血象指的就是血常规。血常规里面最主要的三项测量结果就是白细胞计数、血红蛋白和血小板。不同的国家、不同的地域，血常规的检测结果有不同的参考上限和下限。按照中国标准，白细胞的参考范围一般是（4~10）×109/L。血红蛋白的参考范围对于成年男性是120~160g/L，成年女性是110g~150g/L。血小板计数的范围是（100~300）×109/L。血常规偏离了这些参考值所规定的上限和下限，建议患者朋友到血液科室就诊，根据血常规的具体情况，来确定是什么原因导致的检查结果偏离于正常范围。常见的一些感染可以引起白细胞的升高；一些造血原料的缺乏，比如缺铁、缺叶酸或者维生素B12，可以引起一些贫血性的疾病；一些感染也能引起血小板计数的轻度降低。

血红蛋白低的主要临床症状是面色苍白、乏力、皮肤充盈度降低，皮肤色泽、光泽减退，多数还伴有一些毛发脱失。其次，病人的活动耐量很明显下降，出现心慌、活动以后喘息。病人平时能够走七八百米也不喘，这时候可能走一两百米就感到疲乏。除此之外，血红蛋白降低也就是贫血，对身体各个脏器都有损伤。比如一些贫血可以引起神经系统的损伤，引起失眠、健忘、注意力不集中、记忆力降低等；引起泌尿生殖系统的一些变化，引起月经不调、精子活力下降；引起呼吸系统，可以导致肺的顺应性下降；引起消化道的症状，导致腹胀、腹泻、消化不良等。当然贫血症状的轻重，也和贫血的程度、贫血的发生速度相关，不是每种症状都会在一个人身上同时出现。

白细胞升高是判断细菌或者病毒感染的重要实验室标准。在感染的时候，无论是细菌的感染还是病毒的感染，都能引起白细胞的升高。所以还要再看白细胞升高，是以哪一类的细胞升高为主。白细胞里面包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞、单核细胞等这几类常见的细胞。细菌感染的时候，最常见的还是中性粒细胞升高，所以看到血常规白细胞升高、中性粒细胞的比值和绝对值升高、有相应的感染灶表现、有发热等等感染的表现，基本上从临床上可以预估这个病人很可能是细菌性的感染。而病毒的感染虽然可以造成白细胞升高，但升高的往往是淋巴细胞或者单核细胞，进行手工分片的时候，可以看到淋巴比值升高，出现一定比例的异型淋巴细胞，有时候还伴有单核细胞的比值升高。结合病人的临床症状，来确定病人是病毒的感染。

血小板是血细胞成分之一，外周血中血小板数计数超过300×10^9/L时，就是血小板偏高。血小板偏高从发生机制方面来分类，有原发性偏高和反应性偏高，原发性的血小板升高一般找不到病因。反应性血小板偏高具有确切的诱因或者说病因。第一，原发性血小板偏高，目前认为可能和基因突变有关系，常见的是JAK2基因突变，引起患者血小板持续升高，这种情况下血小板升高指数都是非常高的，一般超过500×10^9/L。第二，反应性血小板升高。缺铁性贫血可能会有反应性血小板偏高；急性感染时，如急性阑尾炎、胆囊炎、支原体肺炎等，可能会出现血小板代偿性升高，此时应该表现为轻度升高状态。在人体处于应激状态的情况下，可能也会出现血小板的升高，如高热状态、烧伤、大量呕吐、腹泻、急性大出血等急性情况下，由于脱水，造成体内水和电解质紊乱，引起血液浓缩，这种情况下血小板计数也会相对升高。另外一些血液系统疾病，如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病以及肿瘤骨转移的患者，由于骨髓功能的异常，造成血小板计数偏高，此时还可能伴有血小板平均体积增大，外周血检查血小板的形态异常等。此外，脾切除以后，由于脾脏对血小板的破坏减少，也会造成血小板的计数偏高。

引起嗜碱粒细胞绝对值偏高的病因有某些感染性疾病。如果血常规检查，出现嗜碱性粒细胞绝对值偏高，同时伴随有中性粒细胞升高，说明是某种感染性疾病引起，比如细菌感染引起的肠炎、中耳炎或者类风湿性关节炎等。某些过敏性疾病，比如过敏性鼻炎、过敏性荨麻疹，以及药物过敏等，都会引起嗜碱性粒细胞绝对值偏高。血液系统疾病。比如慢性粒细胞白血病、急性嗜碱性粒细胞白血病、原发性血小板增多症等。都可能会引起嗜碱性粒细胞绝对值偏高。