小儿肺炎一旦实变，就属于比较严重的肺部炎症。通常会出现呼吸困难，胸腔积液，以及频繁咳嗽的症状。到后期，还会有炎症渗出的现象，也会出现气喘，高烧的症状。并且在听诊的时候，可以听到明显的细湿音。一旦肺炎疑似实变，可以去医院做彩色多普勒超声检查，彩色多普勒超声对占位灶的良性或恶性有很大的参考价值。对于实变肺炎的治疗，一般通过口服药物治疗效果并不明显，需要静脉注射配合雾化的治疗方法，治疗肺部炎症。另外，孩子一旦出现肺炎，建议及时治疗，以降低肺炎实变的几率。在治疗过程中，保持饮食清淡，有利于治疗效果。

儿童肺炎是一个常见病。临床治疗上主要是分为一般治疗和抗生素的治疗，肺炎一般的治疗，在护理方面注意室内的空气的清新，有一定的湿度和温度，另外在饮食上吃一些清淡的饮食。要对症的治疗，主要是针对患儿的痰液比较粘稠，或者高热的时候，要给对症的退热、化痰治疗，可以做雾化和气道的管理，鼻腔的清理。针对性的治疗就是抗生素治疗，主要针对是病原菌，如果是病毒感染引起的，应用抗病毒的药物，临床上抗病毒的药物首选干扰素的雾化、利巴韦林的雾化，中药的抗病毒治疗，抗细菌的药物是琳琅满目的，针对性很全。抗支原体的治疗，选用大环内酯类的药物治疗。

不同肺炎治疗方案不一样，治疗时间也不一样，多数患者7到10天就能好。对于严重肺炎要看看其它情况，如并发症治疗，若病情特别严重，治疗时间比较长。如支原体肺炎需要治疗三周以上。小儿肺炎治疗疗程最少要7到10天。小儿肺炎在急性期过后发热、咳嗽会逐渐能减轻，体温也慢慢恢复正常。此时要继续在医生指导下用药。虽然这些表现都提示孩子病情好转，但疗程不足，有可能会导致肺炎反复，所以疗程至少要7到10天。若孩子年龄比较小，特别是呼吸道合胞病毒感染引起喘憋性肺炎，即使症状好转后也需要长时间关注。医生会根据病情轻重、恢复情况，给患儿制定不同复诊时间。肺炎治疗过程中，家长一定要带孩子复诊，治疗时间一般不低于一个星期，普遍肺炎治疗方案是1到2个时间，是比较常见的治疗疗程。

儿童肺炎的症状，首先儿童肺炎是呼吸道感染造成，属于下呼吸道感染。所以一般来说，儿童肺炎有咳嗽，中医上说热、咳、痰、喘、煽，热就是发热，咳就是咳嗽，痰就是有痰，喘就是有的孩子咳嗽比较剧烈时，有痰出不来，可能会伴有痰喘；煽是指鼻煽，鼻翼煽动，另外会出现三凹征，就是特别厉害的时候会有胸廓的煽动。西医讲，肺炎的孩子本身大部分有发热，也有一部分孩子没有发热也是肺炎，甚至有一部分肺炎的孩子，不咳嗽也不发烧，来检查是因为精神不好，通过检查听到肺罗音，一般也是肺炎。所以肺炎从共性来说，一般都是发热、咳嗽、有痰甚至是伴喘，有肺部呼吸音粗、有罗音，主要是湿性啰音甚至是细湿啰音，胸片有点片状和大片状的阴影等。

正常情况下轻度肺炎可以口服药物治疗，重度或极重度肺炎宝宝必须住院接受输液。宝宝肺炎是否需要输液，取决于宝宝病症严重程度。轻度肺炎因宝宝状况比较良好，可在家中或门诊就医。一般重度或极重度肺炎表现为：呻吟、呼吸增快、高烧不退。