子宫肌瘤属于肿瘤，子宫肌瘤是女性生殖期最常见的一种生殖道的良性肿瘤，是子宫平滑肌细胞过度增生而引起的子宫良性肿瘤。在女性中的发生率大约在33%~37%之间，而且子宫肌瘤大部分的女性是没有自觉症状的，很多人是通过查体的超声检测发现的，在子宫肌瘤比较小的情况下，女性朋友可能没有明显的症状，所以不必恐慌，定期做妇科的超声检查就可以。当然，如果子宫肌瘤逐渐增大，引起了月经量的增多、异常的子宫出血、排尿的异常、排便的异常或者下腹疼痛等，这时候要建议积极就诊，进行影像学的评估，判断是否进行手术以及采用哪种手术的方案。另外，子宫肌瘤是一种雌激素依赖性的肿瘤，所以患有子宫肌瘤的女性要建议尽量减少红肉或者烧烤类食物以及不必要的补品摄入。另外，定期筛查、定期超声检查是子宫肌瘤随访的主要方式。

子宫肌瘤的病人正常的同房是不受影响的，大多数的子宫肌瘤并不会引起临床症状。很多病人的子宫肌瘤都是在体检的时候，进行超声检查时发现的大多数的子宫肌瘤不会引起临床症状，所以女性正常的生活包括性生活都是完全可以的。但是如果子宫肌瘤位于粘膜下，导致月经量增多、月经经期延长、月经周期缩短等等的临床表现，或者由于子宫肌瘤增大压迫膀胱，引起尿频、尿急的症状，或者压迫直肠引起便秘的现象，就有可能会影响性生活。尤其是对于直肠的压迫，在性生活的时候往往会出现不适的症状。如果一旦子宫肌瘤出现这些临床症状，建议要进行手术治疗。

手术是目前治疗子宫肌瘤的最主要的手段。对于什么样的子宫肌瘤，我们建议进行治疗。第一个就是子宫肌瘤大到了一定的程度，我们一般认为当子宫肌瘤单个的直径超过六公分，或者是整个子宫的大小比怀孕十周还要大的时候，这时候就可以考虑手术治疗了。当然子宫肌瘤的大小不是一个绝对的手术指征，也就是说我这个肌瘤哪怕超过六公分了，或者整个子宫超过十周大小，但是我没有一些相应的症状，也是可以不用进行手术治疗，可以继续观察的，所以说它是一个进行手术的相对的指征。除了这个之外，当子宫肌瘤出现快速的增大，或者是影像学的检查，B超也好，CT也好，或者核磁也好，发现子宫肌瘤有恶变的可能，这样这种情况下就得考虑手术治疗了。还有如果肌瘤它长得位置很特殊，不用很大就要考虑治疗。在比较特殊的位置，包括一个最常见的就是我们所谓的粘膜下肌瘤，可能相对来说需要积极的手术。还有宫颈的肌瘤，还有阔韧带的肌瘤，有时候比较容易出现压迫症状，也很难和附件或者卵巢来源的肿物相鉴别，也是建议手术治疗的。还有当子宫肌瘤导致月经量的明显增多，出现贫血的时候，也可以考虑治疗。

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤之一。据报道，发病率占女性总数的百分之二十到百分之三十。但是，大部分子宫肌瘤其实并不需要手术，常常可以一直观察到绝经以后，绝经以后，随着激素的消退，子宫肌瘤一般就不再继续生长，甚至会逐渐缩小。子宫肌瘤的手术指征，一般包括临床症状明显，尤其是月经量增多，有贫血的，包括怀疑恶性变，比如肌瘤增大超过八到十公分，包括因为肌瘤影响受孕的包括这么几个手术指征，既往肌瘤大小是判断手术指征的一个因素。目前并不这么认为，肌瘤大小并不是手术的主要指征。手术主要还是看临床症状，如果肌瘤患者月经量过多，有贫血就需要手术。当然如果肌瘤过大，超过八到十公分，或者肌瘤生长过快，半年内肌瘤生长超过六公分，怀疑有恶变可能，这时也需要手术。

子宫肌瘤治疗需根据患者的年龄、症状和是否有生育要求，以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑。无症状者定期复查即可，有症状者可在医生的指导下选择药物治疗或手术治疗。子宫肌瘤按照肌瘤和子宫肌壁的关系分为粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤。临床上子宫肌瘤往往不单发，子宫肌瘤常表现为多个，各种类型的肌瘤可发生在同一个子宫，称为多发性子宫肌瘤。对于肌壁间和浆膜下没有症状的，小的肌瘤一般不需治疗，尤其是接近绝经期的妇女，绝经后肌瘤大多可以萎缩并且症状消失，只需3到6个月检查一次即可，如果出现症状可考虑进一步治疗。有症状的子宫肌瘤治疗上有以下几种方法：1、药物治疗，对于不能耐受手术者或症状比较轻的，可选择药物治疗，临床上比较常用的有米非司酮或亮丙瑞林等药物。2、手术治疗，包括肌瘤切除术和子宫切除术，手术方式可选择经腹、经阴道或经宫腔镜以及腹腔镜进行。目前临床上还有其他的手术方式比如子宫动脉栓塞术；高能聚焦超声也是海夫刀；还有是子宫内膜切除术。