前列腺癌术后如何恢复性能力?近年来,进一步了解骨盆解剖和阴茎勃起生理,进一步提高手术技术,手术后尿失禁率减少到5%以下。如果患者能早期发现前列腺癌,手术时可以考虑保留与功能有关的神经,也可以保留半数患者术后的功能。现在手术后阴茎勃起功能障碍主要是因为手术伤害了支配阴茎海绵体勃起的骨盆神经丛,手术中留下勃起神经不会影响肿瘤手术切除的彻底性。在此基础上,改良了耻骨后根治性前列腺切除术,大大降低了阴茎勃起功能障碍的发生率。可以预见,随着前列腺癌各种诊断技术的不断提高,前列腺癌的发现率将不断提高,保留性功能的根治性前列腺切除术将被更多的前列腺癌患者所接受。
最近,台湾着名作家67岁的李敖因患前列腺癌,医生实施了前列腺癌的根治手术,岛内外非常关注手术的恢复状况。同时,前列腺癌手术后的生活质量也产生了很多疑问,特别是手术和功能障碍的问题成为了讨论的焦点。
前列腺癌多数发生于60岁以上的老年男性。在欧美和黑色种族地区,前列腺癌的发生率极高,死亡率居所有男性癌症的第一位或第二位。前列腺癌在中国的发病率和死亡率明显低于欧美国家。据1984年北京地区统计,前列腺癌在10万人中的发病率为0.75%,为美国的1/90,死亡率为0.59%,为美国的1/1800。近年来,我国前列腺癌的发病数量上升。据上海市统计数字显示,目前前前列腺癌发病率比上世纪60年代增长50%以上,并有快速上升的趋势。所以,认为前列腺癌与中国人没有多大关系的观点已属片面,老年男性非常有必要警惕前列腺癌的发生。