睡久了腰疼起床就不痛考虑与睡姿不当等生理因素有关，还考虑与腰背肌筋膜炎、肾结石等有关。1.生理因素：长时间睡姿不当、床垫过软或睡觉时未注意腰背部保暖等，易引起睡久了腰疼起床就不痛现象。2.腰背肌筋膜炎：疾病与寒冷、潮湿刺激，以及慢性损伤等有关。疾病可引起部分患者出现睡久了腰疼起床就不痛的现象，还可伴随局部皮肤麻木、运动障碍等其他症状。3.肾结石：主要与机体代谢异常、滥用药物、饮食不当等因素有关。疾病可引起患者出现肾区疼痛、血尿、恶心呕吐等症状。当肾结石随体位改变，且对局部黏膜造成刺激与损伤时，易引起睡久了腰疼起床就不痛现象。导致睡久了腰疼起床就不痛的原因较多，建议患者及时就医检查，以便明确疾病后遵医嘱治疗。

出现腰背部疼痛可以通过非手术治疗或手术治疗。腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、椎体滑脱等引起疼痛，主要是卧床休息、消炎镇痛药物治疗，进行牵引、推拿、针灸等物理治疗，需注意有脊椎不稳，椎管狭窄，骨折等情况，禁止做牵引、推拿治疗，并有严重神经损伤症状的建议行减压、固定、融合手术治疗。1、腰背肌慢性劳损、肌筋膜炎等因固定姿势及劳累、受凉等引起慢性劳损性疼痛，主要治疗是休息、改变工作习惯，局部予以热敷、理疗、针灸推拿等物理治疗，有明确痛点可予以封闭或冲击波等治疗，可以口服消炎镇痛药物治疗，并适度的锻炼，疼痛症状能够得到缓解。2、外伤所致的腰椎及附件骨折引起疼痛，需根据受伤部位及严重程度，制定合理治疗方案，行非手术治疗或手术治疗。3、对于风湿免疫性疾病、腰椎结核、肿瘤转移、感染等引起疼痛主要是针对原发病治疗，去除致病因素以缓解疼痛。

骨科最常见的腰痛就是腰部的软组织出了问题，简单的诊断是腰部的肌筋膜炎，这个时候吃什么药，针对肌肉的可以用消炎镇痛、松弛肌肉的这类药物，包括口服的和外用的，口服的就比如说止痛药（布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布，艾瑞昔布等），比如说松弛肌肉的药物鲁南贝特，还有就是贴的药（丁丙诺啡透皮贴剂这个药需要到医院才可以买到属于阿片受体部分激动剂，属于国家特殊管理的精神药品。）可以用一些中成药贴在腰部肌肉容易出问题的地方，其他的原因比如说是炎症的问题，妇科炎症、泌尿系统炎症，给与消炎处理。如果是结石的问题给与结石处理，椎间盘的问题，椎间盘突出症状较轻可以口服药物治疗，症状严重就要做一些微创治疗或者手术治疗。

左后腰酸痛的原因有很多，去医院查明病因，平时避免腰部负重，多休息，避免久坐和长时间保持弯腰动作，睡硬板床，疼痛较重口服止痛药。必要时去医院进一步治疗。左后腰酸痛原因：1、腰部肌筋膜炎是一种肌肉和筋膜无菌性炎症的痛症疾病，由于肌肉受凉、劳累以及缺乏锻炼或者寒冷导致肌肉收缩缺血、缺氧所致。2、腰椎间盘突出症：腰椎间盘发生退行性改变后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起以腰腿痛为主要症状的一种病变。3、腰肌劳损、腰部骨质增生、椎管狭窄、腰部急慢性外伤或劳损。4、泌尿系统生殖系统等疾病。

排病反应是患者在疾病的好转过程中可能会经历的，不是每个病人都会出现排病反应，有一部分病人可能就不出现排病反应，有的病人可能在好转的过程之中出现一些反应。比如在腰部原有的这个疼痛的部位，模糊的疼痛变成了一个很固定的、明确的痛点，甚至疼痛程度超过了最初的那个大面积的疼痛，或者有的人疼痛的位置变了，或皮肤上出现一些斑疹、瘀络等。