什么情况需要查凝血
发布时间:2021-05-2068931次收听
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红细胞大小标准是什么意思
红细胞的大小标准,临床上一般以红细胞平均体积来定义红细胞的大小。体内的红细胞也不是完全均一的,有大一些的,也有小一些的,但是红细胞体积的平均值一般介于80~100fl之间。临床上大于100fl的红细胞体积,认为红细胞体积是增大的;小于80fl的,认为平均红细胞体积是减小的;介于80~100fl的叫正细胞性的。在显微镜下红细胞一般6μm~10μm,显微镜下可以看到中心圆盘状的这种典型的红细胞形态,中心会呈现一个中心淡染区。红细胞的主要功能是携带和输送氧气,红细胞在肺泡中和呼入的氧气结合,形成血氧的红细胞,经过左心时把这部分红细胞泵入到动脉中,最后进入毛细血管。红细胞具有很好的变形能力,正因为双凹圆盘状,而且没有细胞核,所以红细胞很容易变形。变形以后的红细胞进入组织,深入组织,把氧气输送给组织,使组织获得新陈代谢所需要的氧气,这就完成了红细胞的主要功能。
红细胞体积偏低是什么原因
红细胞体积偏低,临床上最常见的原因是铁缺乏。铁缺乏以后引起红细胞表面一些改变,也就是红细胞形态发生了一些变化,原来的双凹圆盘状的红细胞,就会出现中心淡染区的扩大,红细胞体积的缩小,出现了平均红细胞体积的降低。经过补充铁剂以后,这部分病人随着血红蛋白的上升,贫血的纠正,红细胞体积多数可以迅速的恢复正常。再一种情况就是地中海贫血的病人,这部分病人是由于先天的基因的突变,体内携带有地中海贫血的基因。地中海贫血基因导致血红蛋白肽链的合成障碍,生成的红细胞体积很明显小于正常的红细胞。在血常规中,可以检测出平均红细胞体积的减少。第三种情况就是一些慢性病的贫血,现在叫炎症性的贫血。最常见的长期肝肾功能损害的病人,所导致的贫血。这部分病人中,有一部分也可以出现平均红细胞体积的减少。所以出现了红细胞体积的减少,建议病人到血液科就诊,进行相关的检查,确定导致红细胞体积减小的原因。根据不同原因,进行针对性的治疗。
淋巴细胞绝对值低什么原因
白细胞主要包括中性粒细胞和淋巴细胞。淋巴细胞计数的绝对值为(0.8-4)×10^9/L,如果低于参考值下限,就是淋巴细胞绝对值偏低,可能的原因有:第一,血液系统疾病,再生障碍性贫血时血象白细胞、红细胞和血小板都会下降,此时淋巴细胞绝对值会明显下降。慢粒型白血病、淋巴瘤等疾病的患者,淋巴细胞绝对值也会相对下降。第二,免疫细胞缺陷性疾病,如艾滋病,艾滋病病毒专门攻击淋巴细胞,所以艾滋病患者的淋巴细胞绝对值也会下降,尤其是T淋巴细胞数量显著减少。第三,严重的细菌感染,会伴有淋巴细胞绝对值下降,此时中性粒细胞绝对值会显著升高。第四,使用一些具有细胞毒性的药物,如肾上腺皮质激素、糖皮质激素或环磷酰胺等烷化剂、肿瘤患者使用化疗药物后,都可能影响骨髓造血,骨髓抑制状态下,进行血常规检查也会有淋巴细胞绝对值下降的情况。第五,放射线的损伤也可能造成淋巴细胞绝对值下降,特别是因为疾病要进行放射治疗的人群,淋巴细胞计数偏低,另外一些长期从事放射性工作的人员,久而久之也可能有淋巴细胞的计数下降。淋巴细胞绝对值明显下降时,建议去医院血液科就诊,医生根据既往史、临床症状、家族史等情况,进行进一步检查来寻找病因,如做外周血涂片、骨髓穿刺检查、基因核型检查等。
留置针回血一夜有没有事
对于长期输液的患者来讲,为了避免反复的针扎,造成血管损伤和痛苦,目前临床上会用留置针。如果更长期的输液,可能会用一些PRCC或者其他长期输液的手段,包括中心静脉置管等。留置针一般可以留置3天,在留置的过程中要注意加强保护。一般在不用留置针的时候,会用肝素液去冲管,让肝素留在留置针内,可能因为某些原因留置针封管不严,或者其他的引起原因,有可能会造成留置针的回血。一般留置针回血,因为有肝素的存在,它是一种不凝血,一般不会造成局部的血栓,也不会影响到留置针的使用。经过冲洗,再次封管以后,一般可以正常使用,到72小时以后再更换留置针即可。但是对于部分病人,比如有高度的血栓形成风险,或者是有其他的一些血液系统疾病的患者,保险起见在有留置针回血以后可以更换留置针。另外,在留置针留置期间,特别是不输液的时候,自身要加强保护。第一避免用手按摩局部的一些血管,特别是留置针扎的血管。留置针应用期间,洗澡的时候要注意保护留置针的部位避免造成感染。另外,留置针留置的地方,避免造成二次损伤,从而保护好留置针。
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平均红细胞血红蛋白含量偏高什么意思
平均血红蛋白含量即MCHC,是每升血液中红细胞内含有的全部血红蛋白量总和,正常范围是正常范围是27-34pg,高于34pg是平均血红蛋白含量偏高。平均血红蛋白含量偏高,通俗的理解就是每升血液中红细胞含有的血红蛋白量高了,此时可能是因为红细胞数量增多引起的,也可能是因为红细胞体积变大引起的。第一,红细胞数量增多了,那么平均血红蛋白量就会增加,这种情况常见于慢性缺氧性疾病,如慢性阻塞性肺病、先天性发绀型心脏病,此外就是久居高原的居民,高原反应造成代偿性红细胞数量增加。第二,红细胞体积变大后导致平均血红蛋白含量偏高,这种情况最常见的就是巨幼红细胞性贫血,这是一种大细胞性贫血,主要是造血原料叶酸和维生素B12缺乏造成的,红细胞核内DNA合成障碍,细胞核增大,红细胞体积增大,但是在细胞质中血红蛋白的合成不受影响,所以红细胞内含有的血红蛋白量就相对增多,平均血红蛋白含量就会偏高。第三,结合其他指标进行分析,如果平均红细胞血红蛋白含量偏高,同时平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度均升高的情况,可能是骨髓增生性疾病,如真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征,多发性骨髓瘤等,这种情况下需要进一步去血液科检查来明确,进行外周血涂片检查、骨髓穿刺、基因学检测等来诊断病因,确诊病因积极进行药物干预。
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自血疗法最大的危害是什么
临床并没有自血疗法的概念,也不存在最大的危害。与之相近的两个治疗是自体血回输治疗和自体造血干细胞移植治疗。自体血回输治疗主要用于一些择期手术的病人,患者情况不是很紧迫,一般情况比较好,而手术中可能会输血,在手术前预先采集患者的自体血,术中回输给患者,或者手术中收集伤口的出血,净化后回输给患者。对身体没有显著的危害,可以减少乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等传染病发生,减少了血液的输注反应。自体造血干细胞移植治疗,是治疗很多恶性血液病的可行方法,主要用于一些淋巴瘤、多发性骨髓瘤的治疗。
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血小板总数高是怎么回事
血小板正常范围是一百到三百乘以十的九次方每升,一般血小板超过了三百五乘以十的九次方每升的时候,就认为是升高。血小板升高有轻度的升高,也有中度到非常明显的升高。血小板是止血中的重要内容,当有出血倾向的时候,血小板数值会升高。比如局部有出血问题,或者近期做手术,有比较明显感染的过程,或者是某些肿瘤引起慢性出血的问题,均可引起血小板增多。如果血小板是在监测过程中持续升高,应考虑是不是造血系统本身的疾病。若血小板增多是持续的变化,则应判断病人是原发性血小板增多症,还是骨髓纤维化。
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血小板压积偏高是什么病
血小板的压积偏高可以是生理性的也可以是病理性的,单纯的血小板的压积偏高实际上意义并不是太多的,血小板压积偏高其实反映的还是血小板的总量会偏多一点。如果是生理性的原因,一般是进食了过多油腻食物,或者是经常的熬夜,造成了机体一些紊乱。这些时候都是可能会存在血小板压积偏高的情况。如果是疾病方面,除感染性疾病以外,像一些肿瘤性疾病,还有像原发性血小板增多症,还有出血的问题,比如活动性的大出血造成失血性休克或者是慢性的消化道的失血,也都会出现血小板压积偏高这样的情况。
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血氧低吃什么好
血氧饱和度减低,是呼吸系统疾病控制非常不理想的表现,光靠饮食是不能够改善的,应该增加氧疗的支持治疗。首先需要查找血氧饱和度偏低的原因,看是单纯的低氧血症,还是达到了Ⅰ型呼吸衰竭,或有二氧化碳潴留合并问题存在。如果存在相应的疾病,要给与相应的抗感染治疗,以及改善心功能的治疗,同时给与加强吸入氧气支持治疗,来改善不良的呼吸功能状态。如果肺心病很严重,就需要家庭氧疗。吃东西并不能改善氧饱和度低问题,只能通过吃增强免疫力的食物,减少吃热性或刺激的食物,来减少呼吸道感染的发生。
什么是嗜碱性粒细胞
高粘滞血症吃什么药好
患有高粘滞血症时,首先可用西药治疗,如服用他汀类药物、贝特类药物、烟酸类药物等,有效的降低胆固醇、甘油三酯,降低血液粘稠度;还可用抗凝药、N-3脂肪酸制剂等,也有不错的效果。其次可用活血化瘀、化浊降脂等中药,降低血液粘稠度。
c反应蛋白是什么意思
C反应蛋白是一种急性期蛋白,是可以预测病毒感染的程度,还能预测心血管疾病的因子。如果体内的细胞升高,就需要口服药物,进行静脉输液治疗。而c反应蛋白又是另外一项血液检查指标,如果数值升高,就表示有病毒感染。
皮下出血点怎么办
当凝血功能出现问题,毛细血管破裂后就会导致皮下出血,此时可以先采取冷敷的方法缓解出血,24小时后可以热敷,对局部进行轻轻的按摩,让血肿尽快消退;补充维生素c可以改善血管脆性的问题,还可以应用强的松地赛米松等药物进行治疗,缓解出血。
血液化验肿瘤指标
常规的血液化验是常作为疾病诊断的一种辅助手段。医生可以通过解读血常规化验数据,可以初步确定患者的病情。我们在平时的体检中也常会进行血液化验,因此血液化验一直为我们所熟知。例如,人体中血红蛋白低于平均值,则说明此人可能患有缺铁性贫血等。那么血液化验肿瘤指标又是怎么一回事呢。