胃扭转的保守治疗，主要就是通过各种方式将其复位。复位的方法有胃镜的方式和手法复位。在做胃镜的检查过程中，如果胃镜发现有胃扭转，可以尝试通过胃镜，通过贲门后先注气，把胃腔打开，然后沿着腔进镜，确定胃扭转的类型、部位和方向、程度，依据扭转的类型采取不同方法的复位。
手法复位主要有三种方式：站立前倾位整复法，跪趴位整复法，蹲立跳跃整复法。
在做这些复位方法之前，一般让患者口服钡剂300~500毫升，然后进行一些相应的复位。复位之后再通过X线下观察这个胃是不是扭转已经正了过来，然后确定复位的效果。还有一种方法是在钡餐透视下的自动转体复位治疗，这时候一般是让患者仰卧在X线机上，在医师指导下按指定的方位自动旋转360度，然后进行复位。
在这个过程中，同时通过X线光机可以观察是否是达到了复位的成功。如果这个患者是急性完全性胃扭转，而且发现了引发扭转的一些病因，比如肿瘤、食道裂孔疝需要手术的时候，这时建议采取手术治疗。