高血压病是一个慢性病、常见病，它需要终生吃药进行控制。控制血压的程序也是比较复杂的，在这里要考虑到遗传因素、血压的类型、药物的选择、生活饮食习惯、情绪的控制等，所有这些因素对于高血压都是有影响的。吃降压药之后血压还高怎么办，或者是什么原因，首先来看一下：第一个主要的原因，就是降压药选择不合理。使用降压药的基本原则是小量、长效、联合和个体化用药。首先建议首选长效的降压药，因为这些药能够保证24小时平稳降压，一天只需要服用一次，就能达到很好的降压效果，还能增加患者的依从性，减少漏服率，所以是一个很好的选择。尽量不要选择短效的降压药，因为短效的降压药的半衰期比较短，不容易维持住患者的降压效果，到了晚上血压就更高了。第二个原因，对于血压波动的规律不清楚。正常人24小时的血压是遵从两峰一谷的波动规律，而不是一成不变的。但不是所有的人血压都遵从这个曲线的规律，所以掌握自己血压波动的规律是非常重要的。在血压升高前的2个小时左右服药，可以让降压药达到最大的降压效果，而不会出现服药后血压再升或不降的现象。第三个原因是对血压的类型诊断不准确。比如是原发性高血压，还是继发性高血压没有搞清楚，所以用药后血压降压效果不好。第四个原因是其他的影响因素。比如情绪激动、高盐饮食这些都没有改变，而只是服用降压药，那是维持不住的。最后一个原因就是服药不连续。高血压要长期规律服药，但是如果三天打鱼两天晒网，断断续续服药，偶尔的用药之后血压就是维持不住，还会反弹。

高血压通常会导致头晕症状的出现。头晕的原因一般和局部脑动脉供血不足有很大关系，由于血液供应不足会导致脑细胞发生缺血，这时可能会导致患者出现头晕，甚至出现头痛等症状。临床上头晕的原因比较多，比如颈椎病、短暂性脑供血不足以及高血压等。高血压发生时由于血管壁发生硬化，导致血管的顺应性发生下降，这时有可能会导致血液供应比平常有所下降，这时就会导致脑动脉供血不足的出现，引起头晕。还有高血压患者如果血压持续升高导致脑部充血时同样也会导致头晕因此高血压是会导致头晕症状出现的，一旦出现头晕需要及时检查，积极治疗。

肾上腺高血压可以做以下检查：一、激素检查。这时患者可以做颧骨酮皮质醇等相关激素检查。如果患者以上激素分泌异常，并结合临床症状，这时可以诊断为醛固酮增多症，或皮质醇增多症。如醛固酮增多症，这时患者除有激素分泌异常，它的症状还有低钾血症所引起的肌无力等症状。如皮质醇增多症，除激素分泌异常，这时它的症状还有向心性肥胖、满月脸等。二、磁共振或CT等影像学检查。如果患者考虑肾上腺出现问题，这时可以行肾上腺CT或磁共振等相关检查，如可以诊断肾上腺肿瘤增生等相关疾病。

高血压会导致心脏的病变。第一，高血压时间延长会导致高血压性心脏病，这个主要是通过检查超声心动图，就可以发现心脏尤其是左室的肥大，有时候会合并室间隔的肥大，这样可以诊断是否有高血压性心脏病。还有高血压会导致动脉硬化的加重，会引起我们所说的冠状动脉粥样硬化性心脏病，这个要确诊是否冠心病，需要除了做心电图、超声心动来判断以外，最好的检查是做冠脉造影或者是冠脉的cta，这样就能判断是否有冠心病。

并非所有的高血压患者都适宜运动，建议所有的高血压患者在尝试运动前应该进行运动的评估，根据自己的身体情况来选择运动。高血压患者一般建议的是有氧运动方式，有氧运动方式包括快走、慢走，慢跑、游泳、上下楼梯等等。高血压患者的运动强度为中等的运动强度，建议每天进行30到60分钟的有氧大步走、快步走，同时要减少久坐的生活方式，这一点非常重要。因为久坐的生活方式不足以对抗运动所采取的效果，即每日除了30到60分钟的有氧大步走之外，应该每坐一个小时能有1到2分钟的站起来活动的时间，这样对健康是非常有益的。所有的长期规律的运动都能起到一个良好的降压效果，这里推荐太极拳、八段锦，对高血压的防治能起到一个非常显著的效果，适用于各期的高血压患者。