幽门螺旋杆阳性严重吗
发布时间:2021-04-2280660次收听
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吹气检测幽门螺杆菌准确吗
吹气检查幽门螺旋杆菌,指的是尿素呼气实验,分为碳13和碳14实验。如果单纯就说这个仪器检测,肯定是准确的。但是如果检测之前有服用质子泵抑制剂,像奥美拉唑,要求停药两周以上,有服用抗生素,要求停药一个月以上,如果没有注意,直接就犯了这个禁忌,然后进行吹气,那有可能检查结果就会假阴性或者是弱阳性,没有实际上的感染的严重,所以做这个检测之前都会问病人,近两周内有没有质子泵抑制剂的服用史,还有一个月内有没有吃过抗生素,这些都要排除。而且检测的时候,一定需要禁食水6到8小时以上,因为这个检查,是查的幽门附近5厘米范围内的尿素酶,是由于幽门螺旋杆菌分泌的。检查的这个东西,会分解服用的胶囊,再过半小时以后吹气,看结果。所以如果吃完东西了,也会影响检测结果。吹气实验检查也是复查、随访的重要手段,也是要求停药至少一个月,也别拖得太长了,一个月的时候再来空腹进行复查。这时候再次吹气前后对比,看看根除的疗效。一般来说,四联疗法有百分之八或百分之九十,一次就能够根除掉。但有少数病人可能平常,一有风吹草动就吃抗生素,这些青霉素类的药物,可能就是家常便饭,导致了胃内的细菌,就对青霉素类药物耐药。再选这些药物进行根除的时候,细菌就无动于衷,出现了耐药的问题。所以要尽量严格的按要求来进行检测,这个结果就是准的。
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碳13呼气试验是检测什么的
碳13呼气实验是用来检测胃内是否存在幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌可以导致许多的慢性胃病,比如慢性胃炎、胃溃疡,甚至胃部的恶性肿瘤等。碳13呼气实验的原理,是利用幽门螺杆菌富含有尿素酶,能够将尿素分解产生二氧化碳,患者服用碳13尿素片之后,胃内如果存在幽门螺杆菌,则可以将尿素片分解成标记有碳13的二氧化碳,通过检测患者呼出的含有碳13二氧化碳的含量,可以判断是否存在幽门螺杆菌的感染,若呈阳性,则说明体内感染了幽门螺杆菌。抗幽门螺杆菌的药物通常使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑,雷贝拉唑和艾司奥美拉唑等,再加上两种特定的抗生素和铋剂来口服。
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益生菌能杀死幽门螺杆菌吗
益生菌不能杀灭幽门螺旋杆菌,幽门螺旋杆菌是唯一一个能够在胃内存活的细菌,是一种微需氧菌,可产生抗原抗体反应、免疫反应。益生菌也是一种细菌,主要是在肠道存活,可分解食物。这二者互不干预,所以益生菌没办法杀幽门螺旋杆菌。常用的杀灭幽门螺旋杆菌的方法是四联疗法,四联疗法里有两种抗生素,可选择阿莫西林,也可以选择克拉霉素,还可以选择喹诺酮类,都是广谱抗生素,对革兰氏阴性和阳性菌都有效果,还可以选择呋喃唑酮。质子泵抑制剂和铋剂可降低胃内酸度,提升胃内PH值,使抗生素有效发挥作用。
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幽门螺杆菌检测值阳性需不需要做胃镜
幽门螺旋杆菌检测值阳性,是否需要做胃镜,需要综合判断。幽门螺旋杆菌检测值方式有查抗体阳性、尿素呼气实验阳性、粪便检测阳性都提示有感染。如果感染较轻,没有任何临床症状,平时进食也很好,体型很匀称,也没有胃溃疡、胃癌等家族史,可以不做胃镜。如果感染较重,出现早饱、恶心、反酸、烧心、胃胀、纳呆、食欲不振、消瘦等报警信号,需要进行胃镜检查。特别是有胃溃疡、胃癌、食管癌等致病的家族史的病人,一定要进行胃镜检查。另外,病人反复的幽门螺旋杆菌感染、胃息肉等情况,也要进行胃镜检查。
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新四联疗法是哪些药
新四联疗法包括下面一些药物,一种质子泵抑制剂加上两种抗生素,再加上铋剂。质子泵抑制剂,最常用的,从80年代开始用奥美拉唑,现在可能用雷贝拉唑、泮托拉唑等,并无指定的药物。第二是抗生素,用的最多的可能是阿莫西林,加上克拉霉素。另外一个是克拉霉素,再加上铋剂,包括丽珠得乐、得必泰等。所以,新四联疗法可能常见的搭配是,雷贝拉唑加上克拉霉素,再加上阿莫西林,再加上丽珠得乐。当然,有部分特殊的场景需要调整,如老人家,如对阿莫西林过敏,有可能把药物调整为甲硝唑、替硝唑或者是奥硝唑。
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牙膏能杀灭幽门螺旋杆菌吗
牙膏不能杀灭幽门螺旋杆菌。幽门螺杆菌是厌氧的细菌,对胃酸的耐药特别强,在胃内pH值1.5~3.5的情况之下幽门螺杆菌仍然可以存活,而且还可以定植和增殖。所以,牙膏能杀灭幽门螺杆菌是夸大其词,只是商业的推销手段。有急性胃炎、胃癌家族史、消化性溃疡、MALT淋巴瘤、血小板减少性紫癜,建议根除幽门螺杆菌,用四联疗法可以达到80%或90%根除效率。青少年尤其是14岁以下的儿童免疫系统还没有发育完善,不建议14岁以下的小孩去做幽门螺杆菌的根除治疗。
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幽门螺旋杆菌感染的患者要怎么检查
幽门螺旋杆菌感染的患者要做尿素的呼气实验、血清学的检查、粪便抗原的检查。尿素的呼气实验,现在各个医院及检测中心已广泛地开展了这种类型的检查。除了尿素的呼气实验以外,也包括了第二类是血清学的检查和第三类是粪便抗原的检查,来明确患者是否有幽门螺旋杆菌感染。抽血的检查只能够说是患者曾经感染过幽门螺旋杆菌的感染,但是不能够确定现在是否有幽门螺旋杆菌的感染和它的活动性。刚才所提到的大便粪便的抗原试验和尿素呼气试验是幽门螺旋杆菌检查的活动性的指标。如果大便粪便的抗原实验是阳性的,或者是呼气实验是阳性的,说明体内的幽门螺旋杆菌是活动的。尿素的呼气实验是目前临床上所采用的非常重要的,也是开展得非常普及的一种检查的方式。
幽门杆菌感染会自愈吗
幽门杆菌感染,绝大多数都是因为日常饮食不规律,暴饮暴食以及不吃早饭等各种不健康的饮食习惯所导致。在感染之后,想要治愈是不可能的,必须要经过专业的治疗,才能够将其彻底的杀死。日常生活当中,想要改善这种情况,就一定要注重饮食,过有规律的生活,同时养成良好的生活习惯。
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