结核菌素试验阳性的意义
发布时间：2019-09-1758084次浏览
肺结核是我国第二大传染性疾病，通过呼吸道传播的方式危害人体肺部的组织，严重的还可能损毁人体的肺部，甚至危及生命，此病多发于青壮年群体。患者去医院做结核菌素试验，医生根据结核菌素试验结果来确诊患者是否患有肺结核。下面就一起来了解结核菌素试验阳性的意义究竟是什么。
结核菌素试验依循的原理
医生通过观察过敏反应的程度来确定结核菌素试验结果是否阳性，过敏反应是已具有免疫力的机体再次接受相同物质刺激时发生的强烈反应。所以该试验的原理是：如果患者患有结核病，体内存在结核杆菌，患者的机体生理功能紊乱就相对比较强烈，表现为明显突起的硬核。
特殊的试验结果
任何的试验都会有假阳性、假阴性的特例，结核菌素试验也有假阳性的例子，如：患者曾接种过卡介苗，（卡介苗就是结核疫苗），有效成分就是毒性较小的结核杆菌，所以这类患者做结核菌素试验，都会产生弱阳性。一般来说只要接种过卡介苗，无论后来是否再得结核，结核菌素试验均为阳性。因此实验结果出现结核菌素试验结果为阳性，并不代表患者就已经得了结核病，还要进行进一步的筛查，但如果试验后皮肤表面结核很大[1]，有十几二十几毫米，就要引起患者的高度关注，阳性反应越强烈，越具有诊断意义。 结核菌素试验阳性的意义
结核菌素阳性反应者表示结核感染，在3岁以下婴幼儿认为是活动性结核病；结核病分为潜伏性和活动性，成年人强阳性反应提示活动性结核病的可能，应进一步检查；结核菌素阴性反应特别是较高浓度三期试验仍然是阴性者，则可以排除结核病的诊断；痰菌涂片或培养阴性的结核病的诊断除了典型的影像学表现外，必须连同以结核菌素试验阳性作为确诊依据。
参考文献
[1]O.Morán-Mendoza,S.A.Marion,K.Elwood,D.M.Patrick,J.M.FitzGerald,王冬梅。结核菌素皮肤试验硬结大小与发生结核病的危险：一项针对结核病接触者的大规模研究[J].国际结核病与肺部疾病杂志（中文版）,2008,3（02）:47-54.
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现在肠镜检查是如何进行视频
肠镜检查是通过肛门插入肠镜，检查肠黏膜是否存在病变的方法。其特点是创伤小、患者痛苦轻、恢复快。肠镜检查的具体步骤：第一步：患者需要服用泻药，将肠道中的内容物排出。第二步：患者取左侧卧位，屈膝。第三步：医生对患者的肛门进行消毒，从肛门将肠镜送入肠道，并少量注气。第四步：根据肠道的形态调整肠镜角度，观察肠黏膜的状态。第五步：了解是否存在病变后退出肠镜。肠镜检查需空腹进行，患者在检查前应当禁食6～8小时。检查完成后24小时内以清淡、柔软的食物为主。
肠道结核传染吗
肠道结核具有一定的传染性，肠道结核是由于结核杆菌感染到肠黏膜引起的，结核杆菌试验为阳性，会出现腹泻，发烧，腹痛等临床表现。主要的传播途径是以消化道传播为主，传播源是排泄物发生肠道结核时需要及时的给予抗结核药物进行规范的治疗，同时养成良好的生活习惯和合理的饮食习惯，以流质半流质饮食为主，但是要富有营养，防止肠道结核进一步的加重，发生后遗症和合并症。由于肠道结核的病人身体比较消瘦，平时在合理饮食的同时注意。调理脾胃促进脾胃功能的吸收，有利于疾病的治疗。
大肠癌与肠结核的区别有哪些
大肠癌和肠结核的病人都可以表现为腹痛、腹部包块、贫血、消瘦等等，但是两者会有很大的区别。结肠癌的病人发病年龄往往比较大，患者在肠镜下一般可以看到结肠肿物，在做肠镜的时候取病理，在显微镜下可以找到肿瘤组织、肿瘤细胞，这样就可以诊断结肠癌。而肠结核的病人往往会有结核感染的证据，比如PPD试验阳性、T-SPOT阳性，或者是有肠外结核感染的证据。通过肠镜来看，患者的肠道内可以看到多发的溃疡，有些病人也是增生型的肠结核，但是病理检查没有肿瘤细胞，有些病人在肠镜中或者大便中可以找到结核杆菌。另外，对于大肠癌的病人需要手术治疗。而肠结核的病人，经过有效的抗痨治疗之后，症状以及影像学检查都会明显的好转。其次，肠结核的病人往往还会伴有全身结核感染的症状，比如低热、盗汗、全身乏力等等。
肠结核怎么检查出来
肠结核一般可以通过血液、大便、肠镜、T-SPOT、PPD检查、腹部或胸部CT检查。肠结核是指肠道感染了结核杆菌，要检查肠结核，主要包括以下几个方面1、血液相关检查，可以检查血常规，看是否有贫血，可以通过抽血，看是否有结核杆菌抗体的阳性。2、大便的检查，病人要进行大便常规和潜血的检查，同时要在大便中找结核杆菌。3、肠镜，肠镜是诊断肠结核非常重要的检查，在肠镜下可以看到结肠是否有溃疡或增生型的结核，同时在做肠镜时还要取活检，在病理下检测，看是否有干酪性肉芽肿，在肠道的组织中也可以发现结核杆菌。4、进行T-SPOT、PPD检查，都是和结核感染相关的检查。5、胸部CT检查，来排除患者是否有肠外结核感染的证据。6、腹部CT检查。在腹部CT上，可以看到回盲部是否有肿块，是否有结核感染的征象。
肠结核治疗多长时间会痊愈
肠结核是指患者的肠道有结核杆菌的感染。结核的治疗是一项长期的治疗，进行抗结核治疗的原则是要减少患者的症状，消除全身以及消化道的症状，尽量避免严重并发症的产生。常用的药物有利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。一般来说，进行抗结核治疗规范的用药疗程是6个月到9个月，并且还要根据患者是否有肠外结核的表现，以及患者是否有严重的并发症来评估用药的时间。有些病人用药的时间可能会延长到一年到一年半。进行抗结核治疗的原则是要早期用药，而且建议一定要联合用药、适量用药，同时一定要规范规律的用药。为此，对于肠结核的病人，建议一定要到正规的医院进行规范化的抗痨治疗，而且抗痨治疗一定要达到医生所要求的时长，不能随便减少疗程。
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肠结核和克罗恩病的区别
肠结核和克罗恩病都可表现为腹痛、右下腹包块、腹泻等，但二者有很多区别。区别一，病因不同，肠结核是肠道结核杆菌感染，而克罗恩病是一种和免疫相关的肠道炎症性疾病；区别二，克罗恩病病程较长，累及肠道范围较广，可累及全消化道，而肠结核主要累及结肠；区别三，克罗恩病往往合并肛周疾病；区别四，结核病有明显的结核感染证据，如抗结核抗体阳性、PPD试验阳性、T-SPOT阳性或肠外结核表现；区别五，肠结核经过抗痨治疗，会明显好转。另外，肠结核的病理特点是干酪样坏死，而克罗恩病的病理特点是非干酪样肉芽肿。
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肠结核引起的并发症有哪些
肠结核是指肠道有结核杆菌感染。肠结核比较严重的并发症主要包括肠道穿孔、肠梗阻，少见的并发症是消化道出血。肠穿孔可表现为剧烈腹痛，同时会出现急性腹膜炎，腹部有明显压痛及反跳痛，此时容易出现感染中毒性休克，需要进行手术治疗。肠梗阻往往和增生性结核相关，是结核杆菌感染导致肠道梗阻，典型症状是腹痛、腹胀，还可出现排便、排气减少。如果出现肠梗阻，建议停止饮水、进食，要去医院输液治疗。肠结核较少见并发症是消化道出血，若出现消化道出血，要禁食水，一定要进行正规的止血治疗，必要时需手术治疗。
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肠结核治疗多久会痊愈
抗结核治疗规范的用药疗程是6个月到9个月，还要根据是否有肠外结核表现及严重并发症，来评估用药时间，有些病人用药时间可延长至一年到一年半。。肠结核是指肠道有结核杆菌感染。需要长期的治疗，抗结核治疗原则是要减少症状，消除全身及消化道症状，避免严重并发症产生。常用药物有利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。抗结核治疗原则是早期用药，而且要联合用药、适量用药，同时规律用药。肠结核患者要到正规医院进行规范化的抗痨治疗，而且一定要达到医生要求的时长，不能随便减少疗程。
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肠结核肿块需要手术切除吗
是否需要切除要看严重程度，症状不明显不需手术，若引起明显肠梗阻则需手术。肠结核是肠道有结核杆菌感染，肠结核可分为溃疡性肠结核和增生性肠结核。增生性肠结核可表现为腹部包块，如果没有引起明显肠梗阻，虽有腹痛，但是排便、排气通畅，腹痛并不明显，没有引起急性腹膜炎，经过正规、长期的抗痨治疗，腹部包块可能不需手术就会缓解。但若引起明显肠梗阻，腹痛严重，排便、排气消失，要考虑手术治疗。如腹部肿块引起肠道穿孔，需进行手术治疗。如肠道肿块引起肠道穿孔、出血，需手术治疗。少部分肠道肿块病人，诊断困难，有时需诊断性手术进行治疗，对疾病诊断有很大帮助。
肠结核能活多久
肠结核能活多久因人而异，如果患病后积极治疗，彻底治愈疾病后，对生存期没有影响；但病情严重，出现肠梗阻、肠穿孔、腹膜炎等并发症时，可能因治疗不及时在短时间内死亡。
肠结核需要手术吗
肠结核患者不一定需要接受手术治疗。首先建议患者接受药物治疗，比如一般能够接受一些常规治疗，还有全程药物治疗，倘若患者的病情比较严重，有可能需要接受三联疗法。只有保守治疗没有效果，那么才需要考虑接受手术治疗。
肠结核手术治疗方法
肠结核的手术治疗方法，需要针对患者的个体化情况而定。医生通常需要借助一些借助手术探查得到的结果，然后采取一些相应的治疗方法。倘若患者发生了比较严重的腹部粘连，而且发生了大范围病变，就需要进行部分肠切除。
激素性皮炎如何治疗
激素性皮炎给予生理盐水、硼酸湿敷，瘙痒特别剧烈可以内服抗组胺药，必要时给予抗光敏药、非甾体类等药物进行治疗。激素性皮炎是临床上常见的一种皮肤疾病，主要是由乱用护肤品、激素性药膏引起来的一种炎性皮肤病，激素性皮炎是激素破坏皮肤的屏障功能所引起的皮肤炎症性疾病。首先要停止一切外用糖皮质激素乳膏或化妆品，急性期红斑、瘙痒比较明显的，给予生理盐水、硼酸湿敷，对于瘙痒特别剧烈的，给予内服抗组胺药，必要时给予抗光敏药、非甾体类的药物，如氯雷他定片、阿司匹林、羟氯喹等，如果继发感染，可以吃四环素类的药物，如米诺环素、多西环素等，另外还要用医用保湿的护肤品，注意修复皮肤屏障，可以用一些含胶原蛋白、透明质酸的护肤品，患者需要对一些容易诱发过敏的食物忌口，由于患者的过敏原不同，所以需要忌口的食物也因人而异，主要包括戒烟戒酒，少吃辛辣刺激性食物，清淡饮食，多喝水，保持健康的生活方式，尽量避免熬夜，同时患者还要注意皮肤的修复和保湿，如选择不含香精、香料的不易致敏的医学护肤品，注意严格的防晒。
肠结核和克罗恩病的区别
因为肠结核和克洛恩这两种疾病在很多方面都非常相似，所以导致很多人都不知道该如何辨别。但实际上这两种疾病的病因以及所导致的并发症都是不一样的，人们可以从这两方面进行区分。同时人们也可以通过活检病菌结果来进行辨别，最重要的是这两种疾病的治疗方法完全不同。
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