小腹的坠胀不舒服，引起的原因比较多。对于妇女特别是育龄期的妇女而言，常见的原因是一些妇科因素导致的，比如盆腔炎症，由于盆腔里面存在大量的炎性积液可以刺激盆腔的血管，从而存在小腹坠胀，不舒服的情况发生。第二、宫颈炎症，宫颈肥大、宫颈的纳氏囊肿、宫颈糜烂，因为炎症刺激也会造成小腹的坠胀的情况。另外，比如子宫内膜症、巧克力囊肿或者子宫腺肌症等也有可能会造成小腹的坠胀，不舒服的情况发生。对于男性患者和部分女性患者，可能是由泌尿系统疾病引起的，比如膀胱的炎症、泌尿系的结石或者膀胱的肿瘤、输尿管的肿瘤可能会引起下腹的坠胀不适感，同时可能会伴有尿频、尿急、尿痛的症状。另外，直肠或者乙状结肠的病变，也有可能引起下腹坠胀感。一般来讲，这种情况可能会伴有排便习惯和大便性状的改变，通过肠镜检查一般能判断是否是由于直肠或乙状结肠等的结肠的病变引起的下腹的坠胀感。在临床上可以看到像直肠的癌或者是乙状结肠癌，或者是局部的息肉，或者是其他的憩室等可能会引起下腹的不适。这种情况需要完善肠镜检查，完善盆腔的影像学检查，判断是否是肿瘤或者是其他的因素引起的下腹不适。如果是肿瘤需要根据分期情况去做相应的治疗。引起下腹不适的原因有很多，常见的就是妇科疾病、泌尿系疾病包括乙状结肠和直肠的病变，需要根据不同的情况做相应的处理。

盆腔炎出现小腹部持续性的隐隐坠痛，是比较常见的症状之一，如果疼痛程度较轻，提示盆腔炎不是很严重。如果疼痛的程度比较重，尤其是伴有全腹部的压痛、反跳痛、尿痛等症状，提示盆腔炎的情况比较严重，需要及时就诊，最好使用输液进行治疗。盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，相对来说急性盆腔炎疼痛的程度比较重，如果能够及时的使用抗生素控制炎症，急性盆腔炎就可以在短时间内治愈。如果急性盆腔炎得不到有效的控制，就有可能转为慢性盆腔炎，会引发持续性的小腹部疼痛，还有可能会引发女性不孕症，严重影响女性的生殖健康。

盆腔炎需根据经验选择广谱抗菌药物，以头孢类的抗菌素和甲硝唑或替硝唑联应用，可口服或肌肉注射抗菌素、情况严重时住院静脉点滴抗菌素等。盆腔炎是由女性生殖道炎症引起的疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎，由于定位不准确疾病播散不局限于一个器官，所以统称为盆腔炎性疾病。盆腔炎主要是由三大类病原微生物引起，其中最重要的是性传播性病原微生物或氧菌和厌氧菌病原微生物，根据病原微生物检查可知，由沙眼衣原体、支原体、淋病奈瑟菌性传播性病原微生物引起的盆腔炎占60%，盆腔炎易反复发作，可能会带来输卵管卵巢脓肿、不孕症、异位妊娠等严重的后遗症。如果诊断了急性盆腔炎要规范诊治，治疗以抗生素抗感染治疗为主，选择广谱抗菌药物覆盖可能的病原体，诊断和治疗应该是同步的，如果患者状况好症状轻，能耐受口服抗生素，可在门诊给予口服或肌肉注射抗菌素，抗生素常常是以头孢类的抗菌素和甲硝唑或替硝唑联应用，对于情况差的病情严重的需住院静脉点滴抗菌素，同时还需给予静脉营养支持，体位也有要求急性盆腔炎患者应该卧床休息，半卧位有利于脓液积聚在子宫直肠窝使炎症局限，高热时要同时给予物理降温，对于输卵管或卵巢积脓抗生素控制效果不满意时，要及时进行手术治疗，对于慢性盆腔疼痛的慢性盆腔炎，可以给予口服中成药物或理疗等综合疗法治疗。

女性在月经过后出现小腹疼痛，这时就要判断到底是什么原因引起的疼痛。因为小腹疼痛可能是由于盆腔炎导致，也有可能是肠道问题引起，还可能是阑尾炎，甚至是卵巢囊肿扭转或者破裂引起，所以在出现疼痛以后，就需要去医院妇科或者是内科就诊，来确诊引起疼痛的原因。如果检查以后考虑是盆腔炎症导致的小腹疼痛，但血常规又没有任何异常，而且也没有发烧现象，那就可以口服抗生素来进行抗炎止痛治疗，头孢不过敏的女性，可以口服头孢地尼和奥硝唑胶囊，但对头孢过敏的女性，则可以口服阿奇霉素和奥硝唑胶囊。如果女性是因为卵巢囊肿破裂，甚至是扭转，而导致的突发性下腹疼痛，那就需要考虑行急诊手术，将囊肿切除进行治疗。

人流后得了盆腔炎，主要采取口服抗生素、中成药，配合热敷治疗。病情严重者应立即住院接受治疗。人流后出现盆腔炎，一般是由于手术过程中医师无菌操作不严格，或者病人的机体抵抗力比较差，或者曾患有急性盆腔炎，未被治愈。如果症状比较轻，没有出现发烧，或者腹痛不严重，可以在门诊治疗，口服抗生素和中成药，同时进行热敷治疗。如果病情比较严重，下腹部疼痛剧烈，并且出现发烧尿频、尿急、腰骶部的坠痛，需要立即住院治疗，治疗周期至少为一个月。