前列腺肥大可根据病情采用不同的治疗方法:
前列腺肥大Ⅰ期:首先,尿频、排尿困难、排尿不良、残留尿(但不超过50ml)、夜尿增多,每晚至少起床4-5次,影响睡眠。女性激素(己烯雌酚)等内分泌治疗及对症治疗;α受体阻滞剂(酚酞明,每次10mg,每日二次;高特灵(Hgtrain),每次2mg,竹林胺一天2次,1-3天10次mg,每天2次,以后10次mg,每天一次,7-14日一个疗程);α还原酶抑制剂(Proscar),还可使用氨基酸药物安尿通,每服2片,每日服3次;前康片,每服3-4片,每日服3次或前康胶囊,每服4-6片,每日服3次。
前列腺肥大Ⅱ期:夜尿次数增加,尿线变细,排尿无力,射程缩短,残留尿量增加(超过100ml)。此时,如果并发感染或结石,出现尿急、尿痛、血尿,严重者可能出现急性尿潴留。本期可进行局部前列腺微波或射频热疗,使腺体萎缩、阻塞、排尿顺畅,或前列腺球囊扩张;并发感染,抗感染治疗;急性尿潴留,必要时可进行导尿和前列腺切除术。
前列腺肥大Ⅲ期:排尿困难加重,呈滴状,慢性尿潴留,尿液溢出,肾功能受损,严重者尿毒症。在此期间,应保留导尿管或膀胱造瘘,暂时缓解梗阻。
为防止尿潴留,老年人应采取以下预防措施:
老年人一旦排尿不畅或夜尿次数增加,应到医院检查,确定前列腺是否肥大。
患前列腺肥大的老人,不要憋尿,以免引起膀胱颈急剧充血,增加排尿困难。
由于长期便秘,保持大便通畅,避免便秘。
不宜过度疲劳,尤其是久坐,以防前列腺血流不畅 。
饮食清淡,少吃辛辣等刺激性食物,少饮或不饮酒。