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什么是新生儿病理性黄疸

发布时间:2019-12-0455556次浏览

刚刚出生的宝宝需要努力的适应新环境,身体也在快速的发育中,可是病理性黄疸是指宝宝出生后二十个小时出现的皮肤黄等症状的疾病,病情的发展速度会比较快,血清胆红素上升的速度也比较快,手心和脚心都会有发红的情况,可以明确病因后针对治疗,也可以用一些药物或者蓝光照射来处理。

黄疸是临床上比较常见的一种疾病,刚刚出生后的宝宝有可能会出现这方面的情况,一般具有病理性黄疸和生理性黄疸的区分,在症状表现上会有一些差异,在治疗上也有不同,大家需要根据实际情况来进行应对,同时也应该要对相关的定义有所认识,那么什么是新生儿病理性黄疸?
  1、什么是新生儿病理性黄疸
  新生儿病理性黄疸会让很多大人非常的着急,处理不当的后果是非常严重的,大家应该要对这个疾病有正确的了解。新生儿病理性黄疸具有一些比较典型的特点,其中它的出现时间非常的少,常常在孩子出生后的24个小时内产生。新生儿病理性黄疸程度一般比较严重,经过检查可以发现血清胆红素大于205~257umol/l,黄疸的进展速度是比较快的,血清胆红素每日上升的量超过了85umol/l。
  新生儿病理性黄疸的时间是比较长的,足月生产的宝宝的持续时间会超过半个月,早产儿的黄疸时间会超过一个月。一般患者的手心和脚心会有明显的发黄情况,眼球也有发黄的症状,但是生理性黄疸并没有这方面的特征,也是区分的重要标准。
  2、新生儿病理性黄疸的治疗
  新生儿病理性黄疸的实际情况不同,在治疗上就要用不同的方式,首先需要到正规的医院明确病因,然后有针对性的去除病因,一般可以考虑使用一些中药来改善,也可以适当的使用糖皮质激素。如果因为各种原因而引起了间接胆红素升高,那么可以通过光疗的方法来进行治疗,但是在光疗的过程中要做好一些注意事项,比如光疗箱的温度应该保持在30度左右,湿度为60%。婴幼儿的全身应该没有任何衣服的遮挡,但是需要用黑子来保护双眼,并且要遮盖住睾丸。应该要定期检测蓝光辐射的功能,可以适当的进行调整,在光疗的过程中可能会出现发热和腹泻等副作用,停止光光疗之后可以自己恢复。

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婴儿黄疸晒太阳正确晒法
婴儿黄疸晒太阳要选择合适的时间,合适的方法。一般尽量选择在上午10点多钟或下午三四点钟。注意孩子晒太阳时间避免过长导致晒伤,一般平均10~15分钟左右。孩子晒太阳时不要隔着玻璃。多数孩子的黄疸属于生理性黄疸,出生后三四天到七天左右达到高峰,一般14天左右会自行缓解,这种情况不建议给孩子晒太阳。如果孩子是病理性的黄疸,要明确病因,及时控制原发疾病。
宝宝黄疸的症状
宝宝黄疸的症状可分为生理性黄疸和病理性黄疸,类型不同,通常会出现不同程度的皮肤变黄,且大便呈陶土样,严重者神经系统的症状。新生儿黄疸是新生儿期最常见一种表现。新生儿由于毛细血管比较丰富,当血中胆红素值超过一定水平时,就会出现肉眼可见的皮肤黄染的现象。严重的黄疸可以引起胆红素脑病,造成永久性神经系统损伤,甚至会引发死亡。临床通常分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸可以自行进行消退,病理性黄疸需临床治疗才可以达到治愈。新生儿黄疸主要的症状表现为皮肤被染成黄色,皮肤发黄,肉眼看的很清楚。如果以间急性胆红素升高为主,皮肤黄染通常为橘黄色、透亮,是杨黄,轻者在颜面部。较重者会累积躯干以及四肢,手脚都会黄。如果以直接胆红素升高为主,皮肤的黄染通常为暗黄色,皮肤灰暗,皮肤颜色略黑,黑中透黄,通常会认为孩子比较黑。同时有大便颜色的改变,有时呈陶土样,如果重度间接胆红素升高为主,引起核黄疸,也是刚才说的胆红素脑病,会出现神经系统的表现,出现惊厥、抽搐、肌张力增高、吃奶差等。
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2020-03-24

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什么是新生儿黄疸换血疗法
新生儿黄疸换血治疗,换血的目的主要是换出部分血中游离的抗体和致敏的红细胞,要减轻溶血,换出血中大量的胆红素,防止胆红素脑病的发生,同时它可以纠正贫血,改善红细胞携带氧的能力,防止心力衰竭的发生。换血的指征,大部分RH血型不合的溶血病,还有一些个别的严重的ABO血型不合的溶血病,需要换血,达到以下情况,需要换血:一、产前已经明确诊断,出生时候脐带血胆红素大于68个微摩尔每升,血红蛋白低于120克每升,同时伴有水肿,肝脾肿大和心力衰竭;二、生后12小时之内,胆红素上升超过12个微摩尔每升;三、光照失败,一些高胆红素血症的患儿,经过积极的光疗之后,黄疸上升的话,仍然是每小时上升的话0.5个毫克每分升。另外有胆红素脑病的早期表现的情况下也需要进行换血,在换血治疗前的话,可以先进行光疗,同时可以用苯巴比妥,这个可以静脉注射,它也有镇静的作用。换血前要禁食4~6个小时,我们一般采用外周同步的动静脉换血,也就算从静脉端将换的血输进去,动脉端的话将血放出来,保持出入量的平衡,换血过程中要查血气、电解质、监测血糖、监测血常规,换血前后的话生化胆红素的改变。换血后还要进行光疗,观察光疗后的一些反应,还要监测胆红素的值,有时候会有反弹,也可以继续用白蛋白去治疗,蓝光同时进行。
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2020-03-12

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引起病理性黄疸的原因有哪些
病理性黄疸的原因有母婴血型不合、地中海贫血、低蛋白血症、肝功能低下、肝细胞破坏等原因引起的。具体分析如下:
新生儿黄疸会影响智力吗
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种,一般生理性黄疸不会影响到智力。对病理性黄疸积极治疗,做好生活护理,促使胆红素恢复正常,也可避免影响智力;但如果溶血性黄疸、感染性黄疸病情严重,胆红素会进入大脑,就会影响智力。具体分析如下:
新生儿黄疸如何护理
新生儿黄疸是比较普遍出现的问题,这时候一定要做好护理工作。产妇要早开奶,尽快给宝宝喂养母乳,并且多给宝宝喝水,促进胆红素的排除。还要注意通风,勤给宝宝换洗衣服和洗澡。条件允许还需要多给宝宝晒晒太阳。
四个月宝宝黄疸没退净严重吗
四个月的宝宝如果黄疸还没有完全退干净首先是不正常的,如果不及时处理会对患儿造成很大的危害,首先会影响身体保健和大脑发育,主要症状表现为免疫力低下、身体抽搐等等。除此之外,黄疸在进入大脑后,还会出现不停哭闹、双手紧握和肌张力增强的症状发生,严重时可能无法正常喝奶。
如何判断宝宝黄疸已退
宝宝的皮肤颜色恢复到正常的成人皮肤颜色时,或者进行经皮胆红素检测降到5以下,必要时抽血测总胆红素和直接胆红素认为已经降到了正常的状态。正常人的胆红素,成人一般在2毫克每分升左右,当然,每个人的皮肤颜色不是完全一样,有的人可能会黑,或者有的人皮肤浅一些,可能多少会有一个波动,一般不超过5个毫克每分升。经过经皮胆红素检测,降到5以下,认为黄疸基本达到正常状态。如果孩子黄疸看着是比较轻,但也会是比较重的情况,孩子的皮肤本身就是很重,用肉眼看的时候会造成误差,或者是经过经皮测试的时候,也会有误差,这个时候最有效的办法就是抽血,测试胆红素、测总胆值和胆红素的值。如果数值正常,可以判定胆红素已经降到正常,孩子已经不再存在黄疸了。所以通过几种办法,就是第1个用眼睛看,第2个用经皮测试,必要的时候,可以抽血测总胆红素和直接胆红素,测定孩子胆红素是不是降到正常。
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2020-03-02

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新生儿黄疸14.2高吗
新生儿黄疸值为14.2时,可算为轻度的升高,要注意及时治疗,可以通过蓝光治疗。对于新生儿的黄疸一定要注意进行区分,如果是生理性黄疸,慢慢会消退。而病理性的黄疸要进行综合治疗,也要做好全面护理,促进健康。
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新生儿黄疸怎么检查
新生儿黄疸怎么检查,首先可以采用肉眼观察,如果孩子皮肤颜色出现了非正常状态,再使用痛苦小、不会造成损伤的经皮胆红素测试测定黄疸值。如果经皮胆红素检测结果是异常的,需要通过进一步的检查分析确定情况,此时要用抽血检查胆红素、血清胆红素的数值。如果抽血结果也是异常,那么可以确认为病理性黄疸。此时要分析引起黄疸的原因,拿溶血性黄疸举例,需要进行溶血指标测试、网织红细胞测试。或者进行肝胆异常检查,疾病感染的相关检查。总之,新生儿黄疸的检查,首先要通过肉眼观看,然后进行经皮胆红素检测、抽血检测,确诊后分析病因,进行其他的相关检查,最后采取对症治疗。
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新生儿黄疸需要注意什么
新生儿黄疸需要合理的尽早喂养、多喝水、多晒太阳、保持局部的清洁干燥。一、合理喂养,尽早喂养,多吃多排,有利于黄疸的消退。二、给新生儿充足的水分,判断新生儿液体摄入是否充足,是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6~8次小便,如果次数不足小便过少,不利于胆黄素的排泄。三、多晒太阳,日光浴可以帮助新生儿胆红素氧化变性为水溶性物质,通过胆汁或尿液排除,从而减少血中胆红素的累积。还要注意患儿的清洁,感染会加重孩子的黄疸,新生儿的脐部每天要保证消毒,洗澡以后尤其要保持干燥,还有臀部,新生儿排便的次数增多,会出尿布疹,一定要保持臀部的干燥,保持清洁,防止破损、感染。
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新生儿黄疸吃什么药
新生儿黄疸,不建议在无医生的指导下擅自的用药。新生儿黄疸是胆红素代谢的产物,正常情况下,胆红素经过肝脏加工代谢后可以溶于水,随着体液排出。其次当新生儿胆红素值超过正常范围内,则可以采取光疗的手段进行治疗。因此当新生儿出现黄疸的时候,首先应该到医院进行评估,明确病因,如果有胎便排出延迟,喂养减少的情况下可加强喂养,可以口服益生菌等调理肠道的菌群,促进排尿、排便引起胆红素的排出,严重的时候可以找专业医院就诊,在医生的指导下进行药物的治疗或者光照的治疗。如果是生理性黄疸,一般可以自愈。如果是病理性黄疸,建议去医院进行就诊,观察胆红素的水平,进行针对的病因性的治疗,以免延误病情。
新生儿黄疸护理
新生儿黄疸的护理也是分两大类来情况我们来进行讲解。首先是生理性黄疸,生理性黄疸的孩子因为胆红素代谢异常,多半是吃母乳或者是开始母乳的量并不是特别足,这个时候的护理我们就要注意合理的母乳喂养,然后把母乳量喂足了,适当的添加一些水分,可以就帮助这种生理性黄疸尽快的消退。那么第二大类就是病理性黄疸,病理性黄疸如果给予了诊断,就是积极的医院的正确的诊断以后,进行护理的情况下,要根据不同的病因来给予不同的护理。来源于肝胆系统疾病的这种病理性黄疸的护理,首先是要进行医院医生给予的这种医嘱,包括合理的喂养、抗生素的使用,还有就是胆道系统的常规的这种检查;那么如果是来源于溶血性的黄疸或者是感染性的黄疸,那它的护理就是区别于肝胆系统的黄疸,那么如果是感染,那么就要对感染方面进行一个相关的积极的护理,比如说抗生素的使用,还有患儿抗生素的服用,其他相关对症药物的服用这种护理。那么对于这种饮水,还有日晒,我们一般都是针对生理性黄疸而言,可以加大饮水量,还有给予这种紫外线的照射,其他病理性黄疸建议还是就诊。
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2019-10-23

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如何预防新生儿黄疸
预防小儿黄疸,孕妈们在怀孕期间要注意饮食,不要过多吃生冷、辛辣、湿热食物,同时保证宝宝每天充足的阳光日照。宝宝出生后也要密切观察宝宝身体、精神状况,如果有精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安等症状,应及时到院就诊,避免黄疸发生。
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婴儿黄疸照蓝光有副作用吗
发热、不显性失水增加、眼部损伤、低钙血症。有些婴儿在出生以后会出现黄疸,如果宝宝是生理性的黄疸,就不需要担心。如果是病理性的黄疸,那就需要积极进行治疗,而照蓝光是一种很好的治疗病理性黄疸的方法。但是,婴儿黄疸进行蓝光治疗,会出现一定的副作用。比如有些婴儿会出现发热、不显性失水增加的表现,有些婴儿会出现腹泻、皮疹、青铜症、DNA损伤的情况。另外,有一些宝宝可能会出现眼部损伤的表现。除此之外,有些宝宝可能会出现血清核黄素浓度减低,还有一些宝宝可能会发生低钙血症等的情况。所以,宝宝在进行蓝光治疗的时候,家长一定要将宝宝的双眼用黑色眼罩保护起来,避免宝宝在蓝光治疗过程中,发生视网膜损伤。另外,宝宝的会阴、肛门部要用尿布进行遮盖,并且也要注意给宝宝补充水分和核黄素。