杀神经也叫根管治疗。由于治疗的需要，有的时候会往牙齿里放一个叫杀神经的药，就是导致牙神经慢性的坏死，烧死牙神经可能就是指的这个意思。一般来说，药物的作用时间大概一到两周就可以了。目前用的杀神经的药，基本上都是不含砷的，而且比较安全，所以一般来说一两周的时间是可以的。而且现在的根管治疗基本上都是在局麻下操作，所以即使这个药物没有导致神经慢性的坏死，在第二次做根管治疗的同时，也可以在局麻下，把这些牙神经都取出来，完成根管治疗。

做根管治疗的牙并不是一定要做牙冠，这个答案是肯定的。根管治疗本身需要杀死牙神经，把坏死的神经去除，然后对牙齿的根管进行消毒、预备，再进行人工的充填，这个过程是为了治疗牙齿的疾病。当然，因为牙齿去除牙神经以后，牙质会变脆、容易劈裂，所以对于一些大面积，牙体缺损的坏牙是需要做牙冠来加以保护的，尤其是后牙。因为它承受的咀嚼力量比较大，如果做完根管治疗了，剩余的牙体组织不是很好，不是很多，在受到比较大的咀嚼力的时候很容易产生劈裂，一旦牙齿劈裂牙齿就不能挽救了。所以对于后牙做完根管治疗以后，产生了大面积的牙体缺损，承受的咀嚼力量比较大，一般建议要做牙冠。对于剩余牙体组织比较结实的坏牙，是不用做牙冠的。剩余的牙体组织在经过，各种修复材料的充填以后，一样是可以发挥正常的咀嚼功能，是没有问题的。前牙区的根管治疗一般也不主张过多的做牙冠，因为前牙一般承受的咬合力相对比较弱，在根管治疗以后，牙病得到了根治，通过树脂的充填，可以良好的恢复牙齿的外形和功能的情况下，不一定非得要做牙冠。当然也是同样的道理，如果牙齿缺损面积比较大，在进行牙齿充填以后会影响到牙齿的外观和功能，像这种情况下通过牙冠把它套起来，尤其是现在的烤瓷冠和全瓷冠可以做得既美观，功能又好，所以像这一类的牙齿做完根管治疗以后再做牙冠，也是可以的。当然大家也明白，并不是一定要做牙冠，这只是其中的一个选择。如果对于牙科医生而言，可以用树脂材料进行良好的充填，能够恢复牙齿的外形，能够保证牙齿的功能，这种牙齿做完根管治疗以后是不用做牙冠的，完全可以恢复正常的外形和功能，行使良好的咀嚼咬合和美观的作用。

一般根管治疗之后，由于没有了正常牙齿的神经和血管，失去了营养供应，时间久了，牙齿的硬度和强度都会下降，相对来说会比较脆，咬硬的食物可能会折裂，因此要避免患牙咀嚼硬物。同时牙齿也失去了感觉，不会感受到冷热觉，牙面也可能会逐渐的变色，变灰，变黑。所以做完根管治疗之后要进行做牙冠修复，可以恢复牙齿的外形美观和咀嚼功能。

牙齿根管治疗之后一般是不会复发的，但复发后需要再次接受根管治疗。根管治疗后，没有了牙神经的牙齿脆性增加，咀嚼硬物时容易裂开，劈裂的牙会再次造成牙齿周围组织发炎，所以牙齿根管治疗以后需观察一段时间，然后做冠保护起来，还有就是患者要注意牙齿的清洁卫生，保护牙齿，不要咬得太紧。

有两种情况，第1种情况就是说你的牙神经已经发炎了，这种情况下需要做根管治疗。比如说牙髓炎，我们老百姓说的牙神经，实际上牙髓它有炎症了，这种情况它也恢复不了了，需要做根管治疗。比如说根尖周炎，整个牙神经都已经坏死了，还有残留的这些东西，在这根管里面处于一种感染状况，这种情况下也需要做根管治疗。还有一些情况就是我现在牙齿没有感染，但是我预计它会暴露神经或者是将来会感染，这种情况下需要做根管治疗。什么情况下我预计它有可能将来有可能牙神经要暴露，可能会感染？比如说我们在做牙冠的时候，比如你这牙缺损一块，缺的比较大，然后我用别的办法又修复不起来，我要整个做一个牙冠，把这牙磨小做个套给它套上。我在这磨的过程中是很有可能要露神经的，或者是我断定它会露神经，这种情况下我需要先给它做根管治疗，否则的话将来你发炎了之后，我还要把牙冠给它再去掉，再重新做根管治疗，那代价就更大了，这种情况下需要先做根管治疗。还有一种情况就是我缺失一颗牙，然后我要镶牙，镶牙用以前传统的这种固定假牙的办法，我需要把缺牙两边的牙给它磨小，做上牙套，然后跟中间缺的牙连起来，连成一个整体，三个像架桥一样，一边一个墩子中间一个桥架起来，这种情况下我两边的牙都需要做牙套，这种也需要给它磨小，在磨小的时候因为磨量比较大，有些情况下是要露神经的，这种情况下也需要做根管治疗，而且越是年轻的人，因为他髓腔比较大，越容易露神经，做根管治疗的可能性会越大。像这些情况下都需要做根管治疗。