硝酸甘油的作用及用法
发布时间：2019-03-1567863次浏览
经常能够看到很多中老年人，会随身携带着硝酸甘油这种药物，一旦身体出现明显不舒服的时候，就要及时的使用一些来进行缓解。但是细心观察会发现，每一个中老年人在用这种药物时，剂量都是不一样的，那么硝酸甘油的作用及用法是什么呢？
一、硝酸甘油的作用
1.降低心肌耗氧量
对于部分患有心肌疾病的患者，适量的服用硝酸甘油，能够起到有效降低心肌耗氧量的作用。这主要是因为硝酸甘油，可以明显的让静脉血管呈现扩张的状态，这时候可以有效减少回心血量。使得心室里面的压力减低，降低心室壁的张力，从而有效地使得心肌耗氧量减少。
2.扩张冠状动脉
适量的服用硝酸甘油，能够有效的缓解冠状动脉硬化的情况，主要是因为这种药物，可以扩张冠状动脉，增加缺血区域的血液灌注。
3.左室顺应性
硝酸甘油能够让患者的左室充盈，压有所降低，这时候可以相应的，增加心内膜的供血，从而对于左心室的顺应性，进行一定程度的改善。
4.保护心肌
很多疾病都会使患者的心肌细胞，出现缺血性的损伤，适量的服用硝酸甘油，能够对心肌起到一定的保护作用，减轻缺血所引起的损伤程度。
二、硝酸甘油的使用方法
1.舌下含服
硝酸甘油在用于各种心血管疾病的急救时，最好是能够进行舌下含服，这时候每次需要使用一片，每天使用3~4次。
2.睡前涂前臂皮肢
用硝酸甘油预防心绞痛发作时，可以在睡觉之前，用2％的硝酸甘油软膏，在前臂皮肢的位置进行涂抹，这样能够有效的预防夜间心绞痛的发作。
3.口服缓释剂
对于疾病程度比较轻的患者，在口服缓释剂进行治疗的时候，通常需要口服2.5~5毫克每次。服药时间最好是能够控制在，每12小时一次。而如果疾病程度比较严重，可以增加剂量到5毫克每次。
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心绞痛是怎么引起的,如何治疗
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧而引起。心绞痛的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预。在心绞痛急性发作时，一些中成药（如）可快速缓解症状，长期服用能减少心绞痛发作，预防心肌梗死。
心绞痛的治疗药物有哪些
目前治疗心绞痛的药物主要包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂以及中成药等。硝酸酯类药物：常见代表药物为硝酸甘油，主要作用是松弛平滑肌、扩张静脉血管，降低心肌耗氧量；扩张冠状动脉增加缺血区血液灌注，增加心内膜供血等功能。中成药：我国中成药例如麝香保心丸，一项长达十年的循证研究证实，长期服用麝香保心丸能够有效降低心绞痛的发作频率、改善心绞痛稳定性、缓解症状且更加安全。β受体阻滞剂：如XX洛尔，应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物。当β受体阻滞剂作为初始治疗药物效果不满意时，联用长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂（如硝苯地平控释片）或长效硝酸酯类药物（如硝酸异山梨酯）。此外，还要服用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三，服用降脂药控制动脉粥样硬化，首选他汀类药物；第四，血管紧张素转化酶抑制剂，对于合并高血压、心衰、糖尿病或慢性肾病的高危患者，如果没有禁忌证，要考虑使用。
心脏听诊区位置及顺序
1、二尖瓣区：在心尖搏动最强点，又称为心尖区；2、肺动脉瓣区：位于胸骨左缘第2肋间；3、主动脉瓣区：在胸骨右缘第2肋间；4、主动脉瓣第二听诊区：位于胸骨左缘第3肋间，又称为Erb区；5、三尖瓣区：位于胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。
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心脏偶尔疼一下怎么回事
心脏偶尔疼一下可考虑以下几方面原因：首先考虑是否有肋间神经痛，患者会出现心脏偶尔疼一下，类似于针刺感觉，一般一秒钟或几秒钟瞬间消失，疼痛时间很短，多数与体位有关，不需要治疗。其次是心脏神经官能症，会出现心脏疼，伴有胸闷、气短、头晕等，要注意休息，避免情绪大幅度波动，也不需要治疗。然后是患有冠心病，心脏会有疼痛感觉，考虑是否有心绞痛发作，常常伴有心前区疼痛，同时伴胸闷、气短、后背疼痛，放射到左侧的肩膀，胳膊甚至无名指，含服硝酸甘油可缓解，心电图上会有相应心肌缺血表现。
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怎么区分心绞痛和神经疼
心绞痛和神经疼有着本质的区别，心绞痛是由于冠状动脉发生粥样硬化，引起管腔狭窄，导致心肌缺血缺氧，主要表现为胸骨中下段或心前区压榨感、紧缩感、烧灼感等。伴有左肩背部左臂内侧的放散痛。疼痛时，还会伴有心悸胸闷等不适，一般持续数分钟或11分钟。心电图检查可以发现特征性的心肌缺血改变，当含服硝酸甘油等药物时或去除诱因后症状可以缓解，神经疼主要是为赤痛、隐痛、放电样疼痛，又因并不是很清晰，通常持续数秒数十秒或者数小时，发作与活动关系不大多与劳累、情志不舒等相关。
胸口偶尔有针刺的感觉什么原因
胸部偶尔有针刺的感觉可能是心绞痛造成，可以在医生指导下服用药物治疗。另外也可能是肋间神经痛所造成，通过服用营养神经的药物可有效缓解，若是心肌短暂缺血，也会引起胸部刺痛，可以针对病因服用促进血液循环的药物，改善疼痛症状。
发生心绞痛时该怎么办
心绞痛一般都发生在运动或者劳累的情况，以及生气的时候，突然出现的心前区包括胸骨后的压榨性的疼痛，持续时间一般不是很长，几秒钟或者是几分钟，疼痛还是比较剧烈的，心绞痛的病人多原有就是有冠心病史。如果出现心绞痛，首先要停止运动，这样可以减轻心脏的负担，如果能休息就坐下来或者躺下休息一段时间，可能心绞痛就可以停止。第二如果心绞痛发作的时候，身边有硝酸甘油或者是速效救心等药物，可以采取舌下含服，这样药物可能很快的发挥作用，能缓解心绞痛的症状。同时如果本身经常有心绞痛发作要长期服用治疗冠心病心绞痛的药物，比如硝酸酯类的药物，或者是曲美他嗪等改善心肌能量代谢的药物，这些药物都能够缓解心绞痛的发作。当然如果经常心绞痛发作呢最重要一点还要及时去医院就诊这样才能避免以后发生心梗。
心脏支架后心绞痛用什么药
心脏支架后心绞痛可以使用以下几种药物治疗。首先，需要使用常规的二级预防类药物治疗，比如抗血小板、降脂、稳定斑块以及扩张血管的药物，代表药物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、硝酸酯类等；其次，还需要予以控制血压、血糖等药物，并且密切监测血压、血糖情况，对于血压以及血糖控制欠佳的，需要选择合适的药物，必要时可联合用药；最后，还可以使用改善心绞痛症状，活血化瘀的中成药，比如复方丹参片、丹参滴丸以及等。当心脏支架后出现心绞痛症状加重，需要立即就医评估疾病的严重程度，在使用的常规药物治疗的同时，还可能需要再次予以介入治疗。
心绞痛能彻底治好吗
有一些疾病的到来它是会有感觉的，尤其是人们是会有疼痛的感觉，一旦发现人们更是要重视心绞痛的出现，在对待这类疾病的时候，人们还是应该要及时的来选择特殊有效的治疗，那么，心绞痛那些特殊的治疗方法是哪些?下面咱们来解答吧。
不稳定性心绞痛有哪些症状
心绞痛是由于冠状动脉供血不足、心肌急剧的暂时性缺血缺氧所引起的临床综合征。不稳定型心绞痛是心绞痛中相对于稳定型心绞痛来说是比较严重的一个类型，介于稳定型心绞痛和心肌梗塞之间。不稳定型心绞痛的临床症状最常见的就是胸痛，表现为心绞痛症状和平时相比，发作诱因更轻微，发作频率更频繁，发作程度更严重，持续时间更长，一般会在15-20分钟左右，有一些不稳定型心绞痛含服硝酸甘油等药物疼痛缓解不明显。
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心绞痛的治疗
心绞痛发作时可通过静脉输液，药物，或者适当运动，补充维生素等方式进行缓解治疗。心绞痛的治疗分为急性期、发作期和缓解期。急性发作时治疗措施：休息、镇静、给氧、含服硝酸甘油，如不能缓解，可使用静脉输液。缓解性治疗，要根据病人血管病变程度，如不需使用介入治疗则可药物治疗。药物治疗分为β受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI等。中成药物包括丹参滴丸、冠心苏合丸等，都会起到活血化瘀的作用；抗酸药，如抗血小板的阿司匹林，波立维等；抗氧化剂类，如补充维生素。另外适当地运动，可促进循环，对心绞痛也有好处。心绞痛一旦出现症状应及时就医听从医生意见，越早介入越有好处。
为什么年轻人会心绞痛
青少年发生心绞痛可能由于先天性疾病、冠脉痉挛、高胆固醇、痉挛或者活动过量而引起。一、往往由先天冠脉畸形造成；二、一部分也由后天造成，比如吸毒可造成冠脉的痉挛导致心梗；三、年轻患者心绞痛更常见，由家族遗传性高胆固醇血症。虽然患者年纪可能才20多岁，但心脏特别是冠状动脉的发展程度，往往超过70、80岁老年患者；四、痉挛。在新闻报道中常听到某某少年在网吧猝死，这类是由于过劳、过度兴奋等，导致冠脉的痉挛发生所导致的心绞痛；五、青少年或青年的心绞痛供需相对不足、剧烈活动超过限度的活动、过度兴奋可导致冠脉相对供血不足，也可导致心绞痛的发生。
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年轻人心绞痛的原因
青少年的心绞痛，通常是有先天的冠脉畸形造成的，也有后天的，比如吸毒可造成冠脉痉挛导致心梗。年轻人的心绞痛更常见的是，家族遗传性的高胆固醇血症，虽然患者才二十多岁，但冠状动脉的这种发展的程度超过七八十岁的老年患者。还有常见的原因是痉挛，是由于过劳、过度兴奋等，导致冠脉的痉挛发生所导致的心绞痛。青年的心绞痛，还有一种原因，是供血的相对不足，剧烈的活动，超过限度的活动，过度的兴奋导致冠脉相对供血不足，也能导致心绞痛。
单硝酸异山梨酯片的作用及禁忌
单硝酸异山梨醇片具有多种功能，能起到扩张血管的作用，能扩张外周动静脉，减少血液回流到心脏的量，降低心脏的预负荷，用于预防心绞痛，持续治疗心肌梗死后心绞痛。单硝酸异山梨酯或其组分过敏、缩性心包炎、严重低血压、哺乳期妇女应慎用。
