脸上长痘痘，首先选的是皮肤科，因为痘痘，并不是所想的都是青春痘、粉刺，也有一些其它的问题，比如马拉色菌性毛囊炎，或者是其它伴随的一些感染。这时候，皮肤科医生认证是非常准的，能够根据皮疹的情况，选出相应的治疗方法。第二个脸上长痘痘，要注意，不仅仅是痘痘，有可能是其它的一些疾病的伴发，比如经常吃激素的人或者是有多囊卵巢的人，这时候长的痘痘，往往是伴发的情况。激素就是肾上腺糖皮质激素，能够促进痘痘的生长和发育，本来不长痘痘的人吃了激素以后，可能过一段时间就表现痘痘很明显，这时候通过停药或相应的对症治疗，都会有很好的改善。第二种情况就是多囊卵巢。多囊卵巢表现在女性胡须比较重，毛发比较重，体重看着稍微有点胖，长得痘痘比较明显。痘痘就是多囊卵巢的引起的异常，这种往往就是体内激素有关系，通过做B超、查血性激素水平，看看是否有激素水平的异常。长着痘痘，这时候可以再看一个科室叫妇科。第三个情况就是脸上长痘痘，经常有人会看内分泌科，正常的大部分的人的痘痘，和体内内分泌关系是有，但是不是内分泌的异常，属于青春期的正常现象，所以不一定是完全相关的。但是也有一些异常情况，比如甲状腺功能亢进的人，很可能表现出痘痘表现非常明显，因为睡不着觉，代谢很旺盛，就表现为痘痘非常明显。

水杨酸有去除痘印和痘痘的功能。水杨酸是一种有机酸，性质不稳定，容易分解，水杨酸是一种临床常用的化学剥脱药物，可以用来祛除面部的痘和痘印。水杨酸是一种酸性物质，主要的功效有以下几个方面。第一是抑制皮肤皮脂腺过量的分泌皮脂，保持皮肤的清洁和干燥。第二是可以溶解老化凋亡的角质层细胞，水杨酸是一种角质软化剂，局部应用具有角质溶解的作用，但因制剂的浓度不同，作用也是不尽相同的。适当的应用可以保持皮肤的光滑，去除皮肤表面的色沉，对痘印也有一定的治疗效果。第三，具有一定的抗炎杀菌作用，可以抑制粉刺、痤疮的生长，面部的痘痘和痘印本质就是痤疮，是细菌感染，水杨酸对其有抑制作用。第四，水杨酸还有一定的防晒的作用，可以避免皮肤暴晒引起的发红和水泡等。水杨酸本身是一种化学物质，对皮肤有一定的侵蚀作用，应用不当也会造成皮肤软组织的损害，所以一定要在医生的指导下合理用药，以免出现不良的反应。做完面部水杨酸刷酸治疗后，要做好日常的护理，保持局部的清洁，避免揉搓或者是挤压，注意防晒，饮食上以清淡为主，多进食蔬菜、水果，补充营养素，避免进食辛辣、刺激性的食物。水杨酸应用不当有可能会引起中毒反应，比如头晕、神志模糊、精神错乱、耳鸣，因此，在使用水杨酸治疗痤疮和痘印的过程中，一定要根据自己的具体情况，选择合适的浓度和剂量，避免中毒反应的发生。

痘印分阶段，一种是新鲜的痘印，一种是陈旧的痘印，新鲜的痘印是三四个月之内发生的痘印，痘印靠外用药就能彻底去掉，像刷酸，30%的果酸、乳酸、水杨酸，刷酸治疗，睡前点涂为维A酸，通过这个方法痘印就能够消失。针对陈旧性的痘印，用这个方法效果不那么好，因为真皮的胶原纤维已经纤维化了。另外，没有什么炎症，痘印又分为几种情况，一种是比较表浅的，还有一种是比较深在的，还有人的痘印基本上就是个瘢痕，增生性的瘢痕。针对表浅的痘印，可以继续睡前点涂为维A酸乳膏，白天就可以用水杨酸面膜，每天涂一次，在脸上作用半个来小时再去掉，这是一个。再有一个，还可以选用激光的方法，激光用几种机器都可以，一种是光子嫩肤，光子嫩肤通过刺激真皮里的胶原新生重排，刺激胶原的新生，这样来达到祛除痘印的效果。除了这个以外，还可以用其他的，像剥脱和微剥脱点阵，就是点阵激光，或者是微波脱点阵激光，针对痘印祛除效果也非常不错。

头上的痘痘多见于脂溢性皮炎和毛囊炎。脂溢性皮炎认为是一种多因素综合作用的结果，比如遗传因素、雄激素增多所致的皮脂分泌亢进、感染因素、免疫缺陷等等。推测是由于皮脂分泌增多以及化学成分的改变，使原来存在于皮肤的正常菌群如马拉色菌会大量的异常增殖、侵犯皮肤从而引起发病。另外大量增多的皮脂通过原来存在于皮肤上的非致病微生物，比如痤疮丙酸杆菌等作用下，会分解出游离脂肪酸，刺激皮肤引起炎症。另外精神因素、饮食习惯、B族维生素的缺乏、嗜酒，这些对脂溢性皮炎的发生、发展均会有一定的影响。另外毛囊炎是一种细菌感染引起的常见皮肤病，它也是好发生在头皮的部位，表现为这种毛囊的炎性丘疹，中央有毛发贯穿，会有脓栓。毛囊炎的发生主要是金黄色葡萄球菌或者是溶血性链球菌感染引起的这种皮肤炎症。

可以通过口服乙烯雌酚、达因三十五、丹参酮、维安酯胶囊缓解内分泌失调长痘痘的症状，还可以注射黄体酮治疗，内分泌也是痤疮发病的一小部分因素，同时还要配合抗生素治疗，以及外用药物治疗。如果痘痘是与内分泌有明显关系，可以使用性激素疗法。性激素主要是抑制皮脂性的活性，女性可以口服乙烯雌酚，每日一毫克，十到十四天为一个疗程。女性应在月经后第五天开始服用；还有黄体酮，月经前加重的患者比较适用，在月经来潮前的十天肌肉注射黄体酮十毫克，前五天注射五毫克；还有口服达因三十五，在月经周期第一天开始服药，每日一片连续服用二十一天，停药七天为一个疗程，一般需要三到四个疗程才有明显疗效；男性患者可以服用丹参酮，每次四片，每日三次，连服四个月。如果皮脂分泌过多，男性在无禁忌的情况下，可以口服维安酯胶囊，每次二十五毫克，每日三次，疗程一般六到十二周。内分泌导致痤疮可以通过口服的四环素、红霉素、阿奇霉素，外用阿达帕林凝胶、过氧化苯甲酰凝胶、维A酸软膏等来治疗。