为什么硫酸镁在静脉滴注时能止痛，但口服后会引起腹泻？
王阿姨患有慢性胆囊炎。一天早上，吃了荷包蛋后，她的右上腹又疼了。王阿姨以为，以前右上腹痛严重的时候，医生会给她静脉滴硫酸镁，现在这个地方又疼了，一定要顶用硫酸镁注射液。于是她拿出上次没用完的两支硫酸镁注射液，直接喝了下去。出乎意料的是，虽然王阿姨服用注射液后的疼痛略有减轻，但中午突然腹泻，十多次没有停止。无奈之下，王阿姨不得不去医院。医生询问病情后，确定王阿姨腹泻是口服硫酸镁注射液引起的。王阿姨想知道为什么硫酸镁在静脉滴注时能缓解疼痛，但口服后会引起腹泻？
其实很多人在日常生活中都有这样的误解，口服注射液也会起到注射的作用。事实上，绝大多数注射液不能口服。因为药物的剂型是根据药物的不同性质，通过特定的工艺制成的，这就决定了不同剂型的药物必须通过特定的给药方式使用。
制成注射液的药物应通过注射直接进入人体组织和血液，使药物迅速被人体吸收，发挥作用。例如，青霉素钠盐钾盐、肾上腺素、胰岛素等药物，只有注射才能发挥作用。如果将这种药物改为口服药物，就不能发挥作用。此外，注射液口服进入消化道后，其有效成分容易被胃酸和消化酶分解和破坏，从而降低疗效，甚至使药物失效，严重时引起消化道不良反应。例如，硫酸镁注射液进入肠道后，由于不易被吸收，会使肠道形成高渗状态，防止肠道吸收水分，增加肠道体积，反射性增强肠道蠕动，导致腹泻。
当然，少数注射液也可以口服。例如，医生有时会让慢性胃炎或胃溃疡患者口服庆大霉素注射液。然而，这主要是因为庆大霉素注射液是以硫酸盐的形式制成的水溶液注射液。该注射液解离度高，在胃肠道内几乎不被吸收。因此，口服后可在胃内保持较高的药物浓度。此外，庆大霉素本身具有抗炎作用，可用于治疗慢性胃炎和胃溃疡，疗效良好。但是这样的注射液毕竟很少，绝大多数的注射液口服后都不能发挥应有的疗效。
因此，一定要注意不要随意将注射液改为口服液，以免降低药物疗效或引起胃肠道不良反应。
