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黄斑裂孔如何诊断

发布时间:2021-04-1983760次收听

语音内容:

黄斑裂孔的诊断要依靠症状体征与辅助检查三方面综合分析才能够确诊。
症状方面,一般患者为中老年人会出现视力下降,看东西变形、扭曲、歪斜,视野中央有暗区等表现。体征方面,当医生使用眼底镜进行检查时,能够看到视网膜黄斑区出现暗红色圆形病灶。辅助检查方面,通过做OCT检查,就能够详细的看到黄斑裂孔的大小、深度,以及是否合并有视网膜脱离等情况。
黄斑裂孔会对患者的视功能造成严重的损害,需要尽快通过手术治疗。手术会将视网膜黄斑区前的增殖膜撕除,从而解除对黄斑的牵拉作用,阻止黄斑裂孔进一步加重。同时还可以使用血浆或者是丝绸的前界膜填塞在黄斑裂孔区域,从而促进黄斑裂孔愈合,争取挽救一部分视力。

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黄斑裂孔的原因有哪些
黄斑裂孔是眼科常见疾病,其形成的原因主要有以下方面:第一,由于视网膜黄斑区前有增殖膜形成,增殖膜会对视网膜产生切线方向的牵拉与撕扯的力量,使视网膜结构发生改变,最终撕裂形成裂孔。第二,视网膜黄斑区如果逐渐发生萎缩,也能形成萎缩孔。第三,外伤也有可能导致视网膜黄斑区发生撕裂,形成黄斑裂孔。对于黄斑裂孔患者可以通过做详细的眼底检查与OTC检查等来确诊。治疗方面可以通过做玻璃体切割手术,联合视网膜内界膜撕除手术来进行治疗,促进黄斑裂孔恢复,但是患者视功能能否恢复,则与病情的严重程度以及手术治疗是否及时有关。
语音时长 01:09

2021-04-19

79888次收听

黄斑裂孔可以治愈吗
黄斑裂孔积极治疗是可以治愈的。黄斑裂孔是眼科常见疾病,通常是由于外伤或者是视网膜黄斑区前有增殖膜形成牵拉撕扯,并最终撕裂视网膜而形成的患者会出现视力下降,看东西扭曲、变形、歪斜,变色以及视野中央有暗区,甚至缺损区等症状,可以通过做详细的眼底镜检查,OCT检查等来确诊,并定量评估病情的严重程度。黄斑裂孔可以通过手术治疗,例如做玻璃体切割联合视网膜内界膜撕扯手术治疗。对于巨大黄斑裂孔,还可以将撕扯后的内界膜填塞在黄斑裂孔中,为视网膜的修复提供纤维组织支架,黄斑裂孔患者手术治疗后视力恢复的情况与病情的严重程度以及手术治疗是否及时有很大的关系。
语音时长 01:17

2021-04-19

81789次收听

黄斑裂孔会失明吗
黄斑裂孔对视功能会造成很大影响,黄斑裂孔可导致中心部位的视野缺损,还会引起视力下降、视物变形等症状,如果长期得不到治疗,是会导致失明的。因此,一旦被确诊为黄斑裂孔,应积极到医院就诊,通过手术的方式进行治疗。
黄斑裂孔的手术方式
黄斑裂孔的典型表现为视物模糊,重要暗点,视物变形等,平均视力在零点一到零点三。如果没有明显的玻璃体牵拉及视网膜脱离迹象可在将观察,这种黄斑裂孔有一定的自愈性,不过中心视力和视功能会受到一定的损失。伴有玻璃体牵拉或视网膜脱离的黄斑裂孔的治疗以手术为主,目前最有效的手术方式是玻璃体切割的方法切除中心凹前的玻璃体皮质治疗黄斑裂孔,手术目的是为缓解玻璃体黄斑牵拉。对已形成全层孔的患者,可采取玻璃体切割联合黄斑区内界膜的剥除、眼内气体填充促进裂孔闭合。对于难治性黄斑裂孔可使用自身血清或自体浓缩血小板填塞于黄斑孔上,可能会增加裂孔区的脉络膜视网膜黏连,促使黄斑裂孔孔愈合。
语音时长 01:34

2020-02-10

59778次收听

黄斑裂孔如何诊断
对黄斑裂孔进行判断,可以采用眼底荧光血管造影检查以及OCT检查等方法来进行检测,对患者眼部当中的黄斑裂孔进行诊断。在出现黄斑裂孔以后,会对患者的生活质量造成影响,也会导致个人健康出现问题,会造成眼睛并发症的出现。
黄斑裂孔如何治疗
一旦出现裂孔,患者的视力就会下降,而且看东西会变形。建议患者要到医院检查就诊,可以进行手术治疗。如果是非特异性的黄斑裂孔,患者的视力比较好,这种情况就可以观察,严重的则需要进行手术治疗。具体治疗方案需要遵医嘱。
黄斑裂孔该怎么办
黄斑裂孔主要是因为玻璃体黄斑牵拉、高度近视及外伤所导致,发病后中心视力和色觉会减低,平常可以观察一些直线物体,如果有缺失、暗影就应该到医院检查。可以通过OCT检查,如果是外伤和高度近视引起要及时的进行手术治疗,手术后要注意保护好眼睛,控制饮食,进行全面的护理。
黄斑裂孔怎么办
黄斑裂孔如果是由于外伤,或是高度近视导致的,这种情况需要及时的手术治疗,在日常中,还要注意避免长时间接触辐射,保护眼睛,还要多休息,尤其是在较长时间的看书,或是看手机后,平时还要注意保护好自己的眼睛。
黄斑裂孔的危害有哪些
黄斑裂孔的危害有视力下降、视物变形变色。一、黄斑裂孔最常见就是视力的下降,但有的人因为裂孔小,可能视力下降不是太多,如正常患者视力可能有0.67到0.8,但多数患者视力都很差;二、患者还会出现看东西变形。因为黄斑视觉很敏锐,有稍微结构的影响,对外界的影响会更大,所以患者会出现视物形的情况;三、看东西有黑影、黑块,患者黄斑出现暗影、变形;部分患者有颜色的改变。
语音时长 01:57

2018-09-29

63312次收听

黄斑裂孔如何做手术
黄斑裂孔手术是近一二十年出现的手术,黄斑以前是眼科手术的禁区,但是因为临床上有病症需要去治疗,所以全世界各个机构的眼科医生都在搞研究,所以现在比较公认的也是比较有效的。黄斑裂孔手术主要是通过把玻璃体切除,把视网膜即玻璃体的后皮质切掉、剥掉,视网膜有十层,把视网膜最表面的内界膜,特别是黄斑区后极部内界膜拨掉,或者是把内界膜做特殊的处理,包括填塞、覆盖,把裂孔补上,这就是黄斑手术常规方法,把黄斑或者前膜方面的牵拉去除,然后把裂孔周围向中间缩小,再通过生物的因子,如血浆或者是血小板或者是生物胶之类,增加裂孔的闭合,一般手术做完最后会填充气体,裂孔大者做特殊处理,可能还需要填硅油,然后让病人术后保持一定的体位,增加裂孔闭合的机会。一般来说黄斑裂孔通过剥离的手术,裂孔较小成功的机会都在90%以上,甚至95%。有的患者能达到98%;裂孔较大的成功的机会会稍微低一点,所以也出现了其他特殊的改进办法,包括用生物制剂,包括裂孔用生物方面,包括内界膜或者是晶体囊膜去覆盖它,增加闭合的机会,提高手术的效果。
语音时长 02:44

2018-09-29

62631次收听

01:49
什么是黄斑裂孔
黄斑裂孔顾名思义是黄斑出现裂孔。视网膜从显微分析,视网膜分十层,黄斑裂孔十层是神经上皮和色素上皮,神经上皮是九层,色素上皮一层,黄斑裂孔是黄斑部的神经上皮九层全部消失,相当于神经上皮9九层都没有,出现一个全层的缺损,就称之为黄斑裂孔。黄斑是视网膜一个特殊的部分,视力轴线的投影点,视力最敏锐的地方,临床中很多患者就诊说有黄斑,黄斑出现问题。黄斑裂孔也是一种比较常见的疾病,与年龄有很大的关系。
02:36
黄斑裂孔有什么危害
黄斑裂孔会有视力下降、看东西变形、黑影、黑块、严重者引起孔源性的黄斑裂孔性视网膜脱离。黄斑裂孔导致的危害,最多的是视力下降,有的患者裂孔小视力下降不是很多,多数患者视力都很差;患者会出现看东西变形,黄斑视觉很敏感,结构稍微有影响,对外界起到放大的作用,影响更大;患者看东西会有黑影、黑块;部分患者有颜色的改变。黄斑裂孔有大有小高度,近视的人黄斑裂孔可能很大,视物变形,视力影响也很大,严重的可能会引起孔源性的黄斑孔性视网膜脱离。黄斑区于视觉最敏锐的地方,平时用的最多,人眼信息90%都是眼睛获得,所以黄斑裂孔的危害很大。
03:22
黄斑裂孔手术怎么做
手术主要是把玻璃体切除,把玻璃体的后皮质切掉、剥掉。视网膜共有十层,视网膜最表面的内界膜,是黄斑区后及腹内界膜剥掉或者是把内界膜做特殊的处理,包括填塞、覆盖、把裂孔补上,这就是黄斑手术常规方法。黄斑裂孔通过玻璃的手术裂孔较小,成功的几率在90%以上,甚至95%,有的患者能达到98%,裂孔较大成功的几率会偏低一点,也出现了其他特殊的改进办法,包括内结膜或者是晶体囊膜去覆盖裂孔,增加闭合的机会,提高手术的效果。黄斑以前是眼科手术的禁区,黄斑裂孔手术是近一二十年出现的手术。
02:00
黄斑裂孔手术后注意事项
黄斑裂孔手术后注意保持体位、按时用药、定期复查。黄斑裂孔手术的注意事项:1.让患者趴着面朝下,保持面朝下的体位。2.按时用药,有的患者害怕眼压高或者是炎症重需要用药。3.定期复查术后复查很重要以便出现情况可以及时处理。术后最主要的是保持体位,特别是最初的几天,一定要严格保持体位。黄斑裂孔手术是通过玻璃体切除手术处理,器械进入眼内,把玻璃体全部清除,特殊的情况要在黄斑裂孔做特殊处理,包括用血制品、生物因子增加粘合,目的是让裂孔闭合。
02:13
黄斑裂孔手术后遗症有哪些
黄斑裂孔手术后遗症有看东西变形、颜色改变。视网膜黄斑区是视觉最敏感的地方,出现裂孔手术成功率很高,恢复的再好还会留下后遗症。就像熨衣服一样,衣服已经很褶皱了,熨完以后也不能跟新买的一样。多数患者视力会有所提高,但达不到1.0,患者视力提高,同时会有一定程度的看东西变形,比手术前改善很多,还会有一定程度的变形。其次是颜色可能有改变,黄斑裂孔手术后遗症,最主要的还是跟手术恢复的情况有关系。