如何改善脑缺血、缺氧
发布时间:2021-05-2088933次收听
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一患者诊断为脑梗,经支架手术治疗后预后良好
患者因为“言语不利2年,加重1个月”来我院就诊,结合患者之前的检查结果,确定患者是因动脉粥样硬化导致血管狭窄,针对这种情况,最为有效的治疗方式便是采取手术治疗。将诊断结果以及治疗方案告知患者,患者表示同意手术治疗。
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脑部软化灶是什么意思
脑部软化灶指的是脑部一些疾病之后的瘢痕组织,比如像脑梗死、脑出血、脑肿瘤,以及脑挫裂伤等开颅术后所形成的一些疤痕。因为脑部细胞死亡以后就不会再生了,而再生的是一些像格子细胞,像一些吞噬细胞等,吞噬细胞把这些没用的组织吞噬以后,局部就形成一个空腔,空腔就会有一些无用的细胞填充,这些细胞就形成了一个组织,就叫做软化灶。软化灶的发生,提示以前有过脑血管疾病,目前已经处于了恢复期,它可能长久存在。出现软化灶,一般患者并没有特别多的临床意义,也不用特殊的处理。
急性脑梗死的治疗方法
急性脑梗死的治疗方法是采用溶栓的药物来治疗,然后进行血管内取栓。在手术以后,依次进行抗凝治疗、营养支持治疗、脱水降颅压等治疗。如果有肢体障碍和语言障碍,还要进行康复治疗。在治疗期间,家人要护理好,病情才能有所减轻。
如何确诊脑梗死
脑梗死是需要通过症状和检查来做出判断的,比如头颅x线摄片检查、脑血管造影检查、脑部ct检查还有核磁共振、胸部的x线摄片检查,检测血压,心动图、心电图等,还需要观察身体的症状,比如语言障碍,肢体麻木,综合性的来判断。
得了急性脑梗死怎么办
患者患上了急性脑梗死,最重要的就是及早发现,然后等到及早治疗,否则一旦耽搁了病情,就会导致患者的脑细胞坏死,引起偏瘫。因此,患者到医院接受抢救的时候,医院往往需要开通绿色通道,缩减一些缓解来拯救的患者的生命健康。
脑梗死常见病因有哪些
不同疾病出现的原因都有所不同,脑梗死这种严重疾病的出现原因各种各样,可能是不良生活习惯造成的,高血压,血液疾病,动脉硬化症,动脉炎等问题也会导致脑梗死,一定要在疾病出现以后积极进行治疗。
脑梗死的症状有哪些
脑梗死是主要指的是各种原因导致的脑血管堵塞,而使得相应供血区域的脑组织坏死出现神经功能缺损的症状。脑梗死的症状和梗死部位,面积,梗死程度,水肿范围有直接关联。脑部各个区域有不同的功能分布又相互有所联系,所以一旦脑梗死发生出现的临床症状是较为复杂的。常见的脑梗死症状为半身不遂,肢体瘫痪,偏身麻木,言语困难,双眼偏盲,视物模糊,头晕头痛,呕吐出汗,吞咽困难,共济失调等。一般小面积脑梗死或腔隙性梗死的症状较为单一,而大面积脑梗死或重要部位的梗死出现的症状更加多样,不仅包括运动功能障碍,还有可能出现感觉障碍自主神经功能紊乱等情况。总之,脑血管堵塞会造成脑部整体功能失调而出现一系列复杂的神经功能缺损症状。
脑梗死后遗症
得了脑梗死以后,神经系统的好多功能都受到了影响,最常见的有运动的功能,有感觉的功能,有植物神经的功能和有认知的功能,这些功能受了影响以后,如果损伤的程度比较严重,就会留下后遗症。所谓后遗症,指神经功能受损以后不能及时恢复,而残留的一些症状。具体的有哪一些,运动功能看来最常见的就是肢体的一个功能的丧失,那么我们也较准确地说,也叫功能残疾,也就是会留下偏瘫的表现。对于感觉功能来说,那么常在偏瘫的肢体,同时遗留一些疼痛、麻木的症状。这种情况有时候在得了脑梗死以后,很长时间都还会存在,植物神经的功能也可以遗留,比如说尿便的障碍,比如说出汗的障碍,比如说不明原因的患肢的水肿等等,这些都是属于植物神经的障碍。脑梗死以后还会出现认知功能的障碍,具体的就表现在记忆力的障碍,还有写字念书,这个书写表达、说话这一方面都会受到相应的影响。总之脑梗死以后遗留的后遗症比较多,那么最好的办法就是预防这些能够引起脑梗死的问题,而不去得这样的疾病。
急性脑梗死会留下什么后遗症
脑梗死发病虽然很急,但是得了急性脑梗死后,转归不一样,有的轻有的重。轻的可以完全治好,不遗留任何后遗症。重则由于脑梗死发生的部位、范围以及发生人群等不同会留下不同程度的后遗症。首先看脑梗死得的部位,如果脑梗死在靠近大脑皮层、范围又比较小,这种情况留下后遗症的可能性比较小。但如果脑梗死部位是在大脑的深部,比如基底节区、脑干、小脑,那么留下的后遗症就会比较重。其次看范围,一般范围比较小的,留下后遗症的可能性比较小,如腔隙性脑梗死,基本不留下后遗症,但是如果血管的主干得了脑梗,梗死的范围比较大,这时候就会留下。第三看患者的基本情况,如果患者年纪偏大,源发病比较多,血管基础又不好,即存在广泛的脑动脉硬化和狭窄,这种情况下留下的后遗症就多。相反年纪比较轻,血管基础比较好,本身的条件比较好,也没有相应的更多源发病,这种患者留下后遗症的可能性比较小。
大面积脑梗死可以治好吗
这个问题非常严肃,就是大面积的脑梗塞,虽然它影响的面积比较大,影响了脑细胞的功能比较典型,损害的性质比较严重。但是在目前医疗条件这么好的情况下,如果早发现早治疗,积极的在专业医师的指导下进行综合的治疗,应该说可以受到比较好的临床效果。临床效果的评价主要看患者的大面积的脑梗塞是否及早的发现,不能延误,积极的治疗往往是在急诊室进行的,快速的诊断确诊以后找到了病因,对因治疗同时对症治疗,在治疗的过程中是一个非常严谨的学术的过程,应该是抗凝、改善循环、保护脑细胞、防止合并症,积极的早期的康复的治疗等等,这样的综合措施的指导之下,可以受到临床上好的效果。那么即便是面积比较大,损害的细胞比较多,但是能够有所恢复、有所康复、有所修复,那么对于临床的体征也能够受到一个很好的康复的效果,尽量防止它的合并症,消灭它的后遗症应该是能够受到好的效果。但是有一些个大面积脑梗塞,由于病情、由于年龄、由于有基础病等等,可能会有一些个遗憾,但是总体的来看,那么大面积脑梗塞综合的治疗,在专业医师的指导下,只要发现得早,治疗得及时,措施得当,那么临床效果应该是比较好的。
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多发性脑梗死严重吗
如果患者出现了偏瘫、失语,CT和核磁显示存在着多发性的脑梗死,这就是非常严重的。如果患者根本没有任何的症状,仅仅是做CT或头核磁,显示出现了多发腔隙性的脑梗死,也是临床上最常见的一种影像学的报告,仅仅是脑部终末的小动脉,也就是深穿支或者毛细血管出现了病变,这个时候病变就不是很严重,它的愈后是非常良好的。容易反复发生,预防疾病是尤为重要。多发脑梗死的严重程度与病灶的数目、面积和部位有关,需结合临床综合的去考量。
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如何预防脑梗死
预防脑梗死要科学合理的搭配膳食,不能暴饮暴食,合理地安排作息时间,避免不良的嗜好好要尽量的避免。如果出现高血压、肥胖、动脉硬化、脂肪肝等症状时,要及时采取治疗措施或到医院就诊。脑梗死发生以后,患者非常的痛苦,不仅需要使用药物积极治疗,还需要各种各样的护理。所以预防脑梗死极为重要。要做起来是很难的。具体预防脑梗死要从年轻人开始抓起。因为现在的脑梗死发病年龄已经大大的提前,像二十岁出现脑出血、三十岁出现脑梗死的患者比比皆是。所以年轻人群避免彻夜的狂欢,以及抽烟、喝酒等不良嗜好。对待爱吃的食物也要适可而止,就能把好预防脑梗死的第一关口。
脑梗死介入治疗适应症有哪些
脑梗死介入治疗适应症有:年轻、抵抗力强,没有出血倾向,时间允许,病灶小,病灶个数少。进行介入治疗之前,要有影像学的根据,比如确定是不是梗死,梗死灶有多大,个数有多少,适应不适应做介入疗法。比如做介入疗法之前,做基础病的检查,比如血糖、血脂,出凝血时等。介入治疗的适应症,比如要做溶栓,做动脉的溶栓的治疗,采用介入的方法。是否有出血的倾向,是否能够适应介入治疗的措施手段,能不能耐受,基本情况的判断,基础病的发现和整治的过程,以致疗效的判断。比如做溶栓,在溶栓治疗的过程中,有没有出血的倾向,年龄、发病的时间,时间窗控制在几个小时之内有异议,有出血倾向的就不可以做。适应症的检查要在专业医师的指导下,进行的病史的搜集,检查、影像学、实验室的根据以后决定是否做介入治疗。脑梗死选择的介入治疗,年轻、抵抗力强,没有出血倾向,时间允许,病灶小,或者病灶个数少,适应介入治疗。要在专业医师,有资质医院的治疗的情况下才能够进行。所以适应症的选择是复杂的专业的过程,要在专业医师的指导下进行才有好的效果,否则会出现副作用,或者不理想的效果。脑梗死在急性期经过确诊和鉴别诊断之后,确定是一个梗死的病灶。那么可以采用,多方的、综合的治疗的措施,介入治疗也是其中之一。
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脑梗死有后遗症吗
脑梗死是脑血管病里,缺血性病变最常见、最多发的病症。致残率、致死率非常高,观察治疗过程中容易复发,颈内系统的脑梗死,可以出现典型的三偏征、偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等,以及语言、神智、情感方面的症状,经过积极的治疗,可能有所恢复,治疗效果不理想会有后遗症,后循环的脑梗死,可以有神志障碍。眩晕、天旋地转、运动障碍、供给失调,及颅神经的损害等。患者经过积极治疗也会出现后遗症,致残率、致死率很高,会留下不同程度的后遗症,可能会有卧床不起、生活不能自理、丧失劳动能力等。治疗、观察、护理的过程中复发率也相当高。治疗、观察非常复杂,家庭、社会负担很严重。
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脑梗死能治好吗
脑梗死又叫做缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。一般脑梗死的治疗是根据不同的病因、发病机制、临床类型以及发病时间等因素来综合确定治疗方案,脑梗死的治疗是进行以个体化为原则的治疗。一般针对脑梗死的治疗,可以分为急性期的一般治疗、脑水肿治疗以及急性期溶栓治疗。脑梗死这种疾病,主要是会造成患者的肢体功能障碍。通常都是由于脑梗死之后,造成患者神经性的损伤而导致的。不过,这种脑神经的损伤,一般都是不可逆的。在疾病早期,如果没有完全性神经损伤,还是有溶栓治愈的可能的。不过,患者在神经损伤之后,也可以通过康复训练的方式,来达到改善肢体功能的目的。
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