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输尿管结石能治好吗

发布时间:2021-01-1595299次收听

语音内容:

输尿管结石能够治疗好。临床治疗方案以及技术成熟。只要通过拍片超声检查,明确输尿管结石停留的具体位置,并且明确结石的大小。根据检查提示可首选体外震波碎石方式处理结石。该方式处理结石对身体无损伤,并且可以进行多次数的排石,排石效果较为确切。
如果由于结石径线略大,碎石效果不佳的情况下,也可以经尿道在膀胱镜下直视取石。输尿管上端过大的结石,通过碎石以及评估尿道取石困难的情况下。可以考虑经皮肾取石。或者是手术切开取石处理。根据结石部位以及大小制定适宜的治疗方案。输尿管结石可以达到满意的治愈效果。为了预防输尿管结石再次形成。需要养成饮水的习惯。

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2021-10-15

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语音时长 01:18

2021-01-15

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输尿管结石怎么治疗?输尿管结石起病与水有关,发病表现为绞痛和血尿,腹痛时,患者觉得全身没有力气、身体发软,严重的患者甚至晕倒在地,那么今天我们一起来看看,输尿管结石怎么治疗:
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输尿管结石手术后遗症有哪些
绝大部分输尿管结石都可通过输尿管硬镜或软镜手术碎石,手术相对比较安全。但是有些输尿管结石合并感染、输尿管狭窄易曲、结石体积过大或者硬度过硬的,手术有一定的风险。术中需要通过生理盐水冲洗维持手术视野清晰,冲水过多容易造成肾破裂、肾脏病膜下血肿、出血,大部分保守治疗即可;血肿较大时,会造成肾实质的压迫,导致肾萎缩,甚至肾功能降低,术后三个月左右再行血肿清除手术,血肿较大者甚至可能要切除肾脏。此外,结石术后也容易形成感染、脓毒症,尤其是术前有尿路感染的患者,更容易出现感染中毒性休克,重者导致死亡。对于合并内科病的患者,围手术期可能会出现心脑血管疾病的风险。
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输尿管结石手术危险吗
绝大部分输尿管结石,可以通过输尿管硬镜或软镜手术进行碎石取石,相对比较安全。但如果合并感染、结石过大或者过硬时,手术有一定的风险。术中需要通过生理盐水冲洗维持手术视野清晰,冲洗过多可能会造成肾脏破裂、出血、肾壁膜下的血肿,出血量大可能会引起休克。如果术后血肿无继续增大,保守治疗即可。血肿体积大造成肾实质的压迫,导致肾脏萎缩,可能会导致患侧肾脏功能降低,术后三个月可能需要行血肿的清除手术。血肿较大或者生命体征不平稳,可能需要肾动脉栓塞或者肾脏切除。对于输尿管相对狭窄者,可能会造成输尿管的完全剥脱和全程离断。对于一些合并内科疾病的患者,围手术期可能出现心脑血管疾病的风险。
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输尿管结石的治疗方法
输尿管结石体积小建议多喝水以及多活动,也可以借助药物排石;输尿管梗阻造成结石需要接受手术治疗;输尿管上段的结石需要接受微创或体外冲击波碎石治疗;临近膀胱的结石可以使用冲击波治疗等等。输尿管的结石因部位,数量,梗阻程度不同,治疗办法也不同。1、小于0.6公分或0.5公分的结石,建议患者多饮水,多活动,同时使用药物排石的保守治疗。2、因输尿管长时间梗阻造成结石,粘连及周围的肉芽比较严重,需辅助手术治疗。3、输尿管上段两公分或一点五公分的结石,可用微创的方法,或结合体外冲击波碎石方法治疗。4、临近膀胱的结石可用冲击波碎石,但中下段结石不可用,需用微创治疗。5、先天输尿管畸形应同时纠正畸形,排除生成结石的根本原因。
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输尿管结石症状
输尿管结石的典型表现是肾绞痛合并血尿,这种绞痛通常发生在患侧,突发的腰腹部的剧烈疼痛,伴有同侧下腹部会阴区的放射性疼痛,这种疼痛的特点是突发突止,疼痛突然发生突然中止;血尿可以为镜下血尿,也可以为肉眼血尿。对于输尿管下段的结石,肾绞痛的症状并不典型,通常表现为下腹部的坠痛或者同侧会阴区、睾丸、大阴唇的疼痛;部分患者输尿管下面的结石表现为剧烈的尿频尿急的症状,并没有疼痛的症状。一些输尿管结石停留在输尿管内,但是没有引起梗阻的症状,没有疼痛的症状,往往于体检的时候发现。
输尿管结石有什么临床表现
疼痛:约一半输尿管结石患者表现为剧烈的绞痛,另一半输尿管结石患者呈向腰部或上腹部的钝痛。绞痛发作时,起病可以很突然,数分钟内就痛得不能忍耐。血尿:由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,有些输尿管结石患者常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,血尿的严重程度与损伤程度有关。在不影响尿流通过的较大结石,可能仅有隐痛,血尿也轻。尿频、尿急、尿痛:输尿管膀胱壁段结石可引起尿急、尿频和尿痛,这可能因为输尿管下端肌肉与膀胱三角区肌肉相连并直接附着于后尿道所致。肾积水:输尿管管腔较小,结石容易造成梗阻,引起同侧肾积水和感染,肾功能不全,有的输尿管结石病人尚可出现胃肠道症状,贫血等等。
语音时长 01:31

2019-10-25

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输尿管结石的治疗
输尿管结石的治疗需要通过彩超、CT等检查,明确结石在输尿管内的具体位置,大小以及在输尿管内停留的时间的长短来进行治疗。如果是直径比较小的输尿管结石,比如六毫米以下的小结石,这种情况,我们通常采取保守治疗,可以进行多喝水,勤排尿,多运动,配合排石颗粒、排石冲剂等药物来促进结石排出体外。如果伴有剧烈的腰部疼痛,需要及时的进行解痉止痛治疗,必要时可以使用一些松弛输尿管平滑肌的药物来促进结石排出体外,但是如果结石比较大,产生了输尿管的梗阻,引起了输尿管的扩张,肾脏的积水。这种情况下,则建议进行手术处理,如果伴有感染,需要先控制感染之后再进行手术治疗。如果是中下段的结石,通常可以选用输尿管镜下钬激光碎石来进行处理。如果是上段的结石,可以先进行体外冲击波碎石之后再进行保守排石治疗,或者是选用腹腔镜下输尿管切开取石治疗。
语音时长 01:35

2019-10-15

57760次收听

输尿管结石吃什么好
输尿管结石出现明显腰部疼痛症状时,一般不建议进食,止痛后可先吃些流质饮食,如稀饭、面条等。结石排出后要多喝水,少吃含钙含草酸高的食物。由于输尿管结石一般是突然出现,所以在饮食方面并没有特别的禁忌,需积极进行治疗。输尿管结石患者会出现剧烈的腰部疼痛、恶心、呕吐、血尿等症状。尤其出现明显腰部疼痛症状时,一般不建议进食,否则会很易再次刺激胃肠道而引起恶心呕吐,而是需积极进行止痛治疗,对疼痛控制后可先吃些流质饮食,如稀饭、面条等,且需及时通过彩超、CT等检查,了解结石的具体大小以及位置。如果结石比较小,可口服排石颗粒、排石冲剂、肾石通胶囊等药物促进结石排出体外,用药的同时,需多喝水、勤排尿,加强运动,这样可以促进结石排出体外。如果将输尿管结石排出后,平时在饮食上尽量多喝水、勤排尿,少吃含钙含草酸高的食物。比如豆制品、豆浆、豆奶、豆腐等,以及奶制品、比如牛奶、奶酪等少吃,含草酸较高食物,比如芹菜、菠菜等这类食物也尽量少吃。
语音时长 01:52

2019-10-14

54114次收听