肺心病与哮喘在病因上有着明显的区别。肺心病大多是由于慢性支气管炎，肺气肿慢阻肺以及排除其他病变的胸廓等疾病，造成患者出现肺动脉压增高，右心室负荷过重而引起的一种疾病；在临床上患者可以出现慢性咳嗽，咳痰，胸闷，气短，尤其在活动后胸闷、气短加重，有的患者甚至可以出现心慌，心悸，呼吸困难等症状。哮喘是由于患者接触过敏原造成患者出现气道炎症性病变，而引起的一种疾病；患者可以出现突然发作的气促，喘息，憋闷，以呼气性呼吸困难伴有明显哮鸣音为主要表现。

肺心病患者长期吸氧，一般情况下不会导致中毒的，但是大流量的氧气长期吸入有可能引起二氧化碳储留，也有的会导致呼吸暂停，所以大流量的吸氧对肺心病还是带来一些不利影响的。针对肺心病的患者应该是持续低流量的吸氧，每天可以持续吸氧12~15个小时。氧气的流量应该低于两升每分钟，这样既有利于氧气充足的进入群内，对于改善缺氧有帮助，并且不至于二氧化碳储留过多，以及引起呼吸衰竭等并发症。一般情况下，持续低流量的吸氧，应该不会导致肺心病患者出现中毒的。并且要结合呼吸内科其他的相关治疗。

老年肺心病哮喘的患者，首先就是控制哮喘的发作，因为哮喘发作的时候对于肺脏以及对于心脏都会产生不利的影响，甚至影响到脑、肾等重要脏器的功能。所以控制哮喘发作是非常关键的，如止咳平喘药物的使用，利尿剂的使用，如果存在过敏因素的情况下，可以雾化吸入糖皮质激素等措施，来缓解哮喘，并且针对肺部感染、心脏的心肌缺血等诱发因素，也应该进行相应的处理。当然针对这种情况的老年人应该先检查，确定是什么原因导致的肺心病，以及哮喘的原因，充分考虑到患者的体质，以及对于药物的敏感性，保护老年人的重要脏器的功能都非常关键。

肺心病的检查首先就是进行听诊，听诊的时候会出现肺部的湿啰音，以及有干啰音、哮鸣音。心脏的听诊也会出现心率的增快，心音低顿等异常的表现。而这些检查还不足以证明存在肺心病，应该给患者进行心电图的检查，胸片的检测，特别是胸片检查的时候，会出现心脏右心肥大的现象的产生，并且患者的其他体征也会出现明显的异常，如下肢水肿的出现等。针对肺心病的患者，一方面是提高心脏的功能，以及积极的针对肺脏疾病的治疗，如抗感染的治疗，雾化吸入治疗，对症处理，营养支持，适当的吸氧等综合的治疗方法。

肺心病晚期，会出现呼吸衰竭和右心功能衰竭症状。呼吸衰竭症状为呼吸困难加重，夜间明显，常有头痛、失眠、食欲下降，白天嗜睡，甚至出现表情淡漠、神志恍惚等肺性脑病表现。患者口唇及四肢明显发绀，眼球结膜充血，严重时有视网膜血管扩张。高碳酸血症可出现周围血管扩张表现，如皮肤潮红、多汗。右心衰竭症状，气促明显、心悸、食欲不振、腹胀、恶心，患者发绀进加重，颈静脉怒张、心率增快、心律失常。肺心病发展缓慢，上除原有肺胸疾病症状和体征外，主要出现心肺功能衰竭以及器官损害征象。上分为肺心功能代偿期和肺心功能失代偿期。