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肺源性心脏病的发病原因

发布时间:2018-10-1160178次浏览

我们都知道心脏对于我们来说是最重要的器官,只有心脏健康才能够保证身体更健康,如果心脏出现了一些小问题,对于健康的危害也是非常大的,但是在生活中难免会因为一些原因引发心脏疾病,而心脏疾病的种类有很多,其中肺源性心脏病就是其一,那么这种疾病的原因是什么呢?Originoo_42964_12749166_l.jpg

病因
  1.支气管、肺疾病
  以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,其次为支气管哮喘支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。
  2.胸廓运动障碍性疾病
  较少见,严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形,以及神经肌肉疾患如脊髓灰质炎。
  3.肺血管疾病
  罕见。累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎,以及原因不明的原发性肺动脉高压症,发展成肺心病。
  临床表现
  慢性肺源性心脏病是由于慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。急性肺源性心脏病主要是由肺动脉主干或其主要分支突然栓塞,肺循环大部受阻,以致肺动脉压急剧增高、急性右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病。按其功能的代偿期与失代偿期进行分述。
  1.肺、心功能代偿期(包括缓解期)
  此期主要是慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的表现。慢性咳嗽、咳痰、气急,活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。体检可有明显肺气肿征,听诊呼吸音减弱,偶有干、湿性啰音,下肢轻微水肿,下午明显,次晨消失。心浊音界常因肺气肿而不易叩出。心音遥远,但肺动脉瓣区可有第二心音亢进,提示有肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动,多提示有右心肥厚、扩大。部分病例因肺气肿使胸膜腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可见颈静脉充盈。又因膈下降,使肝上界及下缘明显地下移。
  2.肺、心功能失代偿期(包括急性加重期)
  本期临床主要表现以呼吸衰竭为主,有或无心力衰竭。

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心口窝堵是怎么回事导致
在临床上可能会经常听到,患者讲心窝发堵。心窝一般是在剑突部位,胸骨的下段和上腹部的部位,当然也有人指的是心前区这个位置。如果心口窝发堵,尤其又是在运动的情况下,就像在追公交车的时候,或者在上楼的时候,或者提重的东西,或者饱餐过后,尤其是像逆风行走的时候,出现心口窝堵,伴有像闷疼或压榨样疼痛的感受,这种情况要高度怀疑是心肌缺血发作,是心绞疼。如果不舒服的时候,同时伴随有咽喉部的发紧,向左肩、左臂,就是左背部放射性的疼痛,这种情况,就像公交车一停下来,很快心口窝堵症状就缓解了,或者含硝酸甘油可以迅速的缓解,这种情况就高度的提示是心肌缺血,心肌缺血的可能性很大。当然心口窝堵也要注意,有些时候如果是吃完饭,出现上腹部的胀,心口窝堵的感觉,吃饭吃少一点或者有时候打嗝,就缓解了,这种情况要高度怀疑是不是有消化道的疾病,像胃炎或者胃病,或者胃食管反流性疾病。所以根据它的具体的情况,来帮助提示可能是哪个系统的问题,有这种情况的时候要上医院,做进一步的检查来明确诊断。
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