血象在临床上指血常规。血常规里最常见的最关键的几个检测指标就是白细胞、血红蛋白和血小板，如果其中一项或者多项升高，特别是持续进行性的升高，一定要警惕有没有血液系统疾病。白细胞长期升高，常见的还是一些骨髓增殖性的肿瘤以及一些急慢性白血病；血红蛋白长期升高，除了骨髓增殖性肿瘤以外，在高原居住的人群中，也可以见到血红蛋白长期生理性的升高；血小板计数升高，也是更常见于骨髓增殖性肿瘤的病人。所以出现血象升高以后，建议大家到医院血液科就诊，根据血常规的具体情况确定升高的原因，采取有针对性的治疗措施。

红细胞体积分布宽度是反映外周血中红细胞体积大小离散度的指标，也就是说红细胞体积分布宽度越高，提示红细胞大小差别就越严重。如果血常规检查中红细胞体积分布宽度略微超过正常值，其血常规检查指标结果都正常一般没有什么特别的临床意义。如果红细胞体积分布宽度明显偏高，见于各种贫血性疾病。如果红细胞计数减少、血红蛋白低于正常参考值下限，此时考虑是大细胞性贫血，如巨幼红细胞性贫血，该疾病和长期的叶酸和维生素B12缺乏有直接关系，导致红细胞体积增大，此时外周血中红细胞大小不均匀，所以也会出现红细胞体积分布宽度偏高的情况，当补充叶酸、维生素B12治疗以后，红细胞体积分布宽度偏高的情况会逐渐纠正，恢复到正常范围内。此外红细胞体积分布宽度偏高也可以见于缺铁性贫血患者治疗有效以后，因为缺铁性贫血是一种小细胞低色素性贫血，由于长期体内的铁元素缺乏，红细胞无法正常利用铁来合成血红蛋白，导致红细胞体积偏小。但是补充铁元素治疗一段时间后，红细胞可以利用铁元素来正常的合成血红蛋白，红细胞的体积就会出现逐渐增大，在缺铁性贫血的恢复过程中，有一段时间也会出现外周血中红细胞体积大小不均匀的情况，此时血常规中的红细胞体积分布宽度CV就会偏高。

血清淀粉样蛋白a是一种急性相蛋白，是一种炎性疾病急性反应期间的特异性指标，正常值在100以内，当人体遭受细菌或者病毒感染引发严重时，肝脏合成的血清淀粉样蛋白会有升高。如果目前的血清淀粉样蛋白a数值在240左右，应该是比较严重的，此时算是明显升高，考虑有以下几个方面的可能。第一，最常见于的就是细菌和病毒感染，如新生儿脓毒血症、菌血症；敏感菌引起的呼吸、泌尿或者消化道感染，都会伴有血清淀粉样蛋白a的升高；各种病毒性感染，如单纯疱疹病毒、腺病毒、肠道病毒、EB病毒等，都会造成血清淀粉样蛋白a的显著升高。血清淀粉样蛋白a和超敏C反应蛋白的变化特点基本一致，通常在感染后6-8小时开始升高，48小时左右达到高峰期。积极抗感染或者抗病毒治疗7-10天后，该急性相蛋白会逐渐恢复到正常。第二，移植排斥反应，如肾脏移植手术后，也会出现血清淀粉样蛋白a的显著升高，和人体的免疫系统功能紊乱有一定关系。第三，肺结核病人也会有血清淀粉样蛋白a的升高，此时也会伴有肺结核的典型症状和体征，如午后盗热、夜间盗汗、刺激性咳嗽、咳嗽带痰等。第四，见于一些风湿免疫性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮的患者，血清淀粉样蛋白a的浓度会呈现慢性升高状态。第五，冠心病的活动期，有些患者也会出现血清淀粉样蛋白a的升高。

平均血红蛋白量是指外周血中每个红细胞平均含有的血红蛋白量，正常范围是27-34PG，低于27PG是平均血红蛋白量偏低。在临床上平均血红蛋白量偏低，最常见的病因是小细胞低色素性贫血，常见的贫血类型包括缺铁性贫血，其次是铁粒幼细胞性贫血，珠蛋白生成障碍性贫血等。缺铁性贫血时，由于缺乏造血的原料，身体不能正常的合成血红蛋白，血红蛋白的总含量就会减少，伴有红细胞的体积变小，平均血红蛋白量也会出现明显减少的情况，呈现小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血患者积极补铁、维生素C的治疗，红星充分利用铁元素合成血红蛋白，3-6个月后平均红细胞血红蛋白量一般会明显的升高。铁粒幼细胞性贫血是一组铁利用障碍性疾病，检查时候发现骨髓中出现大量环状铁粒幼红细胞，红细胞无效生成，组织铁储量过多，外周血呈小细胞低色素性贫血。有原发性和继发性两种情况，这种贫血患者的平均血红蛋白量也是偏低的。铁粒幼细胞性贫血没有很好的治疗办法，主要是大剂量使用维生素B6，使用雄性激素、肾上腺皮质激素等进行综合治疗。病情严重的患者可以考虑输注红细胞或全血进行纠正。珠蛋白生成障碍性贫血是珠蛋白基因缺陷造成珠蛋白链合成缺如或不足，从而造成的小细胞低色素性贫血状态，属于遗传性疾病，难以进行彻底治愈。

如果人体出现不明原因的鼻出血、牙龈出血，而且出现不容易止血，或者出现皮下大片淤血等现象，以及皮肤等部位受伤后，会出现出血不止等现象的时候，就需要及时去医院血液科就诊，配合医生做血常规检查和凝血功能检查，确诊是否有凝血功能障碍等现象。如果患有某些出血性疾病，或者手术之前，以及产妇分娩之前，为了避免发生凝血功能障碍，引起大出血，影响患者生命等情况，都需要做凝血功能检查。确诊凝血功能正常的情况下，才可以手术等。