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如何做直肠肿瘤手术

发布时间:2020-05-2957764次收听

语音内容:

肠肿瘤手术实际上是一个专业性很强、比较复杂的一个手术。直肠手术的判定是要由专业的团队、外科医生判定。现在提倡多学科诊疗的模式,对于直肠肿瘤,一般来说在术前,会做一个全面的评估,也就是说这个肿瘤的性质,它浸润的层次,侵犯的范围,还有患者的状况,综合很多因素来决定这个手术,采取什么样的方式,还有肿瘤长的部位距离肛门有多少来决定手术方式。
现在的治疗理念来说,有可能对于一部分符合适应征的患者,在手术前要加一些相应的放化疗,使得肿物进行缩小,之后再进行手术,也能得到很好的效果。所以直肠癌的手术,一定要找专业团队,做多学科的诊疗,最后决定手术的方式。

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肠癌手术后能活多少年
对于预后的判断,开完刀后能活多少年,是要分出层次的。比方不能开了硬去开,一开完后就发现淋巴结转移特别多,覆膜、肠系膜上到处都转移,,生存就比较差,生存期基本上就2-3年的时间。如果特别早,没有淋巴结转移,没有突破基层,没到外膜,这种病人80%-90%能治愈。但要二期,患者已经突破了浆膜层或有淋巴结转移,要看淋巴结转移的多少。所以,期别不同会对判断也不太同。总之,一、二期的人5年的生存率应该有70%-80%,二期不如一期,三期不如二期。此外,还要看人的年龄及合并的基础疾病。因为术后大概有70%-80%的人,开刀的结直肠癌还要做化疗,要看看能不能完成这个标准,半年或者3-4个月的化疗。
肛门坠胀是不是一定是肠癌
肛门坠胀其实不见得就一定是肠癌。但是肠癌的人一定有肛门坠胀,查肠癌的人,每个人都有肛门坠胀,痔疮也会肛门坠胀,肠癌也会肛门坠胀,肠壁应该是光滑的,如果长了半圈儿或者长了1/3,有的人长了4/5,里面有东西一定会坠胀。但是,比如有痔疮,痔疮很大,是二期或者是三期的症状。有痔疮了,痔静脉都又粗又大,也会有下坠感。所以,如果肛门有坠胀,建议首先要到医院去看一看,到底是痔疮还是肿瘤,要除外一下肿瘤。得痔疮的人还是很多的,得肿瘤的人不是很多。十人九痔,得肿瘤的人真的是很少,是按千分之几、万分之几算的。但是不管是什么原因,如果确实是有肛门坠胀感,大夫也查了可能是有痔疮,吃了药还没有缓解症状,甚至于把痔疮手术都做了,还是有坠胀感。建议首先应该做一个肠镜,做肠镜是除外肛门肿瘤最好的金标准,做肠镜就一目了然,看你有没有息肉,长没长肿瘤。或者是最简单的,上医院可以由专科大夫做一下指诊,经常发现指诊能够发现晚期的直肠癌,坠胀感非常的严重。
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拉黑便是癌症吗
黑便不一定是癌症,但是血便和癌症有相关性。首先解释一下什么叫黑便。胃肠道的出血经过胃肠道消化以后变成大便,有可能是黑色,也就是说黑便通常是和出血相关。从食道、胃、十二指肠、小肠到各种结肠一直到直肠这段距离上的出血,颜色不太一样,极少量的出血肉眼看不见大便有血,通过大便的检查发现对血液也有反应,叫镜下血便。如果出现黑便,通常来自于上消化道、小肠以上的消化道出血,血液会在胃酸作用下变成黑便。而下消化道、结肠、大肠一直到直肠这个地方出血,通常是暗红色的血便。
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大便先硬后稀是癌症吗
如果开始大便比较硬,后面比较稀,我们可以推测结肠功能不太好,但不一定是癌症。大便为什么会先硬后稀,如果大便先硬后稀说明什么,结肠功能出现异常,虽然功能异常,并不一定是癌症。有可能是什么,比如息肉、良性的肿瘤、炎症等,都有可能出现大便性状的改变,先硬后稀。同时除了大便的软硬度之外,还看有没有混有血液,有没有特殊的气味等,这些都是便于我们去判断有没有可能存在肿瘤,但是我们并不能通过先硬后稀,来认定这个病人有癌症。
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肠镜能区分息肉和癌吗
大多情况下息肉和癌变在肠镜下能看出来。息肉通常触碰比较软,触碰后不容易出血。癌一方面相对比较硬一些,所以癌长大后肠镜有时过不去。二、癌的表面通常没有黏膜的生长,所以肠镜通过和触碰时,非常容易出血,质感比较脆,这是肉眼上来看息肉和癌的区别。另外,息肉因为表面有黏膜覆盖,相对比较光滑,而肿瘤、癌经常会发现像菜花样的表现,没有光滑黏膜覆盖,这是肠镜的肉眼观察。肠镜还能够做活检,对发现的组织取一小块,送到显微镜下去检查,能较明确地告诉是息肉,还是癌变。
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先大便后出血是肠癌吗
如果发生了结肠癌,根据结肠癌的不同部位,把结肠分为升结肠、横结肠和降结肠,其最主要是指升结肠和降结肠,包括乙状结肠和直肠。如果大便比较干燥,慢慢到后面出现大便带一部分血。特别强调出血要注意观看颜色,如果完全黑色的,通常认为可能来自胃或者小肠的上消化道。而如果是鲜红的,甚至伴有疼痛很可能是痔疮。但是结肠癌出现了出血,一般是暗红色甚至带有腥味,这样可以推测有可能是肠癌,但是以大便后出血和肠癌并不是直接相关,所以想强调的是特别注重观察大便后出血的颜色。
肠癌患者食疗3方
肠癌患者术后休养期间应注意饮食调理,既能缓解术后腹胀、厌食等不良症状,还能为患者身体的康复提供必需的营养物质。以下为3款食疗可供选择。如红萝卜炖肉、银花藤粥、红薯粥。
肠癌为什么越来越青睐年轻人
肠癌原本是中老年人常见的疾病,但是目前正在向年轻人中蔓延。这是因为年轻人严重缺乏粗纤维食物导致体内毒素聚集,便血误以为是痔疮,自认为抵抗力强造成的。
合理饮食可有效预防肠癌
近年来,饮食因素已经成为诱发肠癌的一个重要方面。为了有效地预防大肠癌,应尽量少吃油腻食物,严格控制多余的脂肪和糖的摄入,多吃各种蔬菜、水果及含纤维多的食物,提倡精粗兼备,尽量多吃粗食品等。
肠癌手术后的中医护理
由于肠道与饮食有密切的联系,所以做为术后的直肠癌患者来说,应该严格注意饮食方面的注意事项,一般来说,直肠癌术后的患者肠道功能都非常弱,在术后初期,建议从流质食物为主,之后渐次过渡到正常。下面就直肠癌术后护理的注意事项进行介绍。
肠息肉活检腺瘤病变指什么
肠息肉活检腺瘤病变一般包括三种类型,主要是管状腺瘤性息肉、绒毛状腺瘤性息肉、混合型的息肉。肠息肉一般是经过肠镜检查的时候,发现的一种疾病状态。1.增生性息肉。随着年龄的增长才出现,40岁后逐渐增多。增生性息肉一般基本不恶变,所以是一种良性的状态。2.炎性息肉,炎性息肉是指肠子肠壁黏膜下的纤维增生引起黏膜隆起,形成了是一种炎性息肉,也被称为是一种假性息肉。3.腺瘤性息肉,是真性息肉。腺瘤性息肉可恶变,所以在临床中经过肠镜的检查发现有腺瘤性息肉,应进行内镜的切除,并且做详细的病理检查。如果是良性病变,要定期复查。如果是恶性病变,要评价内镜切除是否切净,必要的时可进行外科手术的补充切除,争取能达到病人治愈的效果。
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肠癌在临床上是一种通俗的说法,按照发病部位来说,最常见的在临床上产生肠癌的包括结肠与直肠。又简单的称为大肠癌。结肠癌或者直肠癌确切的发病原因并不清楚,目前临床上认为。其主要的发病机制是各种原因,刺激破坏结肠和直肠黏膜,进而导致其增生,变不变,而形成的一组临床疾病,临床上引起肠癌的高危因素,主要与饮食其中的高脂食物形成了胆蒽物质刺激,破坏结肠黏膜或直肠联盟,而引起恶变增生。或者有一定的家族遗传性。同时,肠道的良性肿瘤,比如绒毛状管状腺瘤,有一定的相关性,其早期的症状,主要是排便习惯与现状的改变,表现为便秘与腹泻交替进行。有部分患者甚至会出现暗红色血便和粘液脓血便,但仅仅凭症状无法作出诊断,确诊必须有赖肠镜,病理活检找到肠癌细胞,才能够诊断为肠癌。
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肛门有下坠感是肠癌吗
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