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下肢静脉血栓的临床分期

发布时间:2020-08-2864688次浏览

一般来说,任何疾病根据不同阶段症状的不同都可以进行分期,对疾病进行分期的好处是可以进行对症治疗,使疾病能够尽快的得到治愈,下肢静脉血栓是临床上的高发病症,今天,一起来了解一下下肢静脉血栓的临床分期。

下肢深静脉血栓是静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。下肢深脉血栓可后遗下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、郁滞性溃疡等,严重损害健康。

早期:静脉血栓在早期可无症状或症状不明显。患者最常见的表现是一侧肢体突然肿胀,先出现小腿肿,再累及大腿。肿胀大多在起病后第2、3天最重,之后逐渐消退。消退时先表现为组织张力减弱,再表现为患肢周径逐步缩小。但恢复不到正常状态。患肢疼痛,站立和运动时加重。皮肤泛红,患肢表面温度较健肢偏高。患者有压痛感。

中期:患肢疼痛加重,患者走一段路就得休息一会,休息时疼痛减轻,再走患肢又感觉疼痛,即间接性跛行。患者稍微做点体力活,就感觉疲劳。患肢皮肤发亮,伴有水疱或血疱,皮肤呈现紫青色,即所谓的股青肿。另外随着病情的加重,伴有动脉痉挛,下肢动脉搏动减弱或消失。

晚期:患肢肢体日渐消瘦,趾甲畸形增厚,肢体出现异样感觉,如:烧灼、针刺、麻木,患者全身反应强烈,伴有高烧、神萎、从指端到小腿出现组织坏死,恶臭流脓形成经久不愈的溃疡。

最后,早期的下肢静脉血栓是最容易被治愈的,患者可以少受很多的痛苦,所以,尽量早发现早治疗为好。

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下肢静脉血栓可以说是临床上比较严重的疾病之一,也是一种血管疾病,患者常出现患肢肿胀、压痛、浅静脉曲张深静脉阻塞这些症状。
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下肢静脉血栓吃什么好
患了下肢静脉血栓吃什么好呢?下肢静脉血栓虽然主要依靠治疗,但是患者们也是不可忽视了饮食的重要性的,毕竟做好饮食的安排,对于治疗也是有很大帮助的,并且还能够减轻患者的痛苦,那么患了下肢静脉血栓吃什么好呢?下面就来看一看吧。
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下肢静脉血栓的症状
下肢静脉血栓的症状有局部酸胀不适,局部红肿、疼痛,条粗壮硬块,下肢浮肿,凹陷性水肿,一侧肢体发皱、发胀、疼痛、有牵拉感。下肢静脉血栓成型之后,是否出现症状,要根据具体部位进行观察。浅静脉血栓,在早期的时候可能有局部的酸胀不适。如果时间比较长的,四五天之后可能会形成浅静脉的血栓性静脉炎,造成局部的红肿、疼痛,条粗壮硬块。如果是深静脉血栓,血液回流受影响,会造成下肢有浮肿、酸胀不适。用手按压,一按一个坑,出现凹陷性水肿,特别是踝部出现水肿。步行、爬楼梯的时候,会感到一侧肢体发皱、发胀、疼痛、有牵拉感。特别在大腿内侧出现牵拉感的时候,要及时地去医院进行诊断和治疗,做下肢的静脉彩超。
下肢静脉血栓怎么预防
经常会有一些朋友私下咨询我下肢静脉血栓如何进行预防。首先建议大家不要久坐不动,适当的起来活动,尤其是办公室的白领不要整天都坐在椅子上不动,因为如果久坐不动就会引起下肢静脉回流受阻,如果回流受阻就会导致血流淤滞、血流缓慢,就有可能会形成一些微血栓,但是很多的微血栓,都被自身的纤溶系统溶掉了,如果这个时候合并有下肢静脉结构的异常,包括内皮损伤、功能障碍、下肢静脉曲张,如果是这个时候的话,血栓的形成就会更多,纤溶系统就不足以完全溶掉,就会形成下肢静脉血栓。因此要避免下肢受伤、避免下肢外伤,同时要避免久站导致的下肢静脉曲张,也就是说站立的时间不要太长避免下肢静脉曲张,如果已经出现了下肢静脉曲张,比如说警察、教师这种站的时间比较长,这种行业已经出现了下肢静脉曲张的情况,建议大家要及时的在医生指导下佩戴弹力袜;甚至很严重的静脉曲张,用弹力袜也不理想的时候,要去血管外科进行静脉曲张的根治手术,避免静脉曲张的加重,导致下肢静脉血栓形成。
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下肢静脉血栓形成的症状
如果存在下肢静脉血栓,下肢静脉回流就会受到阻碍,就会有一系列的临床表现,包括单侧或者双侧的下肢静脉浮肿,单侧浮肿就是很常见的下肢静脉血栓形成的临床表现,可以看到患者一条腿很肿,一条腿又不是很肿。一般可以申请血管超声来筛查,明确是否有下肢静脉血栓形成的情况,下肢静脉血栓如果形成,就要担心会有肺栓塞的风险,因为静脉血回流到心脏再回流到肺,静脉血栓也可以通过这个路径回流到肺血管中导致肺动脉栓塞,导致胸闷、气短、咳嗽、痰中带血等等一些情况,甚至不明原因的低氧。
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下肢静脉血栓介入治疗后有后遗症吗
较大的静脉血栓中心已经有了非常好的静脉血栓的处理经验,一般并发症非常少,只有在新开展的血栓治疗中心,早期会看到很多的并发症,包括感染、出血、穿孔、局部的血肿等等,所以随着介入治疗的不断发展,病例数的不断的积累,这种介入治疗的并发症。在术中、术后这些围术期的情况就会越来越少。因此建议一些马上要开展静脉介入操作的医院,要谨慎的操作,防止这种并发症的出现,目前来看以上并发症都可以在术中通过谨慎操作所避免,因此患者也不必过分的紧张,在很有经验的静脉血栓治疗中心,这种并发症微乎其微。
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下肢静脉血栓注意事项
建议下肢静脉血栓的患者不要久坐不动,避免下肢的血流淤滞、血流缓慢。同时在日常打篮球活动注意不要让下肢受伤,不要使下肢静脉的血管内皮受到影响,甚至导致静脉瓣的破坏,这种要尽量避免。如果有了下肢静脉曲张需要早期在医生的指导下佩戴弹力袜,如果静脉曲张已经到了很严重的程度,到血管外科就诊,进行外科手术的根治。以上是下肢静脉血栓形成患者的注意事项,总之要通过生活方式、体位方式,改善缓解这种血栓形成的高危因素。
怎么预防下肢静脉血栓
静脉血栓其实就是血管壁上逐渐产生的一些瘢痕组织,然后逐渐形成血栓,导致闭塞的改变。因此在平常我们要做的就是经常的走动,不要长时间的坐着,避免形成一些静脉血栓。比如从中国飞到美国的航班,像在这种情况下,时不时的隔两三个小时起来走动一下,这是非常好的预防下肢静脉血栓的方法。平常日我们在睡觉的时候也可以脚底下垫个小枕头,这样也可以促进静脉的回流,减少血栓的形成。对于平常的饮食来讲,不要吃一些高脂类的食物,容易形成脂肪的堆积,在就是控制血压,稳定血糖,减少血管内膜的损伤。对于术后的患者或者需要长期卧床的患者,我们需要第一点可以辅助一些器械,这个器械就叫做双下肢动脉气压治疗。可以有效的预防下肢静脉血栓的形成,因为它会被动地收缩小腿内的肌肉,从而产生血流的流动。平常我们自身来讲,可以鼓励患者做一些踝泵练习。踝泵练习其实很简单,就是让脚尖伸和屈,因为这样带动是小腿下部的肌肉,可以有效的促进静脉的回流,减少静脉血栓的形成。
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下肢静脉血栓怎么治疗
下肢静脉血栓目前最新的研究成果,并不提倡绝对的卧床休息,可以进行一些适当的活动,比如下地大小便,或者是轻微的下地散步,这些都是可以的。再一个就是抗凝的疗法,目前这是深静脉血栓最主要的治疗方法。正确使用抗凝剂可以降低肺栓塞并发症,或者是肾静脉血栓形成的后遗症,它的作用主要就是防止已形成的血栓继续增长,还有预防其他部位新形成的血栓的形成。然后在急性期,一般分为用低分子肝素,然后逐渐过渡到一些抗凝的药物,比如华法林或者是利伐沙班等治疗。再一个就是溶栓治疗。包括系统的溶栓和导管接触性的溶栓,一般现在使用的还是以尿激酶为主,系统的溶栓是全身的溶栓,但是这种有可能会导致一些出血的倾向,并发症比较多。目前多采取的是导管接触性的溶栓,这个是靠近近端的深静脉置管,逆行插入肢体远端的深静脉,利用导丝和导管对血管腔进行物理性的开通,并且放置一些药物进行治疗。再一个就是为了预防肺栓塞的可能性,我们有的会提前安放下肢静脉滤器,这样可以有效地预防肺栓塞的发生。
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下肢静脉血栓是怎么回事
当血液中纤溶系统和凝血系统的平衡被打破,血液会在血管中异常的凝结,形成静脉血栓。静脉血栓可以发生在身体各个部位,如发生在下肢被称为静脉血栓形成,发生在浅静脉被称为静脉炎,发生在深静脉系统,则被称为下肢深静脉血栓形成。
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