糜烂性胃窦炎，诊断肯定是建立在已经完善了胃镜的基础之上建立的。本身胃窦部的炎症，是不会传染的。但是大家不要忘了，胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎，甚至有一部分早期的胃部的病变，早期的癌变，这些诱发因素是一个细菌的感染，叫幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌已经被世界卫生组织认为是第一类的致癌的因子。幽门螺旋杆菌，会经过消化道，会传染，传染以后被感染者能不能发生病变，也要取决于感染的细菌的一些类型。所以，慢性糜烂性的胃窦炎本身是不会传染的。但是，幽门螺旋杆菌的感染是能够传染的。但是，传染以后不一定就一定是得了糜烂性胃炎，也可能还会有其他的情况，也可能即使有细菌的感染，胃的黏膜也是比较健康的。

有的患者做完了胃镜，胃镜报告上会提示胃黄色瘤，胃窦也好，或者是胃黏膜的某个区域也好，出现了黄色瘤，黄色瘤其实就是脂肪的沉积在黏膜的下面。如果是黏膜当中长了一点脂肪，是没有什么大碍的，也就是没有临床上所说的病理学的意义，也就是说没有任何的问题，不会对胃的黏膜造成什么损害，可以置之不理。但是近期的研究发现，在萎缩性胃炎的患者当中，黄色瘤出现的几率很高，也就是说黄色瘤可以认为是胃部有萎缩，有阿幽门螺旋杆菌感染的高危因素，所以如果是胃镜当中提示有黄色瘤的情况，可以再完善幽门螺旋杆菌的检查，明确是否有幽门螺旋杆菌的感染，也要明确是否有萎缩性胃炎的存在，如果是有萎缩性胃炎的存在，还要系统的、规律的复查胃镜；如果既没有萎缩，也没有幽门螺旋杆菌感染，则单纯的胃窦黄色瘤是没有意义的，可以置之不理。

胃窦炎和胃炎，是胃的不同的区域。胃窦炎是属于胃炎的一部分，也就是胃炎不仅仅包含了胃窦炎，还包含胃底、胃体这些部位的炎症。所以从炎症的范围来说，胃窦炎炎症的范围更加局限，没有像胃炎范围那么大。但是哪个炎症会更严重，其实还要区分炎症的类型，胃炎有好多种浅表性的、糜烂性的、出血糜烂性的、胆汁反流性的还有萎缩性的胃炎。这几种胃炎中，萎缩性胃炎是属于癌前的疾病，要高度引起注意的，不能够仅仅依靠炎症的范围，就判断哪一种炎症是更严重的。所以要多方面考虑分析，才能判断胃部的炎症，哪一个更严重。

胃窦炎吃什么药，实际上本身胃窦炎它只是胃窦的炎症，它是很多种原因导致的，就是攻防因素失衡，胃窦本身攻击因素，最常见还是幽门螺杆菌，幽门螺杆菌，55~60%，中国人都有，它长在什么地方，长的胃窦靠近幽门口的地方，小弯侧比较多，它可以导致一个胃窦炎，而且还是慢性持续的炎症，加速它的萎缩和肠化。而萎缩肠化本身怎么样？有可能会成为我们胃癌的重要的起步因素。有这个细菌和没有细菌，它胃癌发生率是明显不一样。所以第一个要把细菌杀掉。我们吃四种药，包含有制动抑制剂，就抑酸药，两种抗生素，这两种抗生素当中要包含有阿莫西林，然后还有一个胶体果胶铋，这四联药吃两周，然后停药一个月再复查一下，如果细菌除掉了，胃窦炎症就会大幅度减低，恢复到正常人的水平，并不是说胃窦就没有炎症了，而是一个正常的损害状态。另外，如果说病人，他有不是幽门螺杆菌相关、其他相关的炎症，我们可以用一些黏膜保护剂，像铝碳酸镁，像吉法酯。这样药物，可以增加胃黏膜层表面的一个黏液层的保护，还可以中和胃酸，中和胆汁，让胃窦表面黏膜获得一个自我修复的机会。胃窦炎吃什么药，一个是针对病因杀幽门螺杆菌治疗，另外一个对症用一些黏膜保护剂。

得了胃窦炎我们首先要进行详细的检查来进行区分，我们得的胃窦炎究竟是哪一类的胃炎，也就是首先要区分它是萎缩性的胃炎还是非萎缩性的胃炎。因为非萎缩性胃炎是病变比较浅的一种疾病，而萎缩性胃炎它是胃粘膜伴有腺体的减少，胃粘膜变薄的一种病变，而且在萎缩性的基础上它可以发生肠上皮化生以及异型增生。这两种病变还可以进一步发展成胃癌，所以萎缩性胃炎是要引起高度重视的。得了胃窦炎我们首先要进行区分就是在病理下进行取病理，让病理医师来给我们诊断我们得的胃窦炎是萎缩性的胃炎还是非萎缩性胃炎，从而进一步的来确定下一步的治疗策略。