哪些患者需放置食管内支架
发布时间：2018-06-0658126次浏览
任何原因引起的食管狭窄或堵塞、食管-气管(支气管、纵隔)瘘、吻合口癌复发伴狭窄等均可放置食管内支架。但自主吞咽功能障碍、伴食管、胃底静脉曲张的食管狭窄、严重心肺功能不全、凝血功能障碍等，不适合放置食管内支架。
食管支架治疗食管狭窄和食管气管瘘均有显著疗效。食管癌放疗后狭窄、食管(贲门)癌术后吻合口狭窄、吻合口瘘的疗效与支架类型有明显关系，Z型完全覆膜食管支架疗效显著，并发症少。未完全覆膜的网状食管支架两端网眼可刺激肉芽生长，再狭窄发生率高于Z型完全覆膜食管支架。吻合口瘘者，瘘口愈合后可取出支架，食管癌放疗后狭窄和食管(贲门)癌术后吻合口狭窄者支架可长期置入，维持远期疗效。晚期癌致食管狭窄或食管-气管(支气管、纵隔)瘘者，食管支架能显著改善进食状况，提高生活质量，但不能改变癌症的自然病程，需配合放疗、化疗等才能进一步提高疗效。支架置入后首选放疗，无论Z型支架还是记忆合金食管支架均不影响放疗效果。对于深在的溃疡型食管癌、恶性食管-气管(支气管、纵隔)瘘，覆膜食管支架置入后，使放疗成为可能的选择，可免于担心溃疡穿孔或瘘口扩大。化疗、免疫治疗、中医中药治疗均可选择。
相关推荐
食管癌是如何形成的
首先患者居住的环境，比如说在咱们国家像山西、河南、河北交界这一带，太行山区是食管癌的高发区，像河南的临县、河北的磁县等，这些地区通过流行病学的调查，饮食、环境、土地和水里面缺少锰、钴、锌、钼、硒这些微量元素，长期的缺乏会导致食管癌的发生，这是生活环境。遗传因素，如果自己的直系亲属有恶性肿瘤的病史，后代得恶性肿瘤，得食管癌的机会就会增加，我们也发现，在食管癌的家族里面有聚集性，也就是说一家人可能祖孙三代都得食管癌。就是经常的饮食不注意和生活习惯不好，比如说经常吃特别烫的食物，特别辣的食物，特别刺激性的食物，还有盐吃的比较多，或者是腐败的食物吃的比较多，也容易增加食管癌的发生。第四、就是巴瑞特食管会引起食管的癌前病变，或者是慢性的食管炎，也会导致食管癌的发生。
02:04
食道癌的早期能治愈吗
任何肿瘤，早期都相对较好治疗，食癌的早期也可治愈。食道的癌，通常发生在食道黏膜一面，即食道管状结构的内侧一面。早期癌细胞的生长，会逐渐的往深层次生长，越早期越浅，如草一般，往下长的根越少、越短，及早切除，可得到根治。所以，早期肿瘤可得到治愈，即早发现、早诊断、早治疗，所以任何肿瘤，若在临床上确实存在疑点时，一定要尽早到医院做进一步的检查。早期食道癌只要能早期发现，其实主要通过胃镜来诊断和发现早期食道癌，早期食道癌一旦确诊，可通过手术，进行根治性的手术从而得到治愈。
食管癌是如何进行分期的
食管癌根据病变程度可分为4期，0期是原位癌，只会在食管最内层发现异常细胞。I期癌病灶形成，而且会进入到食管粘膜或粘膜下层。III期癌细胞浸润食管外膜，IV期已经发生远处转移。
食管癌的放疗方式如何
食管癌放疗方式如何选择，通常根据患者肿瘤分期决定。通常将放疗分为术前放疗、根治性放疗以及姑息性放疗。一、术前放疗：主要针对可手术患者。进行术前放疗后，进一步缩小肿瘤，为外科大夫，提供更好的手术环境。二、根治性放疗：放疗剂量，通常比较高一些，疗程大概在5到6周左右。三、姑息性放疗：根据转移到哪个部位，制定放疗计划。放疗总体来说，从头到尾有非常紧密的流程，通常第一步采用模拟定位方式，因为需为患者进行体模固定，将患者固定到治疗床上后，才能为患者进行每一次的放疗，在进行模拟定位后，临床大夫会进行靶区勾画，勾画好后，请物理师进行相应的计划设计，最后在计划评估合格后，真正应用到患者身上。整个流程，从放疗定位到治疗上，大概需要一周时间。
食管癌晚期放疗有没有用
食管癌局部晚期患者放疗非常有用。晚期在临床上是分为两种，一个是局部晚期。另一种主要出现肺转移或肝、股等部位转移最晚的一期。局部晚期患者先做术前新辅助放疗。在放疗期间，对肿瘤再次进行评估。部分患者经术前放疗后，会有肿瘤明显退缩。部分患者可能获得手术机会达到根治性治疗目的，对已出现远地转移的部分患者，放疗还有没有用。其实非常有用，即使已出现远地转移患者，仍然给他做食管局部照射也会起到杀死肿瘤目的，当肿瘤退缩后患者进食情况，得到明显改善。患者营养状况直接和预后相关。对已经转移到骨头或脑部的部分患者，可给骨头或脑部，进行相应放疗来缓解患者疼痛症状或颅内高压症状。尽管是食管癌晚期，放疗作用也非常重要。
食管癌有哪些典型表现
食管癌最典型的症状是进行性的吞咽困难，其他的还有较常见的症状，如因肿瘤过大，侵犯到食管外膜，患者有胸背痛的感觉；如果还伴有食管的淋巴结转移，有可能淋巴结会侵犯到相应的神经，造成患者声音的改变，如声音嘶哑；还有一些如发热、乏力、消瘦，甚至大便变成黑色的症状。这种进行性的吞咽困难，是表现的越来越重，一开始有可能患者是吃馒头或米饭，觉得有一些轻微的阻挡感，向后发展时，有可能在吃面条和粥时，也不太顺当，到最后就有可能会发展为喝水也困难。临床上见到的最严重的患者，连自己的口水也咽不下去，这种进行性的吞咽困难到最后期会完全阻挡，是临床上最常见的症状。
03:07
晚期食管癌有哪些症状
晚期食管癌的症状有进行性加重的吞咽困难、胸背痛、发热，可能还会有锁骨上突然出现一个包、腹痛或者黄疸的症状。晚期食管癌最常见的症状还是吞咽困难，主要表现为进行性加重的吞咽困难，越到晚期所能吃下的食物就越流质。其次还得看肿瘤的外侵程度，比如肿瘤已经侵犯到了食管的外膜，可能就会出现胸背痛。同时在肿瘤比较巨大的时候会引起患者发热，称之为肿瘤热。如果淋巴结转移到锁骨上，患者会在锁骨上突然摸到一个包。如果淋巴结转移到了腹腔，腹腔里的淋巴结压迫就会造成腹痛。如果淋巴结压迫了肝门，有可能会造成黄疸。
02:43
确诊食管癌要做哪些检查
诊断癌症的金标准就是取病理，食管癌取病理需要做胃镜检查，胃镜检查可以看到食管肿瘤表面生长的情况，同时可以取活检，如果确认有肿瘤标志物存在就可以诊断为食管癌。当然光诊断不够的，还要进行明确的分期以决定后续需要做何种治疗。如果诊断是早期的食管癌，可能只做胃镜的治疗或者是根治性的手术切除就可以了；中晚期的食管癌就需要联合放疗、化疗或者是免疫治疗等等的综合治疗才能够取得比较好的疗效。
02:43
食管癌的放疗方式是怎么样的
贲门癌的放疗方式是根据患者的肿瘤分期决定的，分为术前放疗、根治性放疗以及姑息性放疗。术前放疗主要针对一些可手术的病人，术前放疗以后会进一步降期，缩小肿瘤，这样会为外科大夫提供一个更好的手术状态；根治性放疗剂量通常会给的比较高，疗程大概在5到6周左右；进行姑息性的放疗是根据转移到的部位制定放疗计划的。放疗有一个非常紧密的流程，大概需要一周的时间做准备。
食管癌上段多少厘米能做手术
食管癌上段一般距离20cm以上的话就不可以考虑手术，只有距离20cm以下才可以考虑手术。上段食道癌位置较为特殊，一般在进行手术切除之后，常规的胃代替食管，有时候会难以将胃拉至上颈段，甚至咽部与食管吻。手术后的护理相当重要，患者一定要注意严格的按照医生嘱咐的来做。
02:01
食管炎和食道癌的区别
食管炎和食管癌的区别，前者是良性病变，后者是恶性病变。食管炎属于食管癌的诱发原因之一。食管炎和食道癌的区别是，食管炎是良性，食管癌是恶性。比如因误吞化学酸碱，化学药物，或溶剂等，对食管造成烧伤、灼伤后，形成的化学性食管炎，可通过手术或药物治疗。但是，食管癌一定要早期发现，早期治疗，否则，晚期无法得到良好的治疗。食管炎和食道癌的联系是，有的食管炎是反流性食管炎，胃向上反胃酸，对食管反复刺激，造成食管上皮糜烂、损伤。没能有效治疗和控制的长期反流性食管炎，可能会发生癌变，食管炎将是食管癌的发病原因之一。
吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛的饮食调理
饮食的重要性不用多说，相信大家都是十分清楚的，它是我们人体能量的主要来源，很多人在吞咽干食物时，胸骨后有阻塞感或钝痛等情况，其实这是食管癌早中期的表现之一，早期可仅有吞咽时不适感或堵塞感，咽下食物时胸骨后疼痛或胸骨后不适。
食管癌化疗方案
食道是人体的重要组成部分，也是人体的重要组成器官。然而，随着社会的发展和各种因素的综合作用，越来越多的人面临着食管癌的威胁。食管癌是一种恶性的肿瘤，其生长在食道，所以称之为食管癌。食管癌患者有很多，但是如果你患上了食管癌，或觉得自己有可能患上，那么就要尽快去正规的大医院就医，医生会给予患者提供更好的食管癌化疗方案。
食管癌化疗后食道疼怎么回事
食道癌疼痛在中医叫辩证论治中根据患者不同的症状，对症调理，有一定的缓解作用，比如说大便干，应该通便，上下格拒不通，应该调理气机，一般用理气，调理脾胃的药比较好。中医治疗已经成为食管癌患者不可或缺的手段之一，其在缓解疼痛方面也具有很好的作用，从而减轻患者痛苦，延长患者生命。
食管癌化疗一次多少钱
食道癌这种疾病多半是由于患者不良的饮食习惯所导致的，对于食道癌的患者一定要选择正规的治疗方式来缓解治疗，食道癌现在很多人会采取化疗来进行治疗，一定要选择正规的医院，并且要有积极乐观的态度来面对和治疗这个疾病，应该积极的配合医生的治疗，每天适当地进行体育锻炼，帮助提高人体的免疫功能，下面为大家详细的介绍一下，食道癌症化疗一次多少钱?
