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眼皮跳和面肌痉挛如何区分

发布时间:2021-01-26108702次收听

语音内容:

眼皮跳与面肌痉挛可以通过如下方法进行区分:患者眼皮跳动通常是由于眼睛过度疲劳,休息不好等一些原因所导致的,通过热敷或者休息后眼皮跳的症状就会有所缓解,然后逐渐消失,不需要进行特殊的治疗,也不会成进行性加重。
但是面肌痉挛是不受自身控制的,抽动后通常无法缓解,如果不积极进行治疗,病情会呈进行性发展,其范围会越来越大,并且症状也会越来越严重,对患者的生活会造成较为明显的影响。
眼皮跳和面肌痉挛为两种不同的疾病,前者并不需要进行特殊治疗,而后者必须要进行系统治疗,必要时还需要通过微血管减压术等一些手术方式来进行彻底治疗,否则是很难彻底治愈的。

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绝大部分面肌痉挛是由血管压迫面神经根部引起,部分是由于面神经瘫痪引起,少数是由桥小脑角区的肿瘤,比如胆脂瘤、脑膜瘤、听神经瘤等引起。最常见的因素是血管因素,大概80%到90%的面肌痉挛,是由于面神经根部存在血管压迫。最常见的血管包括小脑前下动脉、小脑后下动脉和椎动脉等。其次还有面瘫之后的面肌痉挛,是面瘫之后,面神经的髓鞘病理改变尚未完全恢复,面神经的传导容易泛化引起。桥小脑角区的一些占位性病变,比如肿瘤也可以引起面肌痉挛。其常见的原因可能是肿瘤对面神经的直接压迫,也可能肿瘤引起了血管移位从而造成面神经的根部压迫。此外面神经的脱髓鞘病变和多发性硬化等也有可能引起面肌痉挛。
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绝大多数面肌痉挛的原因是由血管压迫面神经根部引起,部分是继发于面神经瘫痪后,少数是由桥小脑区的肿瘤,如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。第一个常见原因是血管因素,目前大概有80%到90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区域存在血管压迫而导致。小脑前下动脉和小脑后下动脉是最常见的会有血管压迫的血管,由于这两条血管变异较大,因此容易形成血管襻,异位压迫到面神经根部。此外变异比较大的血管,包括椎动脉、基底动脉等,对面神经根部引起压迫。第二个常见原因是继发于面神经瘫痪之后,由于面神经瘫痪引起连带动作,引起面肌痉挛。第三个常见原因是非血管因素,如桥小脑区的肿瘤或是囊肿,也可以引起面肌痉挛,可能的原因是肿瘤引起正常血管的移位或者是肿瘤本身压迫面神经根部。此外其他因素,包括面神经的脱髓鞘病变、多发性硬化等,也可引起面肌痉挛。
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