睡觉起来胸口疼的原因比较多，一般需要考虑以下几方面的原因：
一、心脏疾病，比如冠心病、不稳定心绞痛、心肌缺血等，如果是胸痛持续五分钟以上，还伴有胸闷，心悸等症状，需要考虑心脏方面的问题，特别是高血压患者，最好进行24小时心电图监测，明确病因并及时针对性的治疗。
二、肺部疾病，比如支气管哮喘、支气管炎、肺炎、肺部结核等。支气管哮喘的患者会出现胸口疼、喘息样呼吸，使用雾化吸入剂可明显缓解；肺炎和肺结核患者除了胸口疼，还有咳嗽、咳痰等症状，严重时的患者有可能会出现咳血症状，需要及时做肺部CT和痰培养，明确病因并及时对症治疗，
三、胃部疾病：
1、胃十二指肠溃疡，除睡醒后胸口疼外，还有进食后剑突下疼痛或饥饿疼，可以做胃镜检查明确诊断。
2、慢性胃炎，在外界的刺激之后会导致疼痛加重，可以行胃镜检查，一般能够明确诊断。
3、有可能是胃痉挛引起，早晨起来，胃部的神经和肌肉有时会发生痉挛，导致胸口和上腹部出现疼痛，此类疼痛一般休息或按摩后，疼痛都可以缓解。
四、如有外伤史的，外伤引起的肋骨骨折以及胸部的软组织损伤，也有可能会引起醒后疼痛。
五、睡姿不对：睡姿不对，长时间压迫相关部位，进而产生疼痛症状，睡着没感觉，醒来时，尤为明显。
有些疼痛，可以自行缓解，如果一直没有缓解，及时到医院检查，可以心电图、胸部CT、胸部X光片来检查明确病因，对症治疗。