在排完大便以后再擦拭肛门的时候发现纸巾上带血，把分为两种情况，第一种情况就是几乎所有的大便出血的时候纸巾上都会带血，第二种情况就是整个排便过程中都没有发生出血，只是在用纸巾擦拭肛门的时候才发现纸上带血，今天重点说一下后边这种情况，就是大便的过程中没有血只是在擦拭的时候便纸上带血，医学上也称为便纸带血的一种便血的形式。这种形式常见于肛裂、肛瘘和外痔，大家一听这病，然后就能理解了，这些病都是在肛门外或者是肛门附近的，就是在排便的过程中，整个大便从直肠经过肛管，然后排出来的时候然后都没有发生出血，但是在排便过程中或者是用纸擦拭的时候，纸巾刺激到这些病变的时候发生的出血，常常这样的出血是很少量的，只是在便纸上带血，但不排便的时候也很少单独发生便血。这样的病，比如说肛裂会合并疼痛，然后排便的时候发生了疼痛以后便纸上带血，然后肛裂这个出血，除了便纸上带血，个别的患者还会出现排便的过程中往下滴血，只合并疼痛一般都是肛裂。还有一种就是肛瘘，肛瘘一般都是肛周感染脓肿，然后通过肛门周围的皮肤破溃，然后形成了一个瘘管，由于炎症的刺激，然后在排便的时候，然后可能会进一步加重刺激，在用便纸去擦拭的时候，便纸的进一步刺激，可能肛瘘外口会有一些出血，所以第二个常见疾病就是肛瘘。然后第三种就是外痔，外痔整个排便的过程中很少刺激到，但是用便纸去擦拭的时候，有可能刺激到外痔，或者是一部分内痔脱出或者混合痔，这样痔已经到肛门外了，便纸去擦的时候会刺激到粘膜，然后产生出血，所以这几种情况会发生排便过程不出血在擦拭的时候便纸上带血。

便血在临床上是一个非常常见的症状，便血有几种形式。第一种形式就是比较鲜红的出血，这些出血一般都是离肛门比较近的疾病导致的，比如说直肠，肛管上的痔、肛裂等等这些，就是一定在距离肛门比较近，也就是直肠和肛管疾病导致这些出血。还有这种情况就是大量的便血，大量的便血伴随着快速的失血，可能就会导致全身的改变，这种大量的出血一般都见于上消化道的出血，这样便出来的血常常是黑色的，这种出血常见的疾病比如说门脉高压症的胃底食道静脉曲张破裂，胆道炎症的胆道出血，比如说溃疡病的大出血等等这些，所以说从便血上来讲，可以是很多疾病的然后临床的一个表现，这些病都是消化道的疾病，可以表现为便血。如果说全身的其他疾病导致了机体凝血功能甚至是血管的病变导致了发生出血倾向的时候，也会出现便血，比如说一些血液病导致了出血倾向，然后凝血机制又受损，甚至一些微小的血管出现了损害也会出现便血，而不见得就是肛门直肠或者消化道的疾病，就可能是一种全身性的导致凝血机制障碍性的疾病，也会出现便血。所以当发生便血的时候，医生会尝试从局部的因素甚至是整个消化道的因素，还有全身的因素都来考虑便血，这些因素里边有全身性疾病，有良性疾病，有发炎的疾病，也有是肿瘤的疾病，所以都可能会出现便血这个症状，劝大家还是及时到医院就诊更为合理一些。

一般有的人得痔疮，或者有的人不知道自己得痔疮，来看病说大便里有血，可是一点都不疼，这有可能是痔疮。但是95%的痔疮，出血都是鲜红色的，有的人问都出血了，血管都破了怎么能不疼。痔静脉出血，痔静脉一般都是在齿状线附近，没有感觉神经就不疼。有的人出血能出半年，说从来都不疼，就出血，也没管它，结果一查都贫血了。所以不管疼还是不疼，只要出血就是有病，就一定要到医院去查一查。但是也有的人出血又合并有疼痛，这样的人有可能是有肛裂。所以，一般出血又不疼，又是鲜红色的，是以痔疮为主，但是不除外长了别的肿瘤、息肉。所以，如果有出血又不疼，去找大夫看了，用完药以后一礼拜就好了，这就应该没有什么事。如果用了两个礼拜的药，照样还出血，建议最好去做肠镜检查。因为息肉和肿瘤也会出血的，也不是说息肉和肿瘤绝对不是鲜红色的出血，所以就是建议如果大便都出血，就应该到医院去检查，千万不要到药店去买点药吃，这样不太主张，可以吃口服药，可以用痔疮栓。

如果没有痔疮、也没有肠炎，一般情况下，辣椒如果切得很小或者吸收的也不错，一般来说不会出血。但是本身就有痔疮，吃了辣椒以后，又加上可能吃了很多，吃的是中辣或者是巨辣的，有可能会有出血。因为有痔疮，本身痔静脉就是曲张的，或者说本身有内痔、有破溃，或者说长期吃辣的，本身就有肠炎，可能辣椒在肠管里吸收的不是很完全，这个辣椒它也是很辣的，经过咀嚼以后它就不辣了，它到胃里、到肠里都是辣的，会刺激肠黏膜。所以有的人就会觉得疼，有的人刺激肠黏膜也会出血，所以每个人吃辣椒的表现不太一样，但是还是以少吃为佳。

便秘最常见于食用辛辣刺激性食物，或肠蠕动缓慢，进而引发大便干燥、缺水，在生活中常见于大便次数少、大便干，还有就是排便不干净的情况。特别是大便干燥的情况，只要一用力就会出现，干燥的大便损伤肠道粘膜，就会出现出血的情况。出现这种情况的时候，首先要注意合理的饮食，饮食上以清淡为主，尤其是避免食用辛辣刺激性食物，再者就是及时补充人体所需水分，每天保证摄入水分2000毫升以上。日常多食用水果、蔬菜、粗纤维食物等，来起到畅通作用。如果便秘出血，还可以采取保护肛管粘膜的药物，如使用太宁栓纳肛来进行治疗。