月经白天有晚上没有，一般发生在出血较少的时候。子宫排出的月经血，晚上因为在卧床，少量的血液积聚在阴道内部，不表现为阴道出血，白天活动后，阴道内的血流出，表现为白天有月经晚上没有。但实际上，是否有月经血流出，与白天或者晚上没有必要的联系。如果月经量较多，无论白天还是晚上，都会有阴道出血。如果子宫内膜脱落的出血，也就是月经血较少，除了可以积聚在阴道内之外，还可以少量积聚在宫腔。白天活动时可以促进子宫收缩，而且站立位，也有助于宫腔内血液排出。同样，白天活动时站立位，也有助于阴道内的血液排出。如果晚上不是在睡觉，而是也正常活动，就会发现原来白天有晚上没有。如果晚上也正常活动，其实晚上也一样有血液排出。当然，如果出血量非常少，总会有部分血液积聚在子宫内，然后再排出，而表现为这几个小时没有血，而另外几个小时有阴道出血，这些就和白天晚上没有多大关系了。所以月经刚刚干净时，可能月经还没完全结束，白天活动后仍有少量血液流出，这时候一般表现为褐色分泌物，这个阶段还是要尽量避免性生活等，以减少感染疾病的几率。月经彻底结束后，宫颈口分泌物才会起到足够隔绝细菌进入宫腔的作用。

首先，大姨妈期间同房，会增加感染风险，正常女性生殖器官有自我保护的功能，像女性的阴道里面有自净作用。正常情况下，女性的阴道里面是保持弱酸性的环境，主要是由于体内会分泌一些雌激素，使阴道内的糖原分泌一些酸性的物质，促进乳酸杆菌的生长，使阴道保持一个弱酸性的环境，这样可以防止一些细菌病毒的入侵。另外，宫颈口在正常情况下是闭合的，所以也可以防止一些细菌病毒上行感染，造成子宫内膜炎，或者是盆腔炎的情况。而在月经期的时候，由于经血的冲刷，会使阴道的自净作用受到破坏，另外宫颈口是开放的。所以在这时候同房，很容易造成细菌、病毒感染，甚至可以上行感染，造成子宫内膜炎、盆腔炎，严重也可能会导致输卵管不通，输卵管积水而形成不孕症。所以，在月经期的时候同房，很容易增加感染的几率，严重还可能会出现急性盆腔炎，而表现为发热、腹痛剧烈，甚至可以引起感染，中毒性休克而危及生命。第二，在月经期同房的时候，会增加子宫内膜异位症的风险。在月经期的时候，女性的月经血的排出，月经血里面会夹杂一些子宫内膜的碎片，而在这时候如果同房，就可能会刺激子宫收缩，而使这些子宫内膜的碎片可能种植在盆腔，而引起子宫内膜异位症。所以，有的人在经期同房之后，以后有可能会出现子宫内膜异位症，而表现为痛经，甚至痛经逐渐加重，严重的话也可能会影响到怀孕，而导致不孕症。第三个，就是在月经期同房，会增加不孕症的风险。像我们前面所说的，由于感染它会引起盆腔的炎症，出现输卵管阻塞不通，出现输卵管的积水，或者子宫内膜异位症。可以在输卵管上，也会影响到输卵管的蠕动，造成输卵管的粘连，而引起输卵管不通，从而引起了不孕症。另外，由于上行感染，也可能会造成子宫内膜炎症，所以也不利于受精卵的着床，也会引起不孕症。还有一种，就是由于经期同房，也使女性会对男性的精子产生抗体，这样也可以引起免疫性的不孕，所以不建议在经期进行同房，甚至坚决反对在经期进行同房。

月经期间如果排出大量的血块，而且月经量特别多，这是一个异常现象，是不正常的。正常的月经是暗红色的，不稀不稠，没有血块，一般在整个月经期间出血量大概是在20~80ml左右。月经血的主要成分是血液、子宫内膜碎片和宫颈粘液以及一些脱落的阴道上皮细胞，正常情况下月经血是成为不凝状态的，因为血中含有前列腺素，子宫内膜里也含有大量的纤维蛋白溶酶，所以月经血是保持没有血块的状态的，如果月经量过多，可能会引起贫血和感染。对于月经期伴有大量的血块，可能会有一些妇科疾病，如粘膜下子宫肌瘤、肌壁间有较大的子宫肌瘤或者子宫内膜病变都有可能会出现月经血夹有血块的情况，还有像子宫内膜癌症也可能出现在经血里夹有一些烂肉一样的组织，所以如果出现月经血中血块比较多，而且同时伴有月经量多的情况，就一定要注意到医院进行就诊，可以通过B超检查看看是否存在一些器质性的问题，是否存在子宫肌瘤、子宫腺肌症或者子宫内膜的厚度，都可以通过B超看到。如果经常出现月经量多，夹有大血块，同时还伴有一些经行腹痛的情况，也可以考虑是否存在痛经情况，也是建议到医院来进行妇科检查和B超排除一些器质性的问题，也可以同时采用中药治疗来辨证论治，改善情况，所以如果月经中夹有大量的血块是一种不正常的现象，出现该情况还是应该到医院来就诊，可以根据情况来进行相应检查，判断是否存在器质性的问题，同时也可以采用中药治疗来调理月经。

来月经时，可以做B超。一般在月经期的时候，如果只是想做一些普通妇科的检查，这时候可以选择经腹部B超来进行检查。腹部的超声检查，可以观察盆腔内脏的器官的情况，经腹部B超，只是在腹部皮肤表面涂一些适量的耦合剂，探头也只是在腹部皮肤表面进行操作，对患者是没有污染的，不会造成伤害，不会引起感染。但是，在做腹部B超之前，患者是需要憋尿，这时候可以把膀胱充盈起来，才能看到子宫附件的情况。另外，也有一些特殊情况的时候，也可能会在月经期进行阴超的检查，像有些人是因为不孕，需要在月经期的时候，做窦卵泡的检查，查窦卵泡的数量，这时候往往选择在月经来潮的第二天、第三天的时候，进行阴超检查。相对来说，阴超看一些小的东西更清楚一些，所以像窦卵泡是很小的，往往就只有几毫米大小，所以做腹部B超往往是看不到的，这时需要做阴超检查。做之前这时候要排空膀胱，注意外阴的清洁，一般医生也会给检查者进行阴部和阴道的消毒之后，再进行检查。所以做完阴超，因为这时候在月经期，相对来说抵抗力是下降的，而且宫颈是开放的，所以又有经血的冲刷，使阴道的自净作用也受到破坏。所以，如果在经期进行阴超的检查之后，往往容易出现感染，在检查之后要注意局部的卫生清洁，勤换卫生巾和内裤，在经期的时候不要进行性生活。如果做完阴超检查之后，也可以多喝水，多排尿，促进局部的清洁、干燥，这样可以防止感染。但是，在其他情况下，还是建议在经期的时候做B超检查，只是做憋尿的腹部检查就可以了，而不要做阴超的检查。

怀孕以后一般不会来月经。因为怀孕以后孕激素的升高，持续的维持妊娠，激素水平没有什么周期性的变化，它应该不来月经。但是我们在临床上确实见到有极个别极个别的同志，怀孕以后每个月都有少量的出血一次，类似月经，但是不影响她的妊娠，这种情况非常少，但是有，这个叫不叫月经呢？现在我们觉得这个不能叫月经，也可能它是一个异常得出血，会不会可能和她的激素水平有关系，或者说和她的宫腔妊娠以后的局部的蜕膜，或者是其他有一定的关系，目前还没有明确的机理，但是有这种情况，当然怀孕以后如果出血，每个月都出血的话，一定要看医生去。