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冠心病支架术后出现心衰怎么办

发布时间:2020-03-0951326次浏览

冠心病支架手术以后出现心衰的情况是比较常见的,一般都是以慢性心衰为主,这时候我们可以通过使用利尿剂、抗心衰的药物等来进行治疗,缓解心衰的症状。当然如果通过药物治疗没有效果的,还需要再次进行手术治疗,缓解心衰的症状,延长病人的生存期。

很多人在做完冠心病支架手术以后,还会出现心衰的情况,给人们带来了极大的困扰。一旦出现这种现象,一定要积极的进行治疗,目前来说主要的治疗方法有药物治疗和手术治疗两种。下面我们就来仔细分析一下冠心病支架手术以后的治疗办法吧。
  1、药物治疗
  冠心病支架手术以后,如果出现心衰的情况,就要及时的采取药物的方法进行治疗。比如说可以使用利尿剂,这种药物能够减轻心脏的负荷,从而缓解心衰的表现。此外还需要使用一些抗心率的药物来治疗,见效也是比较快的。比如说可以通过药物重组人脑力钠肽,能够快速见效。不过这种药物的药效时间是比较短的,如果想长期应用药物,可以使用诺欣妥进行治疗,或者是使用中药进行治疗,比如使用补阳还五汤等等,能够祈祷逆转心肌重构的作用,改善冠心病的症状。经过积极的利尿和抗心衰的治疗,以后一般会起到比较明显的效果。当然具体药物的使用还要根据具体心衰的表现来看。
  2、手术治疗
  冠心病支架术后出现心衰,如果药物治疗没有明显的作用,不能有效的缓解病情时,还可以采取再次进行手术的方法治疗。比如说可以根据具体的情况再次进行支架手术的治疗,或者是如果又出现了动脉硬化,血管狭窄的现象,还要根据具体的情况,一个合适的手术方法。做完冠心病支架手术以后,一定要注意做好护理工作,平时要遵医嘱服用药物,这样能够有效的缓解冠心病支架手术以后出现的慢性心衰的情况。
  通过上面的分析,我们了解到冠心病支架手术以后出现心衰的情况,一般是通过药物的方法治疗,当然情况比较危机时,也可以再次手术治疗。

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心衰和冠心病有什么区别
心衰是指心力衰竭,冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病,心力衰竭和冠状动脉粥样硬化性心脏病的区别主要在于病因、症状、治疗方式等。心力衰竭可能是心肌病变、心脏负荷过重等引起的,导致心脏泵血功能受损,心脏排血量不能满足全身组织基本代谢需求的综合征,主要表现为胸闷、气促、呼吸困难、头晕、乏力、双下肢水肿、活动受限等症状,严重者会导致休克,甚至死亡。而冠状动脉粥样硬化性心脏病通常是冠状动脉发生粥样硬化,导致管腔狭窄、闭塞,造成心脏缺血、缺氧或坏死所引起的疾病,主要表现为胸闷、心绞痛、呼吸短促等不适症状。两者在治疗方式上也有所区别,心衰患者首先需要通过吸氧等措施解除呼吸困难、缺氧的情况。心衰常用的药物有利尿剂、扩血管药物等,采取的手术方式有植入心率转复除颤器、心脏移植等。冠心病患者药物治疗主要选用抗血小板聚集药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂及活血通络的中成药等。其中,通心络胶囊是临床常用的中成药,该药由12味中药配伍制成,有益气活血、通络止痛的功效。能降脂、抗凝、抗炎,可以疏通血管,改善心肌缺血的情况,从而缓解胸闷、胸痛等症状,对冠心病的防治有比较好的效果。必要时冠心病患者可接受手术治疗,如经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植术等。如果怀疑患有心衰或者冠心病,建议及时就医,通过心电图、心脏彩超、冠状动脉造影等检查帮助确诊疾病。切忌拖延,以免耽误病情。
冠心病的饮食建议有哪些
第一个方面就是调整饮食结构。减少脂类食品的摄入,增加膳食纤维、蔬菜水果的比例。其实主要是建议金字塔式的饮食。那塔底就是膳食纤维,包括粗粮、蔬菜、水果,这个比例也要大一点。那在中间就是每天要摄入一定量的蛋白质、奶制品,尤其是尽量的能够吃一些富含钙、钾、镁的这些食物。减少脂类食品的摄入,尤其是这种油炸的食品、川菜火锅、减少外卖,也要注意不要摄入过多的干果。另外,如果合并高血压的患者要注意低盐饮食,一天盐的数量尽量不要超过6g。有糖尿病的患者要注意免糖饮食或者是低糖饮食。如果同时还有合并痛风或高尿酸血症的患者,要注意低嘌呤饮食。
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冠心病需要长期服药吗
冠心病患者需要长期亦或是终身服药。那主要需要长期服用的药物有两大类。第一大类就是抗血小板的药物。包括阿司匹林或者是氯吡格雷,或者是两者联用。那如果是发生了这个急性心梗或者是冠心病行了支架植入术后,阿司匹林和氯吡合理的联用一般是半年,那最好是一年以上。之后也要选择其中的一种药物长期服用。第二大类就是调制药物,也就是他汀类的降脂药物。因为在冠心病的患者当中,血脂、低密度脂蛋白它的控制目标是比较低的,要小一点八毫摩尔每升以下。如果不服用这类的药物,单纯。很难使血脂达标。一般来说,在服用他汀类药物的同时,要关注血脂的控制情况。必要的时候要加用其他的降脂药物,比如说依折麦布。除了上述这两大类药物之后之外。根据患者的具体情况需要加用贝塔受体阻滞剂,比如说美托洛尔、比索洛尔或者是RAA系统阻滞剂,比如说ACEI类,也就是普利类或者是ARB类的,也就沙坦类的加药物。那如果患者合并了糖尿病也要长期进行降糖治疗。
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冠心病的临床表现
临床表现最常见的,如果是稳定期的话,我就是心绞痛,而且是以劳力型心绞痛为最常见的一个表现。那这个心绞痛它发生的部位主要是在胸骨体的上段或中段之后,或者是可以波及到心前区,范围大约手掌大小,常常可以放射至左肩、左臂内侧达无名指或小指,或者是伴有这个颈部、咽部、下颌部的紧缩感,那他疼痛的性质一般是胃压迫或者是紧缩感比较严重的,尤其是在心梗的时候,疼痛的性质可能会更为严重,并且还会伴有明显的这种濒死感、恐惧感,有的病人还会伴有心慌、出汗等。诱因往往在早期都跟心肌耗氧量增加相关,比如说在体力劳动、情绪激动、保持寒冷、吸烟、心动过速等可以诱发,那它持续的时间往往是比较短的,三到五分钟。休息或者是含服硝酸甘油可以得到缓解。根据他这个病情的严重程度和斑块的不稳定性,发作的这个频率也是不一样的,有的可能数天或数周才发作一次,有的可能一周一日发作几次。还有一部分的病人他可能没有明显的症状,就是隐匿型的冠心病。有可能之前也没有症状直接就会发生一个急性心梗或者是猝死。
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误诊为“冠心病”的心理疾病
心理疾病又叫精神心理障碍,分为感觉障碍、知觉障碍、注意障碍等。轻型的包括焦虑、抑郁等。重症的包括精神分裂、双向情感障碍。很多的包括焦虑、抑郁等疾病的人,经常会感觉到胸痛、胸闷、心慌、特别像冠心病,他们认为自己就是冠心病,所以经常与冠心病来到心内科去就诊。但实际上,经过检查,不论是心电图、心脏彩超,甚至做到冠脉的ct,都没有发现有冠心病的迹象。其实他们是一个心理方面或者是精神方面的疾病,我们有时候称他们是这心脏神经官能症,其实一个心理的疾病。而冠心病是一个心脏的一个器质性的疾病。通过检查,两者是很容易区别的。
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冠心病搭桥后存活期会延长吗
冠心病的手术主要包括心内科的介入手术和心外科的冠脉搭桥手术,不论是介入手术还是冠脉搭桥手术,他们都是通过手术的方法,改善了心肌的血流灌注,同时还可以保护了心肌,也保护了心脏的功能,避免了心肌梗塞和心律失常的发生和发展。这不仅改善了病人的症状,缓解了心绞痛,同时提高了病人的生存质量,还可以以延长病人的寿命。所以说冠心病的搭桥后,存活期是会延长的,冠心病的死亡率也会同时的下降。
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夏季冠心病患者如何护理才好
心脑血管专家说当家里的老人患上冠心病后,那么做为子女的就要对老年做好护理工作,只有这样才以减轻病情,从而也会减少冠心病发作的次数,那么夏季冠心病患者如何护理才好?专家说要让患者多休息,保持清淡的饮食,以及按时服药等,具体内容下面为您详细介绍。
逐渐会形成了冠心病的发病原因
诸多的内科疾病中,冠心病是属于较为常见的一种。许多人可能都不知道自己是怎么患有冠心病的。接下来,就给大家具体来讲述下导致冠心病的病因具体是什么吧。1、肾气亏损:这是最常见的冠心病的病因,随着年龄的增长,冠心病患者脏气功能渐退,或未老而肾亏,命门火衰,不能温煦各脏腑,导致阳衰气滞,血行不畅,发生气
冠心病介入治疗需要做几次
如果属于胆汁血管出现病变,急需一次手术即可;如果病情范围比较大,多个部位出现病变,需要做2~3次手术才可以改善。介入治疗冠心病不仅适应范围广,手术的风险性以及并发症也比较小。
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冠心病并发症有什么
冠心病并发症,基本上都是冠脉血供相关脏器出现异常,比如心律失常,心脏功能改变、心衰,还会累及其他器官,导致冠心病合并高血压、糖异常,还可能会导致各种脑血管受累。患上冠心病后,不采取相应治疗措施,会引起并发症,还会威胁到患者生命,一定要积极进行治疗。心脏长期缺血,会出现相应脏器缺血,导致合并症或并发症的出现。
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冠心病介入治疗后的注意事项
冠心病介入治疗后的注意事项,要按医生嘱咐,坚持吃药,比如抗血小板、调脂、β阻滞剂等药物。还需要对生活方式进行调整,做到降脂、减肥、心态平和、增加运动等。冠心病,灌注治疗里包括冠脉介入治疗,对中度以上冠脉狭窄的病人,冠脉介入治疗是非常好的一种治疗方法,见效快,病人主观感觉恢复特别好,能够达到永久或长期冠脉再通的目的。
冠心病怎么治
冠心病是冠状动脉血管生成性动脉粥样硬化病变,可引起血管腔狭窄、心肌缺血或坏死。冠心病主要的治疗方法是冠状动脉支架治疗、冠状动脉搭桥手术、药物治疗以及心理治疗。通常需要根据患者的具体情况,选择适合的治疗方式。
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老年冠心病注意事项
老年冠心病要注意饮食清淡、放松心情、避免便秘,且要在医生的指导下长期服用立普妥类的降脂药。老年人得了冠心病后应该注意自己的生活方式,注意清淡的饮食、少盐少油、放松心情,情绪上不要有很大的波动,平时多听舒缓的音乐,看书籍,尽量避免与人争吵,避免血压、心率的大幅度改变。同时老年人因为胃肠道的关系,要尽量吃容易消化的高纤维素食品,避免便秘,因为便秘时会用力使腹压增高,会使得血压急剧的升高,很多动脉硬化的老年人血压会升得非常高,这会诱发冠心病的发生。对于冠心病、高血脂的老年人,应该长期服用立普妥类的降脂药,降脂药对冠心病的病人非常有好处。
冠心病能不能治好
患了冠心病,患者们都希望可以治愈,但是对于是否能治愈冠心病的问题,专家表示冠心病治愈的希望是比较低的,但是可以通过治疗来缓解患者的痛苦,同时减少疾病对于患者健康的伤害,因此冠心病的治疗还是不能放松的,下面为大家详细的介绍。
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冠心病症状是什么
典型的冠心病发作的症状,首先,是患者可以出现震颤地胸疼症状。冠心病患者出现的这种胸疼的症状,主要是以胸骨后疼痛为主;第二,是疼痛的性质。冠心病患者出现的症状,主要是会以压榨性的疼痛、闷疼,或者是窒息性的疼痛为主;第三,是疼痛的部位。除了胸骨后,冠心病患者疼痛的部位,可以扩大到整个心前区,也会放射到左肩、左上臂,甚至有些冠心病患者的疼痛部位,还会放射到手指、无名指以及小指;第四,有部分的冠心病患者,可以出现不典型的心绞疼症状,还会出现牙疼、嗓子疼以及颈部疼痛的症状;第五,冠心病患者疼痛的时间,主要为3到5分钟,最长不超过15分钟的时间。通过含服硝酸甘油1到2分钟以内,冠心病患者的症状,就可以得到缓解,这是典型的冠心病的疼痛的特点。