肩周炎易与4种疾病混淆
发布时间：2020-08-2860425次浏览
不少人出现了肩痛的症状后，就以为自己是患了肩周炎，须知，虽然肩周炎的最主要症状是疼痛，但是还有很多疾病也会伴有与肩周炎相似的症状，因此，一旦出现肩臂痛的症状，也要仔细鉴别，以免延误治疗。
1、胸出口综合征。此病的主要症状是肩臂痛、手臂发麻乏力等，患臂持重或上举时症状加重。与肩周炎的鉴别主要借助一些特殊体征，即Wright试验、Adson试验等。X线平片有时可见部分病人存在颈肋。
2、肩手综合征。本病为一反射性交感神经障碍，通常在损伤后发生。主要症状为肩、上肢及手部疼痛及运动障碍，伴血液循环障碍。患侧肢体肿胀、水肿、皮肤温度升高，发热、充血。手指喜取直伸位，被动屈曲时疼痛加重。
3、神经性营养障碍。本病临床表现为以肩为中心，肩周围肌肉急性剧痛，随之出现广泛的肩关节周围肌肉萎缩和上举功能障碍。根据其疼痛更加严重、肥肉萎缩更广泛，并出现肌肉麻痹等特点，可与肩周炎相鉴别。
4、肩关节半脱位。又称为肩关节不稳定，通常由于运动损伤引起。主要症状为肩关节疼痛及反复的关节交锁。被动强制外旋、外展可出现疼痛、半脱位和不稳定感。惧痛试验阳性。在前后方向上作肱骨头被动推拉试验，可发现肩肱关节过度松弛现象。X线片在患肩上举前后位照射，可见盂肱间滑落现象。碘水、气体双重对比造影可见前关节囊膨隆，盂唇缺损或剥离现象。
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肩膀活动的时候嘎嘣的响还疼是什么原因
肩关节活动时候出现弹响，同时伴有疼痛，最常见的就是冈上肌肌腱炎，就是冈上肌肌腱受伤摩擦、挤压，产生疼痛。如果活动量大了以后，肩胛骨和胸壁之间进行摩擦，摩擦的时候出现了疼痛，常见的可能是肩胛骨下方长有肿瘤，如弹力纤维瘤。再就是肋骨或肩胛骨上可能长了骨肿瘤、骨软骨瘤。再一个就是滑囊炎，也会使肩胛骨和胸壁之间滑动发生障碍，会出现弹响。再一个是可能发生了骨折，肩胛骨和肋骨之间相互摩擦，或者肋骨本身已经有了病理骨折。再一个就是出现肩锁关节炎的时候，也会出现弹响和疼痛。
肩周炎复发吗
肩周炎大多数治疗效果还是比较好的，但是也有一些情况还会导致肩周炎的复发。因为主要是肩周炎恢复以后，与肩关节的活动、劳损、受凉，还有一些炎症反应有关系。肩周炎大多数的发病是因为肩部气血的循环不足，造成了小的炎症损伤，不能完全的修复，这样久而久之可能会造成肩关节广泛的无菌性损伤。经过治疗以后，一般都会比较迅速的恢复。当然，如果不治疗，肩周炎也有可能在一段时间之后自行恢复，但时间可能会比较长，有些会在一年多，甚至2年才会完全恢复。治疗好了以后，功能也会完全的恢复，达到一个正常的水平，一般都不会复发。也有个别肩周炎的患者，在经过治愈以后，若干年之后又再次复发，这个时候，患者的损伤可能会达到反复损伤的情况。还是应该注意避免相应的诱因，进行合理化的治疗和循序渐进的康复。
肩周炎引起粘连处理办法
肩周炎会导致肩关节周围软组织出现粘连，从而会影响肩关节的功能，治疗肩关节的粘连，主要还是通过自我的功能锻炼改善症状，可以配合针灸、推拿、热敷、红光等理疗，缓解肩部肌肉的炎症，改善局部肌肉的血液循环。如果肩关节疼痛比较明显，可以局部外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，或者口服非甾体类的抗炎消肿止痛药物。如果症状缓解不明显，还可以进行中医特色的小针刀治疗，小针刀治疗对于局部粘连比较轻的，粘连面积比较小的患者，效果还是比较满意的。对于大面积的粘连，功能活动严重受限的，可以采取手术松解治疗。治疗后，需要进行积极地肩关节功能的锻炼，防止松解以后的粘连再次发生。
左手臂肌肉酸痛什么原因
手臂肌肉的酸痛一般是手上肌肉过度的劳累、受凉、缺乏运动所导致的疼痛。患者如果是重体力劳动者，或者长时间的这种抬举手臂，搬运某些东西所引起的手臂的肌肉反复的受到牵拉，局部的充血水肿，形成无菌性的炎症，从而会引起肌肉的酸痛。如果睡觉时没有盖好，被子或者天气变凉，没有注意保暖，会导致肌肉血管的收缩，引起肌肉僵硬和酸痛。也有可能是神经根受到刺激之后所产生的，常常见于颈椎病，神经根受到压迫以后，产生的放射性疼痛以及麻木的感觉。当然，也会出现肌肉酸痛的感觉。这种情况要就诊于专业的大夫，开具相应的检查，比如辅助检查，核磁、X线等，区分是不是有一些特殊的原因而导致的肌肉疼痛。常规的肌肉疼痛通过休息，通过一些局部的外用药就可以缓解。
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肩胛骨结节能揉开吗
肩胛骨本身出现所谓的结节，一般是很少见的，这种感觉往往出现于肩周炎和颈椎病这两个疾病的过程中，颈椎病会出现病人的肩胛骨内上角或者内缘，感觉比较不舒服，也叫凝结、沉重状态，感觉好像是像有结节一样，实际上并不是，可能是上述的两种疾病的表现。一般所谓的肩胛骨结节难受，不是通过治疗这个局部，而是通过治疗颈椎病，通过按压或者是按摩，颈椎、颈部两侧的肌肉，是可以治疗肩胛骨内上角或者内缘所谓的不舒服，肩胛骨结节也可以通过肩周炎的理疗、按摩、药物的治疗来治疗。
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左肩甲骨疼是重病信号吗
左肩胛骨疼痛实际上不一定是病情很重的表现。左肩胛骨疼痛因素实际上与局部肩部的劳损、颈椎病或者是寒凉引起的局部无菌性炎症，都有可能会引起肩胛骨区域的疼痛。常见的病因主要包括：一、左肩胛的区域的一些软组织的无菌性炎症，具有一定的自愈性，用贴的膏剂或者口服无菌性的消炎镇痛剂。二、跟颈椎病有关系。进行颈椎的影像学的检查，判断有没有相应节段的椎间盘突出，造成颈椎节段的神经根的压迫。三、长期的局部劳累。要注意适当的休息，避免诱因的进一步刺激，进行相关的综合治疗可以良好地缓解症状。
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肩痛不一定是肩周炎吗
肩痛有可能是肩周炎，也可能是肩膀组织肿瘤、肩膀的组织感染，或者跟内科的疾病有有关系，如心肌缺血。肩周炎表现为肩膀部位的疼痛，呈现出进行性加重，特别是晚上比较严重，甚至出现活动受限，肩关节活动度降低，长时间缺乏活动会引起关节僵硬。平时应该多注意休息，休息的时候使用热水袋热敷肩膀的部位，也可以适当的往整个肩膀上进行热敷，改善局部血液循环、带走炎症因子，同时也应该避免因为热敷所造成的热损伤。
肩周炎的保健措施
对于肩周炎这种疾病来说是很痛苦的，但是不管是什么方式的治疗我们都需要做好患者疾病的护理工作之后才能有效的处理好患者的疾病发展趋势，为此我们患者还是总结了肩周炎的保健措施，其主要的目的就是在治疗的基础上有效的缓解患者的痛苦
肩周炎的自然病程
肩周炎时一种自限性疾玻肩周炎初期，肩关节的疼痛和活动受限，随着病情的发展，僵硬的程度也随之增加，当达到一定程度的时候，疼痛感可逐渐消失，肩部活动范围也逐渐恢复，甚至可以达到正常的水平，实现肩周炎自愈。
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肩周炎的症状
肩周炎又称冻结肩、五十肩等。本病是因多种原因致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛、各方向活动受限为特点，尤其是外展外旋和内旋后伸活动。冻结肩可为原发性疾病，但也常与其他疾病和情况有关。本病有自限性，一般在6~23个月可自愈，但部分不能恢复到正常功能水平。多为中老年患病，女性多于男性，左侧多于右侧亦可两侧先后发病。肩周炎的症状是肩各方向主动、被动活动均不同程度受限，以旋外展和内旋后伸最重。逐渐出现肩部某一处局限性疼痛，与动作、姿势有明显关系。随着病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。若勉强增大活动范围会引起剧烈锐痛。严重时患肢不能梳头和反手触摸背部。夜间因翻身移动肩部而痛醒。初期病人尚能指出明确的痛点，后期疼痛范围扩大。
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肩周炎可以针灸吗
肩周炎可以针灸。针灸治疗肩周炎主要分为针刺和艾灸，能够松解肌肉、活血止痛，越早治疗针灸效果越好。一般2到9个月是肩周炎的疼痛期早期，疼痛逐渐加重的。肩关节的活动受限不是很明显，在这个时期针灸效果会比较好一些。4到12个月是肩周炎的一个粘连期，这时候疼痛不是很明显，但是肩关节的活动受限会很明显。在这个时期针灸效果就要差很多。肩周炎常用的穴位有像肩俞，肩髎，后溪，条口等穴位。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。
肩周炎怎么治疗好
肩周炎是很常见的一种肩部炎症。当患上肩周炎的时候，患者们不要太过于紧张和担心，我们可以通过一些方法来治疗好。肩周炎的患者可以使用自我按摩、适当锻炼和药物治疗来治疗好。
