自然分娩是分娩的重要方法,分娩过程中也要注意对产妇的伤害,特别是会阴撕裂,我们出现后要重视治疗方法,日常护理也很重要。
会阴撕裂多久可以好?
会阴撕裂伤多久可以好?取决于产妇撕裂伤程度,不严重的伤口大概3-4天就不会疼了,而且阴道附近供血充足,只要不被细菌感染,大概一周左右伤口就可以愈合。如果产妇是中度会阴裂伤,产后需要缝合,缝合一周后可以拆线,之后需要一周左右的时间护理。此时,果护理不足,容易感染伤口,延长会阴裂伤愈合的时间。
会阴撕裂感染该怎么办
会阴伤口感染浅,面积小,一般不需要重新缝合,只需浸泡温水,按时服用抗生素,约7~10天即可痊愈。浸泡温水(在温水中加入少量碘)可以引流伤口内分泌物,促进血液循环,伤口清洁时,碘的量可以减少或不使用。
若会阴伤口感染较深或面积较大,则需要尽快将缝线拆除,将伤口完全打开,如此可将其中的脓液及坏死组织快速而完全地引流出来。然后每天泡温水四次,并且使用静脉点滴抗生素。
关于伤口重新缝合的时机,现在也有新的说明。以前的观念认为必须等到3~4个月,主要是以前的医生认为必须等到3~4个月,伤口完全清洁,血液供应恢复正常。然而,在病人等待的时候,生活质量很差,心理压力很大。因此,一些医生试图在伤口打开四到八天后缝合。如果伤口干净,伤口的愈合会相当好。
会阴撕裂缝合
1、术时要点:分娩时刚撕裂的伤新鲜,无伤痕组织,易愈合,但撕裂肌肉混乱,医生注意认识水平。约肌力强,医生用线或ⅱ号铬肠线缝合。这时,医生特别注意准备,防止伤口感染。修补直肠前壁时,医生可以避免第一层通过直肠粘膜,将手指放入直肠进行指示,用ii号铬制作肠线,或者用中号线缝合括约肌。肛门提肌缝合后,医生再次缝合括约肌,从内向外缝合,操作方便。在缝合阴道壁之前,医生可以用生理盐水冲洗伤口,在伤口周围注射抗生素,以免感染。
2、术后处理:分娩时的撕裂修补术基本上与旧撕裂修补术的术后处理相同:
①医生向会阴撕裂伤的产妇肌肉注射破伤风抗毒素(TAT),1500单位②术后医生要求产妇卧床休息,吃流质食物,保留导尿管(连接消毒瓶)5天,避免伤口污染③为了促进伤口愈合,医生使产妇每天口服1.0克霉素,连续5天消毒肛门④产后3天的产妇大便
会阴撕裂护理
1、减少伤口压迫:分娩期间,会阴撕裂伤产妇应采取侧坐或侧躺姿势,上下床时双脚并拢,防止伤口撕裂。
2、大小从前到后擦拭:产妇每次大小便后用温水清洗外阴部,直到恶露完全清洁为止,阴道不应清洗,以免因会阴裂伤而感染子宫颈伤。
3、经常骨盆运动:该运动有助于加强阴道收缩,有助于伤口愈合。做法如下:想象解尿一半时屏住呼吸的动作,产妇可以感觉到会阴肛门向上收缩,每天可以做20次或30分钟,每次用力5秒放松10秒,做时不要用力。
4、洗澡:特别是4度会阴裂伤的产妇非常需要,分娩24小时后,可以在37~41℃的温水浴池洗澡,每天4次,1次15分钟,持续2周,促进血液循环,加速伤口愈合。
5、多吃蔬菜水果:主要避免便秘,便秘影响产妇伤口愈合,特别是4度会阴裂伤产妇,平时多吃高纤维低渣食物,注意蔬菜水果。同时,为了尽快恢复伤口,可以补充富含胶质和蛋白质的食物。例如猪脚、鱼皮、牛筋、鱼肉等白肉。