糖增高、血脂增高、动脉壁变化即血管内皮变化，造成一些动脉硬化，加重高血压、糖尿病的病情。此外痛风的病人可以表现为肾结石、输尿管结石以及肾功能不全。所以痛风的形成主要是代谢异常，病人表现为脂代谢异常、嘌呤代谢异常。痛风的产生跟基因也有关系，现在认为人体内缺乏一种酶和一种基因，而基因造成了嘌呤代谢的异常，产生了高尿酸血症。而高尿酸血症只有百分之20的病人表现为痛风，但是现在来讲确切的病因并不清楚。所以当出现痛风后，要积极的到医院进行治疗，调整饮食结构，这样才能很好的控制病情。

中医治疗痛风可以用蠲痹汤和四妙散来治疗。一、急性期，如果患者出现了关节的红、肿、热、痛，局部的皮温非常的高，关节的肿胀也严重的时候，一般认为是湿热痹阻在关节了。中医应用就是清热、除湿、消肿、解毒、止痛、活血通络这样的方法。二、缓解期，如果急性期过去以后，就要分不同中医的证候来用不同中药的方法。比如说有患者是属于肝肾阴虚型的，常常有口干舌燥、夜间盗汗，或是五心烦热、手脚心发热，这样的患者可以用六味地黄加减。如果有些患者是属于脾肾阳虚的，比如说有乏力、怕冷、腰酸膝软，可以用药物来加减。总的来说中医是辨证论治，根据不同证候来进行不同治疗的方案。

痛风由血尿酸升高引起，所以多种高嘌呤的饮食在痛风的患者中都应该被限制，甚至是被禁用。饮食控制主要包括：第一，酒类。包括所有的酒类，尤其是啤酒和白酒，因为它们都会引起血尿酸的升高。第二，动物内脏。比如说肝脏、肺脏、肚、肠这类的。第三，肉汤类的食物。第四，海鲜类的产品。第五，豆类产品。如黑豆、绿豆等等，包括豆浆。第六，含糖饮料。含糖饮料同样可以升高血尿酸的水平，含糖饮料的作用往往在青少年、中学生、大学生中比较突出，所以现在年轻人的血尿酸水平的升高比例越来越高与过多地进食饮用这种含糖饮料有关系。第七，牛羊肉。一般火锅建议患者少吃，因为往往火锅里的东西都是高嘌呤的饮食。这些是在饮食中需要注意的尽量少食或者不食的东西，还有一些是可以用的，没有问题的，比如说牛奶、酸奶、茶、咖啡类、鸡蛋等。