蛋白质偏高是怎么回事
发布时间:2021-11-0560472次收听
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如果检查尿常规发现尿蛋白偏高原因可以是生理性的,也可以是病理性的,主要原因见于以下情况:
第一,留尿污染的时候,有些病人留尿不标准,留取的不是清洁中段尿或者留尿的时候尿量太少,没有很好的留取中段尿,都有可能会出现尿蛋白偏高,但是一般尿蛋白量不会太大。
第二,生理性蛋白尿,健康人在一些特殊的情况下也可以出现暂时性蛋白尿,是一过性的,比如在有发热、剧烈运动之后,可能会有尿蛋白阳性的发生,在后续检查可以转为阴性,所以是一过性的。还有一种情况属于体位性蛋白尿,患者在平躺的时候尿蛋白阴性,站立之后尿蛋白阳性,主要是考虑由于脊柱前凸压迫了肾静脉而导致,也是属于生理性蛋白尿。
第三,病理性蛋白尿,各种肾脏疾病而导致的蛋白尿,属于病理性蛋白尿。比如各种急慢性肾炎、间质性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、紫癜性肾炎等等,都属于病理的情况,需要根据患者具体的病情完善检查,明确诊断而加以治疗。除了肾脏疾病可以导致蛋白尿之外,还有其他的疾病,比如多发性骨髓瘤、尿路的肿瘤、炎症等等,也有可能会出现尿蛋白升高。
第一,留尿污染的时候,有些病人留尿不标准,留取的不是清洁中段尿或者留尿的时候尿量太少,没有很好的留取中段尿,都有可能会出现尿蛋白偏高,但是一般尿蛋白量不会太大。
第二,生理性蛋白尿,健康人在一些特殊的情况下也可以出现暂时性蛋白尿,是一过性的,比如在有发热、剧烈运动之后,可能会有尿蛋白阳性的发生,在后续检查可以转为阴性,所以是一过性的。还有一种情况属于体位性蛋白尿,患者在平躺的时候尿蛋白阴性,站立之后尿蛋白阳性,主要是考虑由于脊柱前凸压迫了肾静脉而导致,也是属于生理性蛋白尿。
第三,病理性蛋白尿,各种肾脏疾病而导致的蛋白尿,属于病理性蛋白尿。比如各种急慢性肾炎、间质性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、紫癜性肾炎等等,都属于病理的情况,需要根据患者具体的病情完善检查,明确诊断而加以治疗。除了肾脏疾病可以导致蛋白尿之外,还有其他的疾病,比如多发性骨髓瘤、尿路的肿瘤、炎症等等,也有可能会出现尿蛋白升高。
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尿蛋白2+,指的是尿液当中的蛋白数量变多了,正常人的尿液中含有少量的蛋白质,表现为尿蛋白是阴性的。如果他化验尿常规里面出现有两个加号,明肾脏可能出现问题了,相对来说是比较严重的,但是就说还得进行进一步判断,是不是肾脏的问题还是是其问题,因为有些情况尿蛋白也会增加,比如像体温升高,这是高烧,还有像那种炎症性疾病造成的体温升高,尿蛋白是容易升高的。另外就是有的人剧烈活动以后会出现尿蛋白像过度疲劳,还有像酗酒,就是长期大量的喝酒,女性的特殊的时期等都有可能出现尿蛋白增强,所以这时候要进行分辨,如果说这些上面所说的因素恢复去除以后,恢复了正常的情况,然后复查尿常规当中尿蛋白就自然地变成阴性,没做任何的治疗,那就可以排除这种正常的生理状况所引起来的,如果不是这种情况就得考虑是不是肾脏本身是不是出现了异常,或者是身体的其他系统的病变造成肾脏的继发病,这时候需要进一步检查,因为不同的病因治疗的方法也是不一样的。
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出现尿蛋白两个加号时,第一个要关注除了蛋白尿以外,尿里面是不是同时合并有红细胞的增多。第二个要进一步做24小时尿蛋白定。第三个需要做血生化的检测,看看血浆白蛋白、总蛋白有没有下降,同时要注意关注肾功能的情况以及血脂的情况。如果尿蛋白定性两个加号,24小时尿蛋白定量不多,血浆白蛋白、总蛋白是正常的,肾功能正常,那么病情一般不会太重。如果蛋白定量比较多,甚至出现血浆白蛋白的下降,或者是伴有肾功能的异常,这时病情就比较重了。总体来说,蛋白定性两个加号,一定要看看蛋白定量的情况以及肾功能的情况,可以进一步的去做肾穿刺活检来明确肾脏的病理诊断。
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蛋白尿是肾脏病的常见临床表现,有些得了蛋白尿的患者非常恐慌,开始反思自己是饮食出了问题,还是生活习惯有问题才会得这种病,那么关于蛋白尿你了解多少,蛋白尿都分为哪几种呢,下面让我们一起了解一下。
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尿液有泡沫是比较常见的一种情况。这时候患者们也不要太着急和紧张,首先要找到自己尿液有泡沫的原因,如果是排尿过急就不要再憋尿了。如果是糖尿病、泌尿系统受到了感染、患有肝肾疾病导致的,这时候就需要针对这些原发病治疗,就可以治好尿液有泡沫。
蛋白尿是什么
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人体在出现尿蛋白高的症状时,需要及时服用相关药物进行治疗,其中西药可以选择使用氢氯噻嗪片和维生素,而如果是选择口服中药,则要辨证施治,可根据不同的病因,分别用水煎服五味消毒饮、防己黄芪汤以及益肾汤治疗,以尽快让尿蛋白含量恢复到正常水平。
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