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肩关节脱位的复位方法有什么

发布时间:2021-07-0971817次收听

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肩关节脱位常用的复位方法有两种,第一个叫手牵足蹬法,患者主要是仰卧位,术者位于患侧并且双手握住患肢腕部,足跟置于患者的腋窝,双手用稳定持续的力量牵引,牵引中用足跟向外推挤肱骨头,同时旋转内收上臂即可复位,复位时可听到响声。
第二点科氏法,在此肌肉放松的情况下进行容易成功,切勿用力过猛,防止肱骨颈受到过大的旋转力量而发生骨折,手法的部位是一手握住腕部曲肘到90度,使肱二头肌松弛,另一手握肘部持续牵引轻度外展,逐渐将上臂外旋,然后内旋使肘部沿胸壁近中线在内旋上臂此时即可复位。

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肩关节术后需要进行哪些康复运动
肩部手术后需进行的5种康复运动,具体方法如下:1、提肩运动面向正前方站立,双肩放松,如双肩贴耳的方式缓慢提升双肩后再缓慢放下。2、向前转肩双臂自然下垂,双肩放松,由后向前缓慢转动双肩。3、向后转肩双臂自然下垂,双肩放松,由前向后缓慢转动双肩。4、手、腕、肘部运动对手部运动,握拳后再伸展五指,反复进行。腕部运动,先顺时针转动手腕,随后再逆时针转动手腕,反复进行。肘部运动,为完成此项运动,如视频所示,需先解开支具,用健侧手握住手术侧腕部,健侧手臂发力,最大限度屈曲伸展手术侧肘关节,反复进行。需要注意的是运动必须借助健侧手臂力量被动完成动作,手术侧手臂绝对不能主动用力。5、外旋运动解开支具,以健侧手握住手术侧腕部,健侧手臂发力,将手术侧手臂旋转90度,至身体正前方维持10秒,随后缓慢恢复原位。需要注意的是,运动必须借助健侧手臂力量被动完成动作,手术侧手臂绝对不能主动用力,如视频所示,运动完成后需佩戴支具。
肩关节脱位不治疗的后果是什么
肩关节脱位是肩部损伤常见的形式,脱位以后会造成局部明显的疼痛,还有功能活动受限。肩关节从外形上来看就是方肩畸形,肩关节肩峰下的空虚感,这样对生活还有功能造成很明显的影响。因此一般建议肩关节如果出现脱位,及时到医院去就诊,由专科医生进行肩关节的复位以及后期的方案制定。肩关节急性脱位由于是暴力所造成的,此时有的时候脱位的情况下,还会伴随着盂唇还有盂唇撕裂的情况。如果此时盂唇组织保存良好或者撕裂不大,肩关节反复脱位以后,盂唇撕裂会变得越来越大,盂唇会发生退变。严重病例盂唇消失,关节囊广泛撕脱,肱二头肌腱、长头肌腱受损。因此在复位以后,还要继续关注患者肩关节附近软组织、肌腱组织的情况。
语音时长 01:16

2021-07-09

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肩关节脱位常发生在哪里
肩关节脱位按照肱骨头的位置,可以分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位很常见,常因为间接暴力所致,如跌倒时上肢外展、外旋,手掌或者肘部着地,外力沿着肱骨纵轴向上冲击,肱骨头至肩胛下肌,和大圆肌之间的薄弱处撕裂,脱位肩关节囊向前下方脱出,形成前脱位。若暴力比较大,肱骨头再向前移至锁骨下,形成锁骨下前脱位,暴力再继续向内传导,肱骨头可撞击胸壁,由肋间隙造成肋骨骨折后进入胸腔,形成胸腔内脱位。后脱位多由于肩关节受到由前向后的暴力作用,或在肩关节内收,内旋位,跌倒时手部着地引起。
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肩关节镜手术步骤
关节镜的手术:第一,取出游离体,较大游离体多为下隐窝,或肩胛下肌的隐窝,由后路进入关节囊,然后前路插入器械,用三角技术将游离体取出;第二,清理肩袖撕裂,在后入路置入30°的关节镜,前侧入路进水,由第3入路用电动刨刀进行清理;第三,清理肱二头肌腱撕裂,与肩袖撕裂的手术方法相似,盂唇撕裂的切除,由后路插入30°的关节镜,前入路为进水通道,由前侧另做一入路,同时用刀片将撕裂的两端切断,将撕裂片取出,用电动刨刀修复残端。另外,病情不一样,选择入路及手术处理方式也不一样。
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肩关节的损伤有哪些
肩关节损伤主要有急性损伤,包括外伤引起的软组织损伤和骨折脱位。肩关节的慢性损伤主要是肩关节活动过度、周围软组织长期劳损引起慢性无菌性炎症,导致关节囊挛缩、软组织粘连等,像肩关节周围炎。另外的慢性损伤是由于肩峰下的组织,特别是肩袖、肱二头肌长头肌腱和喙肩弓长期摩擦、撞击所引起的劳损,产生肩部疼痛综合征。所以肩关节这个地方损伤的病情种类繁多,我们还是需要通过病人的病史、受伤过程以及核磁检查来进行综合的判断,区别对待处理。
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肩关节的生理结构是什么
肩关节由肩胛骨、关节盂和肱骨头构成,也称之为盂肱关节,是典型的多轴球窝关节,是上肢最大、最灵活的关节,可做三轴运动,即在冠状轴上屈和伸,矢状轴上收和收展,垂直轴上旋内、旋外以及环转运动。关节囊较松弛,附着于关节盂周围和解剖颈部位,这种结构虽然增加了肩关节的运动幅度,但是减少了肩关节的稳定性。关节周围的肌肉和韧带,对其起到了稳定加固的作用。关节腔的这种滑膜层,还有包裹肱二头肌长头肌腱的这种滑液鞘,关节囊上臂还有喙肱韧带等等,综合增加肩关节的稳定性和活动性。
肩关节脱位会出现哪些症状
肩关节脱位之后,可以出现以下的症状。在受伤的当时可以表现为肩部局部的肿胀,常是由于肩关节周围的软组织,以及肌肉受到了损伤而导致。还可以出现肩关节的疼痛,常为撕裂样的疼痛或者是剧痛,往往疼痛难忍。第三是肩关节也可以出现明显的活动受限。肩关节外展、前伸、后曲都出现明显的活动受限。在观察肩关节时,可以看到关节明显的方肩畸形。同时可以触摸到肩关节比较空虚。肩关节呈弹性固定在一个固定的位置,这些是肩关节常见的临床症状。那么在肩关节脱位之后,用患侧的手不能够摸到对侧的肩,这是比较常见的一种体征。肩关节脱位之后,要早期的检查肩关节X线片以及肩关节的CT来诊断脱位,同时要诊断是否肩关节脱位,伴有肩关节周围的骨折,比如关节盂的骨折或者是肩关节大结节的骨折,通过X线和CT的检查来指导下一步的治疗。
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2021-01-22

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肩关节脱位可以预防吗
肩关节脱位在日常的生活中是可以预防的。肩关节脱位常是由于摔伤或外来暴力伤而导致。平时在运动的时候,由于肩关节活动范围比较大,那么容易脱位,比如打篮球或者是打羽毛球时,要注意不能过度的用力,避免在运动摔伤时肩关节,而导致肩关节的脱位。如果对于已经有肩关节脱位病史的人,要尽量早期的进行肩关节的检查,比如核磁共振的检查,是否有关节囊的继发性损伤,或者是肩关节盂唇的撕裂,以及关节盂的骨折。如果有这些结构的损伤,要早期的进行治疗,以免出现习惯性的脱位。对于外来暴力上而导致的肩关节脱位,一般是不能够预防的。因为外来暴力伤,伤是由于交通事故,或者是由其他的意外情况而导致使人不能够预防的。所以肩关节脱位在日常的生活中,要注意避免过量的肩关节运动,避免剧烈的肩关节的活动,同时避免摔伤。
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2021-01-22

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复发性肩关节脱位的手术治疗
突发性的肩关节脱位多数是由于患者在关节脱位后,没有严格的执行肩关节的固定,而早期的进行关节的活动,这样就会导致复发性的脱位。因为如果没有长时间的固定,关节周围的关节囊就没有愈合,从而出现反复的脱位或者是严重的撕裂伤及到了关节盂,或者是出现了关节盂的撕脱骨折就可以导致复发性的脱位。复发性脱位的治疗一般有两种方法,第一种是关节镜下的微创治疗,一种是小切口的开放性的手术治疗。随着技术的进步,近几年关节镜下手术治疗已成新的热门儿,关节镜手术可以在镜下探查关节盂骨折的情况,同时可以在镜下进行破裂关节囊的缝合,这样能够治疗复发性的肩关节脱位。小切口治疗复发性脱位也有一定的作用,小切口也能够起到切口小、术后并发症少的作用,也能够同样治疗复发性的肩关节脱位。
语音时长 01:38

2021-01-22

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肩关节脱位有哪些症状
肩关节脱位可以出现以下的症状。肩关节脱位,第一,可以出现上肢的疼痛,肿胀,常常为剧痛撕裂样的疼痛。在局部由于周围的软组织和肌肉受到了一定的拉伤和损伤,而出现肩关节明显的疼痛。主动和被动功能出现明显的活动受限,往往肩关节固定在一个位置,肩关节不能够触摸到对侧的肩部。第二是患肢弹性固定于外展位,常常用健手来托住患臂,而头和躯干向患侧倾斜,这样能够有利于减轻患者的疼痛。第三是肩部三角肌塌陷,肩关节呈方肩畸形,在腋窝或者是喙突下,锁骨下以及肩关节的后方可以触摸到移位的肱骨头,肩关节的关节盂比较空虚。第四是搭肩实验阳性,用患侧的手靠近胸壁,手不能搭在对侧的肩部,这是诊断肩关节脱位的一个阳性的体征。肩关节脱位要早期的诊断和早期的治疗,通过X线片CT来进行诊断。CT是比较常用的方法,可以诊断脱位的同时,诊断是否有继发撕脱性骨折或者是关节盂的骨折。
语音时长 01:49

2021-01-22

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肩膀下垂可以调整吗
肩膀下垂通过适当的锻炼可以有效的调整,主要是进行引体向上、做瑜伽、提肩运动、耸肩运动和举哑铃等锻炼方法,但是需要坚持进行,这样才会有明显的效果。除此之外,在日常生活中不要长期保持一个姿势,避免过度劳累,还应该多喝水,这样可以促进新陈代谢产物的排出。
肩关节脱位固定的方法是什么
一般情况下,肩关节脱位固定的方法有肩胛往前压法、牵引治疗、外科手术等。具体分析如下:
肩关节脱位固定方法
肩关节脱位发生几率比较高,肩关节脱位之后首先要采用手法复位,复位成功之后再选择合适的方法而固定。肩关节脱位固定的方法主要有两种,对于单纯性肩关节脱位,复位之后用三角巾或者是颈肩腕托等吊带悬挂患肢即可。如果伴随有骨折这一情况,则需要做合并切开部位内固定手术。
肩关节脱位的症状表现
肩关节脱位的症状主要表现为剧烈疼痛、肿胀、麻木和功能障碍,肩关节出现脱位情况后,肩关节的周围会有明显的疼痛感,这是最典型的症状之一。且患者还会合并神经损伤,从而出现麻木的症状,患病后肩部活动会受到限制。
肩关节习惯性脱位如何治疗
肩关节习惯性脱位患者,可以采取饮食治疗、运动治疗和中医治疗,在饮食上可以多吃白芍,平时可以适当的做一些有助于肩关节恢复的锻炼,还可以采取中医拔罐或刮痧的治疗方法。如果患者病情比较严重,则需要进行关节镜下微创手术,这种手术创伤小效果好。