下巴部位的皮肤是皮脂腺丰富的区域，皮脂腺分泌大量皮脂，淤积在毛囊皮脂腺内形成脂酸，并扩张毛囊口，形成黑头粉刺，也就是痘痘，毛囊皮脂腺内的痤疮丙酸杆菌和等微生物的感染，导致局部形成炎症性的痘痘，可以表现为炎性的结节性痘痘。临床表现局部的痘痘红肿，变硬硬的，下巴部位也是出汗比较多的区域，局部的皮脂腺分泌大量的皮脂与皮肤表面的护肤品、污物以及汗水等混合，堵塞毛囊口，促进了下巴部位的痘痘形成。痘痘是青年人常见的一种慢性发生在毛囊皮脂腺部位的炎症性皮肤病，好发于面部，具有特征性的粉刺，以及炎症性丘疹、脓包、结节、囊肿等损害。痘痘的发病因素比较复杂，是有几种原因综合作用的结果。其中内分泌的原因，细菌以及皮脂的作用和遗传因素起着重要的作用。年轻人内分泌的原因，雄激素水平升高，雄激素刺激皮脂腺分泌大量皮脂，淤积在毛囊皮脂腺内形成脂酸，并刺激毛囊上皮细胞角化过度，尤其会碎片混合扩张毛囊口，形成黑头粉刺。毛囊皮脂腺内，正常寄生的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌的繁殖和感染，尤其是痤疮丙酸杆菌释放的酯酶和蛋白分解酶、水解甘油三酯形成游离脂肪酸。游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁，形成炎症性痘痘。局部的毛囊口堵塞，炎症比较明显，导致局部的炎症加重，表现痘痘为红肿、硬硬的。因此，患者要加强局部的清洁，加强抗菌消炎治疗。

肩膀两侧也是皮脂腺丰富的区域，局部的皮脂腺分泌大量的皮脂，淤积在毛囊皮脂腺内形成脂酸，刺激毛囊上皮细胞的角化过度扩张，毛囊口形成黑头粉刺，继发感染形成炎性痘痘。痘痘学名是寻常痤疮，是青年人常见的一种慢性，发生在毛囊皮脂腺部位的炎症性皮肤病，好发于面部、胸背部、肩胛部位，具有特征性的粉刺以及丘疹、脓包、结节、囊肿等损害。痘痘的发病原因比较复杂，是由几种因素综合作用的结果。其中，内分泌的原因，细菌以及皮脂作用和遗传因素起着重要的作用。年轻人内分泌的原因，雄激素的水平升高，雄激素刺激皮脂腺分泌大量的皮脂，淤积在毛囊皮脂腺内形成脂酸，导致粉刺形成。肩膀部位的毛囊皮脂腺内，寄生的痤疮丙酸杆菌和卵源性糠秕孢子菌，在大量皮脂和汗水的环境下繁殖和感染，尤其是痤疮丙酸杆菌，释放的酯酶和蛋白分解酶，分解甘油三酯形成游离脂肪酸，游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁，形成炎性痘痘。

后背长满痘痘样的皮肤损害，临床上多见的是毛囊炎，因为后背也是皮脂腺丰富的区域，也是出汗比较多的区域，后背的大量汗水和皮脂容易堵塞毛囊口继发感染，可以形成细菌性的毛囊炎。后背的皮肤、毛囊和皮脂腺内的正常寄生菌，也就是卵圆形糠秕孢子菌在局部大量汗水和皮脂的环境下大量繁殖，形成糠秕孢子菌性的毛囊炎，表现为后背的痘痘样的损害。糠秕孢子菌性的毛囊炎可以没有临床症状，也可以伴有不同程度的瘙痒、灼热或刺痛感，因此患者的后背长痘痘样的毛囊炎与后背的皮肤潮湿、闷热出汗以及皮脂溢出等原因有关，患者要勤洗澡、勤换内衣，及时清洗汗液，保持后背的皮肤干爽、清洁，可以外用抗真菌的浴液洗澡或口服抗菌素，外涂抗菌素的软膏，治疗后背的痘痘样的皮肤损害。

甲硝唑治疗痤疮是非常有效的，痤疮是由于雄激素分泌旺盛导致皮脂腺分泌增多，淤积在面部的皮脂并由于角质层的剥脱不完全，导致皮肤表面的痤疮丙酸杆菌的感染引起的。而甲硝唑是临床上常用的一种杀灭痤疮丙酸杆菌以及螨虫的药物，甲硝唑可以直接口服或者直接对皮肤患处进行涂抹，能够起到消除炎症和缓解肿胀的作用。涂抹药膏治疗痤疮之前，需要用纯植物的洗面奶进行清洗面部，可以将保表面的化妆品残留和灰尘去除，能够使药效充分吸收。口服药物时最好选择饭后半小时左右用温热水送服。痤疮的终极原因是由于痤疮丙酸杆菌引起的，故甲硝唑治疗痤疮有非常很好的效果。同时甲硝唑也可以杀灭导致痤疮的螨虫。

痤疮脱皮并不能说明是快好了，痤疮区的病情加重会导致皮肤的干燥从而引起脱皮，也有脱屑的可能性。所以不能够单纯的通过脱皮进行病情诊断，需要到医院进行皮肤科的检查，配合医生做体格检查，以及皮肤镜的检查，能够清楚的观察到皮肤的损害及愈合程度，作为病情的诊断依据，看到是否有好转。往往一些痤疮的患者伴有局部的脂溢性皮炎，而往往脂溢性皮炎就有脱屑的现象，这种现象并不能表明痤疮的治愈而是表明更加严重。所以不要盲目的认为脱皮就是痤疮好的现象，一定要到正规的医院，让医生诊断并及时用药，避免由于痤疮治疗不及时引起的痘坑、痘印表现。