儿童维生素D佝偻病是一种以维生素D缺乏为特征的全身慢性营养性疾病,引起钙磷代谢紊乱,导致骨病变。常见于两岁以下的婴儿,是我国儿童保健的四病之一。让我们来看看儿童佝偻病的原因。
佝偻病的病因
生长过速
维生素D储存在早产或双胎婴儿体内,出生后生长速度快,需要维生素D多。维生素D疲劳佝偻病易发生。生长迟缓的婴儿患佝偻病的人很少。
疾病因素
大多数胃肠道或肝胆疾病会影响维生素D的吸收,如婴儿肝炎综合征、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪腹泻、胰腺炎、慢性腹泻等;严重的肝肾损伤也会导致维生素D羟基化紊乱、生成不足和佝偻病。
食物中维生素D摄入不足
人乳、牛奶和一般食物中维生素D的含量很少,不能满足儿童的生长发育需要,如果不能从紫外线合成维生素D,没有鱼肝油或强化维生素D的补充食物,维生素D很容易缺乏。
食物中钙磷比例不当
牛奶中尽管含有大量的钙,比人奶中钙含量高得多,但钙磷比例不如人奶合适,钙经肠道吸收的比例比人奶差,因此,人工喂养的婴儿比母乳喂养的婴儿容易发生佝偻病。
佝偻病的症状
症状
1.早期以精神神经症状为主,多见于3个月左右易怒夜惊、出汗等症状。由于出汗过多,与枕头形成摩擦,形成枕秃。
2.骨骼变化、前囟门大、闭合延迟、出牙延迟、牙釉质发育。
3.运动功能发育迟缓,腹部因腹部肌张力低而像蛙状腹部一样肿胀。
4、胸廓畸形多见于1岁左右的儿童,胸骨向前突出形似“鸡胸”,或胸骨剑突部内陷成“漏斗胸”。
5.重症儿童语言发育落后,免疫力下降,表情迟钝,条件反射缓慢。
佝偻病怎么办
钙治疗:在给予维生素D的同时,可服用适量的钙或骨粉。如葡萄糖酸钙每天13克,口服;或元素钙每天500-600毫克。钙应长期服用,通常持续数月或数年。
人工紫外线疗法:天然阳光是最经济的维生素D来源,但受季节性气候的限制。必要时,可使用人工紫外线(如汞石英灯)进行治疗。每周照射3次,每次5120分钟。每个疗程为416周。如有皮肤不良反应,可暂停。
治疗佝偻病的误区
并不是所有的孩子都缺乏维生素D
VD它对儿童的生长发育起着非常重要的作用,也被认为是预防和治疗佝偻病的主要药物。对儿童来说,通过晒太阳,从日常饮食中获得VD远远不够,需要适当服用VD来补充。目前市场上的婴幼儿奶粉和食品都很丰富VD,父母也会给孩子一些VD因此,并非所有的孩子都缺乏制剂VD。如果VD严重的补充不当会导致补充不当VD中毒。随着生活水平的提高和人们对佝偻病的重视,典型的佝偻病儿童越来越少。
多汗枕秃不一定是佝偻病
这种疾病的儿童通常在夜间持续出汗,并伴有酸味。但不仅佝偻病会导致儿童出汗和枕秃。如果孩子白天兴奋,活动量大,晚上睡觉会出汗。因为出汗多,孩子会不自觉地转动头部,导致枕头秃顶。正常出汗持续时间短,通常在入睡后1-2小时内。因此,如果父母发现孩子出汗、枕秃,就没有必要惊慌,需要根据各种情况进行分析。